أحدث الأخبار مع #Gleason
وكالة نيوز
منذ 4 أيام
- سياسة
- وكالة نيوز
يوقف روبرتس الآن أمر المحكمة الأدنى الذي يتطلب من دوجي تسليم معلومات حول عملها
واشنطن-أوقف رئيس القضاة جون روبرتس مؤقتًا أوامر المحكمة السفلية يوم الجمعة التي تطلبت من وزارة الكفاءة الحكومية في البيت الأبيض تسليم المعلومات إلى مجموعة من مراقبة الحكومة كجزء من الدعوى التي تختبر ما إذا كان يتعين على فرقة عمل الرئيس ترامب لخفض التكاليف الامتثال لقانون السجلات العامة الفيدرالية. أصدر روبرتس إقامة إدارية مؤقتة لأمرتين أدخلته محكمة مقاطعة فيدرالية في واشنطن العاصمة ، والتي أمرت دوج بتسليم السجلات المتعلقة بعمليات تكنولوجيا المعلومات والموظفين وتطلب من مسؤولها بالنيابة ، إيمي غليسون ، الجلوس لترسيب ، يسمح أمر رئيس القضاة للمحكمة العليا بمزيد من الوقت للنظر في طلب إدارة ترامب لإغاثة الطوارئ ، وهو ما كان قدمت مع المحكمة العليا في وقت سابق من هذا الأسبوع. تتطلب المواعيد النهائية التي وضعها قاضي المقاطعة دوج تسليم المستندات بحلول 3 يونيو ولإكمال غليسون في 13 يونيو. ينبع النزاع أمام المحكمة من طلب قانون حرية المعلومات المقدمة من مواطني المجموعة عن المسؤولية والأخلاق في واشنطن التي سعت إلى الحصول على معلومات حول دوج وعملياتها وموظفيها. استمرت مجموعة الوكالة الدولية للطاقة في رفع دعوى اتحادية بناءً على طلب قانون حرية المعلومات هذا ، وكجزء من الدعوى ، سعت فئات المعلومات من خلال عملية الاكتشاف حول أنشطة دوج منذ تولي الرئيس ترامب منصبه. من بين طاقم المعلومات الذي يبحث عنه هو ترسب مع Gleason ، الذي قال البيت الأبيض هو المسؤول بالنيابة لـ Doge ؛ قائمة بالعقود الفيدرالية أو المنح التي أوصت بها موظفو دوج للإلغاء ؛ وأسماء جميع موظفي DOGE الحاليين والسابقين ، بالإضافة إلى تفاصيل عملهم والذين يشرفون عليهم. منحت محكمة المقاطعة معظم طلبات الطاقم للحصول على معلومات ، بما في ذلك إيداع Gleason. وجد قاضي المقاطعة الأمريكية كريستوفر كوبر أن دويج يخضع على الأرجح لمهارات قانون حرية المعلومات وقال إن تصرفات فرقة العمل تدل على أن 'لها سلطة كبيرة على مساحات شاسعة من الحكومة الفيدرالية'. ورفضت محكمة الاستئناف الفيدرالية في واشنطن العاصمة وقف أمر اكتشاف محكمة المقاطعة ، ووجدت أنها 'ضيقة' ومناسبة.
وكالة نيوز
٢٠-٠٥-٢٠٢٥
- صحة
- وكالة نيوز
يثير تشخيص سرطان البروستاتا بايدن أسئلة حول الفحص وكيفية انتشار المرض
تشخيص الرئيس السابق جو بايدن مع مرحلة متقدمة من سرطان البروستاتا وقد دفع هذا الانتشار أو الانتشار إلى عظامه تدفق القلق وأسئلة حول حالته. تتضمن هذه الأسئلة المدة التي قد يستغرقها السرطان لتطويرها وما إذا كان قد تم فحصه خلال الفحوصات السابقة. على الرغم من أنه من غير الواضح بالضبط المدة التي يعاني منها بايدن للسرطان ، إلا أن انتشاره السريع يعزى إلى أنه شكل عدواني للمرض. تم تصنيف سرطانه على أنه الحصول على درجة غليسون 9 ، مما يضعه في المجموعة 5 ، وهي فئة أشد. درجة Gleason هي نظام لتصنيف شدة سرطان البروستاتا بناءً على تحليل عينات الخلايا تحت المجهر. عندما يكون سرطان البروستاتا أكثر تقدماً ويمتد ، فإن العظام من بين المناطق التي من المرجح أن تتأثر. هو – هي يمكن أن تنتشر عادة إلى الغدد الليمفاوية ، الكبد أو الرئتين ، وفقا لعيادة مايو. لسوء الحظ ، فإن تشخيصات سرطان المرحلة المتأخرة ليست غير شائعة. تحليل عام 2014 من Cancer Research UK ، على سبيل المثال ، وجد ذلك 46 ٪ من جميع أنواع السرطان في هذا البلد تم تشخيصه في مرحلة متقدمة. أ 2023 دراسة تم نشره في مجلة Lancet Oncology وجد أن الاضطرابات في الرعاية وسط الوباء أدت أيضًا إلى زيادة في تشخيصات المرحلة المتأخرة عبر جميع أنواع السرطان تقريبًا ، بما في ذلك البروستاتا. يمكن أن تستغرق سرطانات أبطأ النمو سنوات لتطوير واكتشاف ، في حين أن أكثر العدوانية يمكن أن تصبح واضحة بشكل أسرع وأيضًا الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم بشكل أسرع. بايدن ، البالغ من العمر الآن 82 عامًا ، لم يخضع لفحص سرطان البروستاتا خلال الفحص الطبي الأخير أثناء وجوده في منصبه ، في فبراير 2024 ، وفقًا لما قاله السجلات صدر في ذلك الوقت. يقول الخبراء إن هذا يرجع على الأرجح إلى هذه الحقيقة أن هذه العروض لا ينصح بشكل روتيني للرجال 70 سنة أو أكبر. 'سيتوقف الأطباء عن الفحص لسرطان البروستاتا في 75 عامًا أو نحو ذلك ، لأنه بعد ذلك ، فإن سرطانات البروستاتا التي تلتقطها عادة ما تكون بطيئة للغاية ، وبالتالي فإن الأضرار في جميع الاختبارات والعلاج لشيء قد لا يقتلك-أنت تتحدث عن المخاطر مقابل الفائدة. قد لا يكون الأمر يستحق المخاطرة'. على 'CBS Mebornings' الاثنين. بدلاً من ذلك ، جاء تشخيص بايدن بعد أن رأى الطبيب مؤخرًا بسبب أعراض البول. عقيدة صغيرة تم العثور على البروستاتا ، مما استلزم إجراء مزيد من التقييم ، قال مكتبه الأسبوع الماضي. وقال جوندر: 'أعراض البول شائعة جدًا عند كبار السن من الرجال وعادة ما تكون بسبب الحالات الحميدة مثل وجود البروستاتا المتضخمة'. في هذه الحالة ، اكتشف الاختبار السرطان. وقال جوندر إن الوضع يؤكد على أهمية تصميم القرارات الطبية للفرد. وقالت: 'كان لديه أعراض جديدة ونشط وظيفيًا ، مما يبرر نظرة فاحصة'. كانت هناك تطورات في علاج سرطان البروستاتا المتقدم ، وقال جوندر إن هدف العلاج في قضية كهذه هو السيطرة على السرطان ، وإبطاء تقدمه والحفاظ على جودة الحياة. وقال جوندر إن نوع بايدن من السرطان حساس للهرمونات ، مما يعني أنه ينبغي أن يستجيب لعلاج حجب هرمون تستوستيرون ، مضيفًا أن هذا قد يتم دمجه مع الأدوية أو العلاج الكيميائي الآخر ، اعتمادًا على الحالة المحددة. مرة أخرى في عام 2019 ، تم تشخيص بايدن مع توسيع حميد للبروستاتا ، أو BPH. في شهر ديسمبر ، أصدرت حملته تقييمه الطبي ، الذي أشار إلى: 'لقد تم علاج هذا المريض لتضخم البروستاتا الحميد (BPH). وقد عولج هذا في البداية بالدواء ، ثم عولج بشكل نهائي بالجراحة. لم يعاني من سرطان البروستاتا أبدًا'. BPH شائع جدًا في كبار السن من الرجال ، مع حوله 80 ٪ من الرجال أكثر من 70 بعد ذلك ، وفقا لطب ييل. كيف يقوم الأطباء بفحص سرطان البروستاتا؟ يتضمن اختبار سرطان البروستاتا عادةً طريقتين: مستضد خاص للبروستاتا ، أو PSA ، واختبار وفحص المستقيم الرقمي ، أو DRE. اختبار PSA هو نوع من اختبار الدم الذي يمكن أن يشير إلى فرصة أعلى لسرطان البروستاتا ولكن ليس تشخيصًا نهائيًا. يتضمن DRE طبيب يستخدم إصبع قفاز ليشعر بأي مطبات على البروستاتا عبر المستقيم. تقول فرقة العمل في الولايات المتحدة للخدمات الوقائية ، وهي لجنة مستقلة من الخبراء الوطنيين ، إن قرار الفحص لسرطان البروستاتا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 55 إلى 69 عامًا يجب أن يكون فردًا – وتوصي بعدم فحص PSA للرجال 70 وما فوق. 'سوف يعاني العديد من الرجال من أضرار محتملة للفحص ، بما في ذلك النتائج الإيجابية الخاطئة التي تتطلب اختبارًا إضافيًا وخزعة البروستاتا المحتملة ؛ التشخيص الزائد والمعالجة المفرطة ؛ ومضاعفات العلاج ، مثل سلس البول وخلل وظيفي في الانتصاب ،' فرقة العمل ملاحظات ملخص التوصية. 'يجب ألا يقوم الأطباء بفحص الرجال الذين لا يعبرون عن تفضيل الفحص.' سرطان البروستاتا شائع ، ثانياً فقط لسرطان الجلد باعتباره أكثر السرطان شيوعًا يؤثر على الذكور ، وفقًا ل عيادة كليفلاند. وفقا ل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، لكل 100 من الذكور ، سيقوم 13 بتطوير سرطان البروستاتا في مرحلة ما من حياتهم.
وكالة نيوز
١٩-٠٥-٢٠٢٥
- صحة
- وكالة نيوز
تحطيم تشخيص سرطان البروستاتا بايدن. ماذا تعرف عن المرض.
تم تشخيصه مع النقيلي سرطان البروستاتا في سن 82 عامًا ، قال مكتب الرئيس السابق إنه لديه 'شكل عدواني' للسرطان ، الذي انتشر في عظامه. تم تصنيف سرطانه على أنه الحصول على درجة غليسون 9 ، مما يضعه في المجموعة 5 ، وهي فئة أشد. إليك ما يجب معرفته عن المرض وأعراضه وعلاجاته: أعراض سرطان البروستاتا يتم تشخيص معظم الرجال بسرطان البروستاتا قبل أن يبدأوا في إظهار الأعراض ، لأن علامات الإنذار المبكر لسرطان البروستاتا نادرة ، وفقًا لما ذكرته الطب جونز هوبكنز. يمكن أن تعتمد شدة الأعراض على موقع الخلايا السرطانية ومدى تقدم المرض. يمكن أن تشمل الأعراض مشاكل البول ، مثل التبول المتكرر ، والضعف أو التدفق المتقطع ، والدم في البول والمشكلة إما التمسك بالتبول أو البدء ، وفقًا لجونز هوبكنز. يقول جونز هوبكنز إن الأعراض الأخرى يمكن أن تشمل صعوبة في الحصول على الانتصاب أو القذف المؤلم والألم أو الصلابة في أسفل الظهر أو الوركين أو الفخذين العلويين. يقول الدكتور سيلين جوندر ، المساهم الطبي في CBS News ، إن الأعراض البولية ، مثل التبول المتكرر أو الصعوبة في التبول ، شائعة جدًا لدى الرجال الأكبر لكن في هذه الحالة ، قال مكتب بايدن إن أعراضه أدت إلى فحص البروستاتا الذي أدى إلى اكتشاف عقيدة صغيرة. حدد مزيد من الاختبارات أنه كان سرطانية. فوجئ بعض علماء المسالك البولية بأن الفحص البالغ من العمر 82 عامًا خضع لسرطان البروستاتا على الإطلاق ، وفقًا للدكتور جوندر ، لأن الفحص الروتيني لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا أمر مثير للجدل. وقالت إن العديد من سرطانات البروستاتا في ذلك العمر بطيئة النمو ، ويمكن للعلاج المفرط أن يضر أكثر مما تنفع. قبل التشخيص ، تلقى بايدن فاتورة صحية نظيفة خلال أ فبراير 2024 المادية ، حيث تم إعلان 'لائق للخدمة' بينما لا يزال في منصبه. يقول الدكتور جوندر إن وضعه يؤكد على أهمية تكييف القرارات الطبية للفرد. كان للرئيس السابق أعراض جديدة ونشط وظيفيًا ، مما يبرر نظرة فاحصة. درجة Gleason وماذا تعني ورم خبيث العظام درجات Gleason هي نظام تصنيف لسرطان البروستاتا ، وفقا ل عيادة كليفلاند. أخصائيو الأمراض يتصدر كل عينة من الأنسجة على مقياس من 1 إلى 5. كلما انخفضت الدرجة ، كلما كانت الخلايا السرطانية أكثر مثل الخلايا الطبيعية. قد يكون لكل منطقة من سرطان البروستاتا درجة مختلفة ، لذلك يختار أخصائيي الأمراض المجالين اللذين يشكلون معظم السرطان. يضيفون درجتي المنطقتين للتوصل إلى درجة Gleason ، وفقًا لقيادة كليفلاند. حصل بايدن على درجة غليسون من 9 (Grade Group 5) ، والذي يحدده أخصائي علم الأمراض الذي نظر إلى الخلايا تحت المجهر. وقالت كليفلاند كلينك إن النتيجة 9 هي ثاني الأعلى على نطاق المقياس ، والتي تصل إلى 10. بالنسبة للنتائج 8 و 9 و 10 ، 'تبدو الخلايا مختلفة تمامًا عن الخلايا الصحية ، والتي تسمى بشكل غير متميز أو غير متمايز'. تشير التصنيف إلى سوء التشخيص دون تدخل ، وفقا للدكتور جوندر. علاوة على ذلك ، جاء تشخيص سرطان البروستاتا في بايدن مع وجود انبثاثات العظام ، مما يعني أن المرض قد انتشر. إنه يضعه داخل مجموعة الإدارة العالية/عالية الخطورة. هل سرطان البروستاتا قابل للشفاء؟ غالبًا ما يكون سرطان البروستاتا قابلاً للشفاء إذا تم تحديده ومعالجته مبكرًا ، وفقًا لـ عيادة مايو. في حالة بايدن – بالنظر إلى عمره وصحته – فإن الهدف ليس علاج المرض بل السيطرة عليه ، لإبطاء التقدم والحفاظ على نوعية الحياة ، كما يقول الدكتور جوندر. نظرًا لأن الرئيس السابق في صحة وظيفية جيدة ، فإن العلاج الأكثر عدوانية على الطاولة. لكن هذه القرارات تزن دائمًا الفوائد ضد المخاطر المحتملة والآثار الجانبية ، بناءً على الحالة العامة للأفراد وأولوياتها. في حين أن تشخيص بايدن يمثل شكلاً أكثر عدوانية من سرطان البروستاتا ، قال مكتبه إن السرطان يبدو حساسًا للهرمونات. وهذا يعني أن السرطان يجب أن يستجيب لعلاج حجب التستوستيرون ، لأن هرمون تستوستيرون يغذي نمو سرطان البروستاتا ، وفقًا للدكتور جوندر. بناءً على ما هو معروف عن تشخيصه ، سيكون العلاج الأساسي هو منع هرمون التستوستيرون مع دواء مثل لوبرون ، كما يقول الدكتور جوندر. قد يتم دمج ذلك مع علاجات هرمونية أخرى مثل Zytiga ، أو حتى العلاج الكيميائي ، اعتمادًا على الحالة المحددة. تعتبر العلاجات المستهدفة للعظام جزءًا من الإستراتيجية عندما ينتشر السرطان إلى الهيكل العظمي ، وفقًا للدكتور جوندر. بايدن من بين 313،780 حالة جديدة من سرطان البروستاتا سيتم تشخيصها في الولايات المتحدة هذا العام ، وفقًا لحقائق وشخصيات الجمعية الأمريكية للسرطان. وقالت المنظمة إن ما يقرب من 35770 منهم (11 ٪) سيموتون من المرض هذا العام. الدكتور سيلين جوندر ساهم في هذا التقرير.
وكالة نيوز
٢٥-٠٢-٢٠٢٥
- أعمال
- وكالة نيوز
هذا هو من يقول البيت الأبيض هو مسؤول دوج بالنيابة
يقول مسؤول في البيت الأبيض إن إيمي غليسون هي المسؤولة بالنيابة لـ وزارة الكفاءة الحكومية ، بعد أن كافح البيت الأبيض للإجابة على من الناحية الفنية في الجزء العلوي من المخطط التنظيمي. ورفضت غليسون التعليق على تعيينها كمسؤول بالنيابة. تسردها LinkedIn من Gleason كمستشارة في الخدمات الرقمية الأمريكية ، ولديها خلفية في الاستشارات والمجال الطبي. عندما تحدثت CBS News إلى Gleason صباح يوم الثلاثاء قبل إعلانها كمسؤول عن دوج بالنيابة ، قالت إنها كانت في المكسيك ورفضت التعليق بشكل أكبر. في الأسبوع الماضي ، البيت الأبيض قال في ملف المحكمة بأن Elon Musk ليس موظفًا في Doge ، و 'ليس لديه سلطة فعلية أو رسمية لاتخاذ القرارات الحكومية بنفسه' ، بعد أن أعلن الرئيس ترامب سابقًا أن Musk سيدير مشروع خفض التكاليف. لم يكن للبيت الأبيض إجابة واضحة لأن من المسؤول عن دوج. خلال إحاطة البيت الأبيض يوم الثلاثاء ، قالت السكرتيرة الصحفية للبيت الأبيض كارولين ليفيت إنها لن تقدم اسم مسؤول التمثيل من المنصة ، لكنها ستستمر. وقال ليفيت: 'كلف الرئيس إيلون موسك للإشراف على جهد دوج'. 'هناك مسؤولون مهنيون وهناك مُعينون سياسيون يساعدون في تشغيل دوج على أساس يومي. هناك أيضًا أفراد تم تعيينهم على متنها كمعينين سياسيين في كل وكالة في جميع المجالات للعمل إلى جانب حكومة الرئيس ترامب للعثور على وتحديدها يضيع الاحتيال وسوء المعاملة ، وهم يعملون على هذا الجهد كل يوم. ' أكد ليفيت في وقت سابق من هذا الأسبوع أن موسك ، موظف حكومي خاص ، سيحضر أول اجتماع للسيد ترامب في مجلس الوزراء يوم الأربعاء. خلال عطلة نهاية الأسبوع ، العمال الفيدراليين تلقى بريدًا إلكترونيًا توجيههم لإدراج خمسة أشياء أنجزوها في الأسبوع السابق ، وقال موسك أولئك الذين لم يردوا سيخسرون وظائفهم. طلبت وكالات متعددة للعمال تجاهل الطلب وعدم الرد. ليس من الواضح ما الذي سيحدث بعد ذلك.
