أحدث الأخبار مع #KFFHealthNews
وكالة نيوز
منذ 2 أيام
- صحة
- وكالة نيوز
يهدف الجمهوريون إلى معاقبة الدول التي تأكد من المهاجرين غير المصرح لهم
الرئيس ترامب تشريع ميزانية التوقيع سوف يعاقب 14 دولة تقدم تغطية صحية للأشخاص في الولايات المتحدة دون إذن. توفر الولايات ، ومعظمها بقيادة الديمقراطية ، تأمينًا لبعض المهاجرين ذوي الدخل المنخفض-في كثير من الأحيان أطفال-بغض النظر عن وضعهم القانوني. يجادل المدافعون بأن السياسة هي إنسانية وتوفير التكاليف في نهاية المطاف. لكن التشريعات الفيدرالية ، التي يحملها الجمهوريون بعنوان 'مشروع القانون الجميل الكبير' ، من شأنه أن يخفض تعويضات Medicaid الفيدرالية لهؤلاء الولايات بمليارات الدولارات سنويًا ما لم ترد الفوائد. مشروع القانون مرر المنزل بفارق ضئيل في يوم الخميس وينتقل التالي إلى مجلس الشيوخ. أثناء سن الكثير من أجندة السيد ترامب المحلية ، بما في ذلك التخفيضات الضريبية الكبيرة التي تستفيد إلى حد كبير من الأميركيين الأثرياء ، فإن التشريع يجعل تخفيضات كبيرة في الإنفاق على مديكيد التي يقول أصحاب درجات ميزانية الكونغرس أنها ستترك ملايين من ذوي الدخل المنخفض دون تأمين صحي. إن التخفيضات ، إذا وافق عليها مجلس الشيوخ ، ستشكل عقبة سياسية واقتصادية صعبة للولايات وواشنطن العاصمة ، التي تستخدم أموالها الخاصة لتوفير التأمين الصحي لبعض الناس في الولايات المتحدة دون إذن. سترى تلك الولايات تعويضاتها الفيدرالية للأشخاص الذين يتم تغطيتهم بموجب التوسع في قانون الرعاية المعقولة في مجال الرعاية الطبية بمقدار 10 نقاط مئوية. ستكلف التخفيضات كاليفورنيا الدولة التي تخسرها أكثر ، ما يصل إلى 3 مليارات دولار في السنة ، وفقا ل تحليل من قبل KFF ، وهي معلومات صحية غير ربحية تشمل KFF Health News. معا ، تغطي الأماكن الـ 15 المتأثرة حوالي 1.9 مليون مهاجر دون وضع قانوني ، وفقًا لـ KFF. يقول KFF إن العقوبة قد تنطبق أيضًا على الدول الأخرى التي تغطي المهاجرين المقيمين بشكل قانوني. لدى اثنتان من الولايات – يوتا وإلينوي – قوانين 'تفعيل' التي تدعو إلى توسعات Medicaid الخاصة بهم لإنهاء ما إذا كان مجلس الاحتياطي الفيدرالي يقلل من تطابق تمويلهم. هذا يعني ما لم تكن تلك الدول إما تلغي قوانين الزناد أو تتوقف عن تغطية الأشخاص دون وضع هجرة قانوني ، يمكن ترك العديد من الأميركيين ذوي الدخل المنخفض غير المؤمن عليهم. سيتعين على الولايات المتبقية وواشنطن ، العاصمة ، التوصل إلى الملايين أو المليارات الأخرى كل عام ، بدءًا من السنة المالية 2027 ، لتعويض التخفيضات في سدادهم الفيدرالي في مجال Medicaid ، إذا استمروا في تغطية الأشخاص في الولايات المتحدة دون إذن. خلف كاليفورنيا ، سيفقد نيويورك أكثر التمويل الفيدرالي – حوالي 1.6 مليار دولار سنويًا ، وفقًا لـ KFF. ولاية كاليفورنيا السناتور سكوت وينر وقال ديموقراطي يرأس لجنة ميزانية مجلس الشيوخ ، إن تشريع السيد ترامب قد زاعف الفوضى حيث يعمل المشرعون في الولايات لتمرير ميزانيتهم بحلول 15 يونيو. وقال 'نحن بحاجة إلى الوقوف على أرضنا'. 'اتخذت كاليفورنيا قرارًا بأننا نريد الرعاية الصحية الشاملة وأننا سنضمن أن كل شخص لديه إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية ، وأننا لن نحصل على ملايين من الأشخاص الذين لا يحملون وثائلاً في غرف الطوارئ.' وقال حاكم ولاية كاليفورنيا غافن نيوزوم ، وهو ديمقراطي ، في بيان إن مشروع قانون السيد ترامب سيدمر الرعاية الصحية في ولايته. وقالت نيوزوم: 'ستفقد الملايين التغطية ، وسوف تغلق المستشفيات ، وقد تنهار شبكات السلامة تحت الوزن'. في اقتراح ميزانية 14 مايو ، دعا Newsom المشرعين إلى خفض بعض الفوائد للمهاجرين دون وضع قانوني ، مشيرة إلى تكاليف التضخيم في برنامج Medicaid بالولاية. وقال الحاكم إنه إذا خفض الكونغرس تمويل توسيع المعونة الطبية ، فلن تكون الدولة في وضع يسمح لها بالرد. تساءل Newsom عما إذا كان لدى الكونغرس سلطة معاقبة الدول على كيفية إنفاق أموالهم الخاصة وقال إن دولته ستفكر في تحدي هذه الخطوة في المحكمة. يوتا ستيت النائب جيم دنجان ، إن جمهوريًا ساعد في قيادة مشروع قانون لتغطية الأطفال في ولايته بغض النظر عن وضعهم في الهجرة ، إن ولاية يوتا تحتاج إلى الحفاظ على توسعها في Medicaid الذي بدأ في عام 2020. وقال 'لا يمكننا تحمل نفقات النقدية أو الحكيمة للسياسة ، لرؤية تخفيض تمويل التوسع الفيدرالي لدينا'. لن يقول Dunnigan ما إذا كان يعتقد أن الدولة يجب أن تنهي تغطيتها المهاجرة إذا أصبح حكم العقوبة الجمهورية قانونًا. يغطي برنامج يوتا حوالي 2000 طفل ، وهو الحد الأقصى المسموح به بموجب قانونه. المهاجرين البالغين دون وضع قانوني ليسوا مؤهلين. يوتا يوسع مديكيد أغطية حوالي 75000 بالغ ، الذين يجب أن يكونوا مواطنين أو يقدمون مهاجرين بشكل قانوني. مات سلوناكر ، قال المدير التنفيذي لمشروع السياسة الصحية في ولاية يوتا ، وهي منظمة للدفاع عن المستهلك ، إن مشروع قانون مجلس النواب الفيدرالي يترك الدولة في وضع صعب. وقال 'لا توجد بدائل رائعة ، سياسيا'. 'إنها معضلة السجين – الخطوة في أي من الاتجاهين لا معنى لها.' وقال سلوناكر إن أحد السيناريو المحتمل هو أن المشرعين في الولاية يلغيون قانون الزناد الخاص بهم ثم يجدون طريقة لتعويض خسارة تمويل التوسع الفيدرالي. قامت ولاية يوتا بتمويل نصيبها من تكلفة التوسع في المعونة الطبية مع المبيعات وضرائب المستشفيات. وقال سلوناكر: 'هذا قرار سياسي صعب للغاية يضعه الكونغرس في ولاية يوتا'. في إلينوي ، سيكون لعقوبة الحزب الجمهوري عواقب أكبر. هذا لأنه يمكن أن يؤدي إلى 770،000 بالغ 'فقدان التغطية الصحية التي اكتسبوها تحت توسع Medicaid في الولاية. ستيفاني التمان وقالت مديرة العدالة في مجال الرعاية الصحية في مركز شرايري لقانون الفقر ، وهي مجموعة مناصرة في شيكاغو ، إنه من الممكن أن تنهي دولتها التي تقودها الديمقراطية قانون الزناد قبل السماح بتوسعها في برنامج Medicaid. وقالت إن الدولة قد تتجنب أيضًا عقوبة من خلال مطالبة المقاطعات بتمويل تغطية المهاجرين. وقالت: 'سيكون هذا وضعًا صعبًا ، من الواضح'. وقال ألمان إن مشروع قانون مجلس النواب يبدو مكتوبًا لمعاقبة الدول التي تسيطر عليها الديمقراطية لأنها توفر تغطية المهاجرين بشكل أكثر شيوعًا دون النظر إلى وضعهم القانوني. وقالت إن الحكم يظهر 'عداء الجمهوريين ضد المهاجرين' وأنهم 'لا يريدون قدومهم إلى هنا ويتلقون تغطية عامة'. رئيس مجلس النواب الأمريكي مايك جونسون قال هذا الشهر هذه البرامج الحكومية التي توفر تغطية عامة للأشخاص بغض النظر عن حالة الهجرة بمثابة 'ممسحة مفتوحة' ، ودعوة المزيد من الناس لعبور الحدود دون إذن. وقال إن الجهود المبذولة لإنهاء مثل هذه البرامج لها دعم في الاقتراع العام. وجد استطلاع للرأي أجرته رويترز-أبرز في الفترة من 16 إلى 18 مايو أن 47 ٪ من الأميركيين يوافقون على سياسات السيد ترامب للهجرة و 45 ٪ لا يوافقون. وجد الاستطلاع أن تصنيف السيد ترامب العام قد غرق 5 نقاط مئوية منذ عودته إلى منصبه في يناير ، إلى 42 ٪ ، مع 52 ٪ من الأميركيين الذين يرفضون أدائه. مكّن قانون الرعاية بأسعار معقولة ، المعروف على نطاق واسع باسم Obamacare ، الولايات من توسيع المعونة الطبية للبالغين الذين تصل إلى 138 ٪ من مستوى الفقر الفيدرالي ، أو 21،597 دولار للفرد هذا العام. توسعت أربعون ولاية وواشنطن العاصمة ، مما ساهم في انخفاض المعدل الوطني غير المؤمن عليه إلى أدنى مستوياته التاريخية. تدفع الحكومة الفيدرالية الآن 90 ٪ من تكاليف الأشخاص المضافة إلى Medicaid بموجب توسع Obamacare. في الولايات التي تغطي الرعاية الصحية للمهاجرين في الولايات المتحدة دون إذن ، سيقلل مشروع القانون الجمهوري من مساهمة الحكومة الفيدرالية من 90 ٪ إلى 80 ٪ من تكلفة التغطية لأي شخص إضافته إلى Medicaid بموجب توسع ACA. بموجب القانون ، لا يمكن استخدام أموال Medicaid الفيدرالية لتغطية الأشخاص الموجودين في البلاد دون إذن ، باستثناء خدمات الحمل والطوارئ. الدول الأخرى التي تستخدم أموالها الخاصة لتغطية الأشخاص بغض النظر عن حالة الهجرة هي كولورادو ، كونيتيكت ، مين ، ماساتشوستس ، مينيسوتا ، نيو جيرسي ، أوريغون ، رود آيلاند ، فيرمونت ، وواشنطن ، وفقًا لـ KFF. ريان لونغ وقال مدير علاقات الكونغرس في معهد باراجون للصحة ، وهي مجموعة سياسات محافظة مؤثرة ، إنه حتى لو استخدموا أموالهم الخاصة لتغطية المهاجرين ، فإن الولايات لا تزال تعتمد على الأموال الفيدرالية إلى 'أنظمة دعم التي تسهل تسجيل الأجانب غير الشرعيين'. وقال لونغ إن القلق من أن الدول التي لديها قوانين الزناد يمكن أن ترى نهاية التوسع في Medicaid هي 'رنجة حمراء' لأن الدول لديها خيار إزالة مشغلاتها ، كما فعلت ميشيغان في عام 2023. إن عقوبة تغطية الأشخاص في البلاد دون إذن هي واحدة من العديد من الطرق التي يقلل مشروع قانون مجلس النواب من الإنفاق الفيدرالي للمساعدات الطبية. سيحول التشريع المزيد من تكاليف Medicaid إلى الدول من خلال مطالبةهم بالتحقق مما إذا كان البالغون المشمولين بالبرنامج يعملون. سيتعين على الدول أيضًا إعادة تأهيل أهلية التوسع في Medicaid كل ستة أشهر ، بدلاً من مرة واحدة في السنة أو أقل ، كما تفعل معظم الولايات حاليًا. سيقوم مشروع القانون أيضًا بتجميد ممارسة الولايات المتمثلة في فرض ضرائب على المستشفيات ودور رعاية المسنين وخطط الرعاية المدارة وشركات الرعاية الصحية الأخرى لتمويل حصتها من تكاليف Medicaid. وقال مكتب ميزانية الكونغرس في أ 11 مايو تقدير أولي وبموجب مشروع القانون الذي تم تمريره في المنزل ، فإن حوالي 8.6 مليون شخص أكثر دون تأمين صحي في عام 2034. سيرتفع هذا العدد إلى ما يقرب من 14 مليونًا ، وتقدر تقديرات البنك المركزي العماني ، بعد أن تنهي إدارة ترامب لوائح ACA الجديدة ، وإذا كان الكونغرس الذي يقوده الجمهوريون ، كما هو متوقع ، يرفض تمديد الدعم المتميز المعزز لخطط التأمين التجارية التي تباع من خلال سوق أوباما. لقد ألغيت الإعانات المحسّنة ، وهي أولوية للرئيس السابق جو بايدن ، أقساط شهرية تمامًا لبعض الأشخاص الذين يشترون خطط Obamacare. من المقرر أن تنتهي في نهاية العام.
وكالة نيوز
٠٥-٠٥-٢٠٢٥
- صحة
- وكالة نيوز
في الضمان الاجتماعي ، هذه هي أيام الموتى الحي
ريني غلاسكو ، الذي خدم 15 عامًا في إدارة الضمان الاجتماعي ، هل ترى شيئًا جديدًا في الوظيفة: موتى. إنهم لم يمتوا حقًا ، بالطبع. في أربع حالات خلال الأسابيع القليلة الماضية ، قال لـ KFF Health News ، شينيكتادي ، نيويورك ، شهد مكتب الأشخاص يأتون من أجلهم 'لا توجد معلومات عن السجل ، فقط أنهم ماتوا'. لذلك يتعين على الموظفين 'إحياءهم' – يؤكدون أنهم يعيشون ، حتى يتمكنوا من تلقي مزاياهم. وقال غلاسكو إن الإحياء كانت 'متقطعة' من قبل ، وكان هناك ارتفاع في مثل هذه الحالات عبر ولاية نيويورك. وهو أيضًا مسؤول مع الاتحاد الأمريكي للموظفين الحكوميين ، الاتحاد الذي مثل 42000 موظف في الضمان الاجتماعي قبل بدء فترة ولاية الرئيس ترامب الثانية مباشرة. قال مارتن أومالي ، الذي قاد إدارة الضمان الاجتماعي في نهاية إدارة بايدن ، في مقابلة أنه سمع قصصًا مماثلة خلال قاعة بلدية حديثة في راسين ، ويسكونسن. وقال 'في تلك الغرفة التي تضم 200 شخص ، قام شخصان برفع أيديهم وقالوا إن كل من كل من صديق تم تمييزه خطأً على أنه متوفى عندما يكونون على قيد الحياة كثيرًا'. وقال غلاسكو إنه أكثر من مجرد إزعاج ، لأن المؤسسات الأخرى تعتمد على أرقام الضمان الاجتماعي للقيام بأعمال تجارية. إن الإعلان عن الموت 'يؤثر على حسابهم المصرفي. وهذا يؤثر على تأمينهم. وهذا يؤثر على قدرتهم على العمل. وهذا يؤثر على قدرتهم على إنجاز أي شيء في المجتمع.' وقال أومالي 'إنهم ينهيون حياة الناس المالية'. على الرغم من أنها مجرد واحدة من الأشياء التي تقلقها المدافعين والمحامين ، إلا أن هذه الوفيات الخاطئة تأتي بعد زوج من المبادرات من قيادة جديدة في SSA لتغيير أو تحديث قواعد بياناتها من المعيشة والموتى. تم وضع علامة على حاملي الملايين من أرقام الضمان الاجتماعي على أنها متوفاة. بشكل منفصل ، وفقًا لصحيفة The Washington Post و New York Times ، تم تطهير الآلاف من الأرقام التي تنتمي إلى المهاجرين ، مما أدى إلى قطعهم عن البنوك والتجارة ، في محاولة لتشجيع هؤلاء الأشخاص على 'الإبلاغ عن الذات'. وقال غلاسكو إن موظفي SSA تلقوا بريدًا إلكترونيًا في وكالة في أبريل حول عملية التطهير ، مما أوجههم إلى كيفية إحياء المستفيدين الذين تم وضعهم في موتى بشكل خاطئ. 'لماذا لا تفعل فقط العناية الواجبة للتأكد من أن ما تفعله في المقام الأول صحيح؟' قال. الوفيات غير الصحيحة هي مجرد جزء من برنامج تحطم إدارة ترامب يزعم أنه يتجاهل الاحتيال وتحديث التكنولوجيا وتأمين مستقبل البرنامج. لكن مقابلات KFF Health News مع أكثر من عشرة مستفيدين من المستفيدين ، والدعاة ، والمحامين ، والموظفين الحاليين والسابقين ، والمشرعين تشير إلى أن الإصلاح يزداد سوءًا في وظيفتها الأساسية: إرسال الشيكات إلى كبار السن والأيتام والأرامل والأشخاص ذوي الإعاقة. تكافح فيلادلفيان ليزا سيدا ، التي تعاني من السرطان ، لأسابيع لفرز صعوبات ابنة أختها البالغة من العمر 24 عامًا في برنامج التأمين ضد العجز في الضمان الاجتماعي. هناك مشكلتان: أولاً ، في محاولة لتغيير عنوان ابنة أختها ؛ ثانياً ، في محاولة لمعرفة سبب قيام البرنامج بخصم ما يقرب من 400 دولار شهريًا لأقساط Medicare ، عندما يعتقد محامي الإعاقة – الذي تتمتع شركته سياسة ضد التحدث في السجل – أنها قد تكون صفرًا. منذ مارس ، تتمتع الضمان الاجتماعي في بعض الأحيان بالمدفوعات المباشرة لحسابها المصرفي لابنة أختها وأوقات أخرى تم إرسالها بالبريد إلى عنوانها القديم. في محاولة لفرز ذلك ، كان منافسة للمكالمات الهاتفية الطويلة في الرحلات الشخصية التي تسعى للحصول على موعد. وقال محاميها إنه قبل عام 2025 ، كان الحصول على التغييرات لمعالجة التغييرات أمرًا واضحًا بشكل مباشر. ليس بعد الآن. الحاجة ماسة. إذا أوقفت الوكالة مدفوعات ابنة أخت الإعاقة ، 'ستكون هي المشردين' ، تتذكر Seda إخبار موظف الوكالة. 'لا أعرف ما إذا كنت سأبقى على قيد الحياة من هذا السرطان أم لا ، ولكن لا يوجد أحد آخر لمساعدتها'. بعض المشاكل التكنولوجية. وفقًا لمعلومات المبلغين عن المخالفات المقدمة للديمقراطيين في لجنة الإشراف على مجلس النواب ، فإن جهود الوكالة لمعالجة بيانات معينة تفشل بشكل متكرر. عندما يحدث ذلك ، 'يمكن أن يتأخر أو حتى إيقاف المدفوعات إلى مستلمي الضمان الاجتماعي' ، اللجنة مؤخرًا أخبر المفتش العام للوكالة. وقالت كاثلين روميج ، التي كانت سابقًا من إدارة الضمان الاجتماعي ومجلسها الاستشاري ومدير سياسة الضمان الاجتماعي في مركز أولويات الميزانية والسياسة ، إن خبراء التكنولوجيا ومسؤولو الضمان الاجتماعي السابقين يحذرون من احتمال حدوث انهيار كامل للنظام ، فإن الانحلال اليومي يمثل مشكلة خطيرة وخطيرة. وقالت إن المستفيدين يمكن أن يكافحوا من أجل الحصول على مواعيد أو الأموال التي يدينون بها. بالنسبة لأكثر من 70 مليون مستفيد على مستوى البلاد ، فإن الضمان الاجتماعي أمر بالغ الأهمية. قال أكثر من ثلث المستلمين إنهم لن يكونوا قادرين على تحمل تكاليف الضروريات إذا توقفت الشيكات ، وفقًا لـ دراسة استقصائية في يناير من الأكاديمية الوطنية للتأمين الاجتماعي. يقول المدافعون والمحامون في الآونة الأخيرة من فشل الضمان الاجتماعي في تقديمه ، إلى حد ما لم يسبق له مثيل في تجربتهم. وقالت كارولين فيلرز ، المديرة التنفيذية لمجلس العمل في ماساتشوستس ، إن اثنين من مدفوعات أعضائها في مارس تأخرت عدة أيام. وقالت 'بالنسبة لعضو واحد يعني عدم القدرة على دفع الإيجار في الوقت المحدد'. 'الدفع المتأخر ليس شيئًا سمعته في السنوات العشرين الماضية.' عندما قدمت KFF Health News للوكالة أسئلة ، نقلهم مسؤولو الضمان الاجتماعي إلى البيت الأبيض. أشارت المتحدثة باسم البيت الأبيض إليزابيث هوستون إلى 'تفويض السيد ترامب المدوي' لجعل الحكومة أكثر كفاءة. وقال هوستون في رسالة بالبريد الإلكتروني: 'لقد وعد بحماية الضمان الاجتماعي ، وسيستمر كل مستلم في تلقي مزاياه'. لم تقدم ردودًا محددة أثناء القياس للأسئلة. الشكاوى حول المدفوعات الفائتة هي الفطر. وقال المتحدث باسم ريتشي تايلور لـ KFF Health News إن مكتب المدعي العام في ولاية أريزونا قد تلقى حوالي 40 شكوى تتعلق بالمدفوعات المتأخرة أو المعطلة بحلول أوائل أبريل. قالت وكالة كونيتيكت التي تساعد الأشخاص في الرعاية الطبية إن الشكاوى المتعلقة بالضمان الاجتماعي – والتي تساعد غالبًا على إدارة المدفوعات وتسجيل المرضى في برنامج التأمين الحكومي في المقام الأول لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا – تضاعفت تقريبًا في مارس مقارنة بالعام الماضي. يقول المحامون الذين يمثلون المستفيدين إنه على الرغم من أن الوكالة التي تم تمويلها تاريخياً كانت لها دائمًا نصيبها من الأخطاء وعدم الكفاءة ، إلا أنها تزداد سوءًا مع ترك الموظفين ذوي الخبرة. وقال جيمس راشفورد ، المحامي في ولاية فرجينيا الغربية مع خبرة 17 عامًا تمثل المستفيدين من المستفيدين من المستفيدين من المستفيدين من المستفيدين من الخبرة في مجال الضمان الاجتماعي: 'نرى المزيد من الأخطاء التي ارتكبت'. 'نرى المزيد من الأشياء يتم إسقاطها.' ما يتم إسقاطه ، في بعض الأحيان ، هو سجلات المعاملات الأساسية. حاول Kim Beavers of Independence ، ميسوري ، إكمال طقوس دورية في فبراير: ملء نموذج تحديث الإعاقة يقول إنها لا تزال غير قادرة على العمل. لكن مدفوعاتها المجدولة في مارس وأبريل لم تظهر. حصلت على موعد شخصي لفك المشكلة-ليتم إخبارها فقط أنه لا يوجد سجل لتقديمها ، على الرغم من عرض المطبوعات الخاصة بها عن المستندات ذات الصلة لممثل الوكالة. وقالت إن شركة Beavers لديها موعد جديد مقرر عقده في مايو. يستشهد موظفو الضمان الاجتماعي في كثير من الأحيان بسجلات مفقودة لشرح عجزهم عن حل المشكلات عندما يجتمعون مع المحامين والمستفيدين. كان محامي الإعاقة الذي لا تسمح سياسة شركته بالسماء له قضية محيرة بشكل خاص: أحد العميل ، وهو مستلم عجز في الضمان الاجتماعي منذ فترة طويلة ، تم إعادة تقييمه. بعد الفوز في الاستئناف ، عاد المحامي إلى الوكالة لاستعادة المدفوعات – كان المستلم يسير بدون فبراير. ولكن لم يكن هناك شيء هناك. وقال المحامي 'أن يتم إخبارهم بأنهم لم يتم الدفع لهم من قبل هو مجرد فوضى ، أليس كذلك؟ الفوضى غير المشروطة'. يقول الباحثون والمحامون إن لديهم شك في ما وراء المشكلات في الضمان الاجتماعي: الجهد الذي يقوده إيلون موسك لتجديد الوكالة. يقال إن حوالي 7000 موظف SSA قد تم تركهم ؛ قدرت O'Malley أن 3000 آخرين سيتركون الوكالة. 'مع ارتفاع أعباء العمل ، يصبح الإحباط أعمق ، ويحترق الناس ويغادرون' ، تنبأ في جلسة استماع أبريل عقد من قبل الديمقراطيين في مجلس النواب. 'هذا يعني أنه إذا ذهبت إلى مكتب ميداني ، فسترى مجموعة من النوافذ الفارغة والمغلقة.' وصلت المغادرين إلى مراكز الدفع الإقليمية للوكالة. هذه المراكز تساعد في معالجة بعض الحالات والفصل فيها. وقال روميج إنه نوع العمل الذي يتخلف عن الكواليس الذي يعمل فيه 'المشاكل أولاً'. ولكن إذا لم يكن لدى الموظفين وقت كافٍ ، 'هذه الأشياء تضعف'. يمكن أن يعني الرغبة ، في بعض الحالات ، أن يتم إسقاطها بواسطة برامج مهمة مثل Medicare. غالبًا ما يقوم الضمان الاجتماعي بخصم أقساط التأمين تلقائيًا ، أو يدير المدفوعات بطريقة أخرى ، للبرنامج الصحي. في الآونة الأخيرة ، شهدت ميلاني لامبرت ، وهي محامية بارزة في مركز الدفاع عن الرعاية الطبية ، عددًا متزايدًا من الحالات التي تحدد فيها الوكالة المستفيدين مدينون بالمال للرعاية الطبية. وقالت إنه يتم إرسال الأموال إلى مراكز الدفع. والشيكات 'مجرد الجلوس هناك'. وقال لامبرت إن المستفيدين يفقدون الرعاية الطبية ، و 'تميل هذه الإنهاءات أيضًا إلى الحدوث في وقت أقرب مما ينبغي ، بناءً على قواعد الضمان الاجتماعي' ، وضع الناس في متاهة بيروقراطية. تقنية الموظفين في كثير من الأحيان على فريتز. وقال غلاسكو ، من مكتب شينيكتادي في الضمان الاجتماعي: 'هناك مشاكل كل يوم مع نظامنا. كل يوم ، في وقت معين ، سينخفض نظامنا تلقائيًا'. وقال إن هذه المشاكل بدأت في منتصف مارس. المشاكل الجديدة تترك غلاسكو تشك في الأسوأ. وقال 'إنه يعمل بشكل أكبر بالنسبة للهيئات الأقل ، والتي ستقوم في النهاية بزيادة عدم كفاءة وظيفتنا وتجعلنا ، وتجعل الوكالة ، وتبدو كما لو كانت منخفضة الأداء ، ثم خطوة أوثق لخصخصة الوكالة'. ساهم جودي فليشر من مجموعة كوكس الإعلامية في هذا التقرير. KFF Health News هي غرفة أخبار وطنية تنتج صحافة متعمقة حول القضايا الصحية وهي واحدة من البرامج التشغيلية الأساسية في KFF – المصدر المستقل لأبحاث السياسة الصحية ، والاقتراع ، والصحافة.
وكالة نيوز
١١-٠٤-٢٠٢٥
- صحة
- وكالة نيوز
ترامب HHS يلغي المكتب الذي يضع مستويات الفقر مرتبطة بمزايا ما لا يقل عن 80 مليون شخص
الرئيس دونالد ترامب إطلاق النار في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية ، شملت المكتب بأكمله الذي يحدد إرشادات الفقر الفيدرالية ، والتي تحدد ما إذا كان عشرات الملايين من الأميركيين مؤهلين للحصول على برامج صحية مثل المعونة الطبية وقال الموظفون السابقون إن المساعدة الغذائية ورعاية الطفل وغيرها من الخدمات. عمل الفريق الصغير ، مع خبرة البيانات الفنية ، من مكتب السكرتير المساعد لـ HHS للتخطيط والتقييم ، أو ASPE. يعكس فصلهم الآخرين عبر HHS ، الذي جاء دون سابق إنذار وترك المسؤولون في حيرة من السبب وراء 'ref'ed' – كما في 'التخفيض في القوة' ، اللغة البيروقراطية المستخدمة لوصف إطلاق النار. وقال أحد الموظفين المريحين ، وهو عالم اجتماعي وافق عليه KFF Health News على عدم تسمية الشخص لأن الشخص يخشى المزيد من الموظفين ، وهو عالم اجتماعي وافق عليه KFF Health News على أنه 'أظن أنهم قاموا بإعادة المكاتب التي كانت لها كلمة' بيانات 'أو' إحصاءات '. 'لقد كان عشوائيًا ، بقدر ما يمكننا أن نقول.' كان من بين أولئك الذين أطلقوا النار كيندال سوينسون ، الذي قاد تطوير إرشادات الفقر لسنوات عديدة وكان يعتبر مستودع المعرفة حول هذه القضية ، وفقًا لما ذكره العالم الاجتماعي واثنين من الأكاديميين الذين عملوا مع فريق HHS. قال روبن جيرتنر ، المدير المطلق لتقسيم البيانات والتحليل الفني ، الذي أشرف على المبادئ التوجيهية ، إن إقالة المكتب يمكن أن يؤدي إلى التخفيضات في المساعدة على الأسر ذات الدخل المنخفض في العام المقبل ما لم تستعيد إدارة ترامب المواقف أو تحرك واجباتها في مكان آخر. وقال تيموثي سميدينج ، أستاذ فخري للاقتصاد في كلية لا فوليت للشؤون العامة بجامعة ويسكونسن ، إن إرشادات الفقر 'مطلوبة من قبل العديد من الأشخاص والبرامج'. وأضاف: 'إذا كنت تفكر في شخص أطلقت النار الذي يجب أن يتم إعادة توحيده ، فسيكون سوينسون غير عقلاني'. بموجب مشروع قانون الاعتمادات لعام 1981 ، يُطلب من HHS سنويًا أخذ أرقام الفقر في مكتب التعداد ، وضبطها للتضخم ، وخلق إرشادات تستخدمها الوكالات والدول لتحديد من هو المؤهل للحصول على أنواع مختلفة من المساعدة. وقال جيرتنر إن هناك صلصة خاصة لإنشاء الإرشادات التي تتضمن التعديلات والحسابات. سيقوم Swenson وثلاثة موظفين آخرين بإعداد الأرقام بشكل مستقل وتحقق من الجودة معًا قبل إصدارها كل يناير. وقال إن كل شخص في مكتب Ghertner تم إخباره الأسبوع الماضي ، دون سابق إنذار ، أنه تم وضعهم في إجازة إدارية حتى 1 يونيو ، عندما تنتهي عملهم رسميًا. وقال 'لا يوجد حرفيًا أحد في الحكومة يعرف كيفية حساب الإرشادات'. 'ولأننا جميعًا مغلقون من أجهزة الكمبيوتر الخاصة بنا ، لا يمكننا تعليم أي شخص كيفية حسابها.' كان لدى ASPE حوالي 140 موظفًا ولديه الآن حوالي 40 موظفًا ، وفقًا لموظفي سابق. قامت HHS Shake-Up بدمج المكتب مع وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة ، أو AHRQ ، التي تقلص موظفوها من 275 إلى حوالي 80 ، وفقًا لمسؤول سابق في AHRQ تحدث عن عدم الكشف عن هويته. قالت HHS إنها تسري حوالي 10،000 موظف وأنه ، إلى جانب التحركات الأخرى ، بما في ذلك برنامج لتشجيع التقاعد المبكر ، تم تخفيض القوى العاملة الخاصة به بنحو 20،000. لكن الوكالة لم تتفصل عن المكان الذي قامت فيه بتخفيضات أو حددت موظفين محددين قاموا بإطلاقه. وقال ويندل بريموس ، الذي عمل في ASPE خلال إدارة بيل كلينتون: 'قيل لهؤلاء العمال أنهم لا يستطيعون الدخول في مكاتبهم ، لذلك لا يوجد نقل للمعرفة'. 'لم يكن لديهم وقت لتدريب أي شخص ، ونقل البيانات ، إلخ.' دافع HHS عن إطلاق النار. وقالت المتحدثة إميلي هيليارد ، المتحدثة إميلي هيليارد ، إن الإدارة دمجت AHRQ و ASPE 'كجزء من رؤية الوزيرة كينيدي لتبسيط HHS لخدمة الأميركيين بشكل أفضل'. وقالت في رد مكتوب على KFF Health News 'ستستمر البرامج الحرجة داخل ASPE في هذا المكتب الجديد' و 'ستواصل HHS الامتثال للمتطلبات القانونية'. بعد نشر هذا المقال ، دعا المتحدث باسم HHS أندرو نيكسون KFF Health News ليقول إن الآخرين في HHS يمكنهم القيام بعمل فريق تحليل البيانات Rif'ed ، الذي كان لديه تسعة أعضاء. وقال 'فكرة أن هذا سيتوقف أمر غير صحيح تمامًا'. 'لن يتأثر ثمانون مليون شخص.' الوزير روبرت ف. كينيدي جونيور لقد رفض حتى الآن الإدلاء بشهادته حول تخفيضات الموظفين أمام لجان الكونغرس التي تشرف على الكثير من وكالته. في 9 أبريل ، انتظر وفد من 10 أعضاء ديمقراطيين في الكونغرس بلا جدوى لحضور اجتماع في ردهة الوكالة. قادت المجموعة ديانا ديجيت (D-Colo) ، التي أخبرت المراسلين بعد ذلك أن كينيدي يجب أن يظهر أمام اللجنة 'وأخبرنا ما هي خطته لإبقاء أمريكا صحة ووقف هذه التخفيضات المدمرة'. وقال مات فانهيفتي ، المتحدث الرسمي باسم قيادة اللجنة الجمهورية ، إن مسؤولي HHS سيلتقيون مع موظفي اللجنة الحزبية في 11 أبريل لمناقشة عمليات إطلاق النار وقضايا السياسة الأخرى. وقال بريموس ، الذي كان فيما بعد ، مستشار السياسة الصحية العليا للسياسة الصحية في النائب نانسي بيلوسي لمدة 18 عامًا. بالإضافة إلى إرشادات الفقر ، يقوم المكتب بتعيين كمية الأموال الطبية التي تذهب إلى كل ولاية وتراجع جميع اللوائح التي طورتها وكالات HHS. 'هذه التخفيضات في موظفي HHS – 20،000 – من الواضح أنهم من المكسرات تمامًا ، كما قال بريموس. 'لم تكن هذه القرارات التي اتخذها كينيدي أو موظفين في HHS. يتم صنعها في البيت الأبيض. لا يوجد قافية أو أسباب لما يفعلونه '. وقال جيرتنر إن قادة HHS قد لا يكونون على دراية بواجبهم القانوني لإصدار إرشادات الفقر. وقال إنه إذا وضعت كل وكالة حكومية فدرالية وبدلاً من ذلك إرشادات من تلقاء نفسها ، فقد تخلق أوجه عدم المساواة وتؤدي إلى دعاوى قضائية. وقال جيرتنر إن التمسك بمعايير 2025 العام المقبل يمكن أن يضع فوائد لمئات الآلاف من الأميركيين المعرضين للخطر. ال مستوى الفقر الحالي هو 15،650 دولار لشخص واحد و 32،150 دولار لعائلة مكونة من أربعة. 'إذا حصلت على 30،000 دولار ولديك ثلاثة أطفال ، على سبيل المثال ، وفي العام المقبل ، يمكنك الحصول على 31000 دولار ولكن الأسعار ارتفعت بنسبة 7 ٪ ، وفجأة لا تشتري لك 31000 دولار نفس الشيء ، لكن إذا لم تزداد الإرشادات ، فقد تكون مؤهلاً للمعونة الطبية'. مستوى الفقر 2025 لعائلة مكونة من خمسة أمريكيات هو 37،650 دولار. اعتبارًا من شهر أكتوبر ، تم تسجيل حوالي 79 مليون شخص في برنامج Medicaid أو برنامج التأمين الصحي للأطفال ذوي الصلة ، وكلاهما تم اختباره وسيلة وبالتالي يعتمد على إرشادات الفقر لتحديد الأهلية. ترتبط أهلية الإعانات المميزة لخطط التأمين التي تباع في أسواق قانون الرعاية بأسعار معقولة أيضًا بمستوى الفقر الرسمي. يعتمد واحد من كل ثمانية أمريكيين على برنامج المساعدة التغذوية التكميلية ، أو طوابع الطعام ، و 40 ٪ من الأطفال حديثي الولادة وأمهاتهم يتلقون الطعام من خلال برنامج النساء والرضع والأطفال ، وكلاهما يستخدم أيضًا مستوى الفقر الفيدرالي لتحديد الأهلية. قال الموظفون السابقون في المكتب إنهم لم يكونوا غير موظفين للرئيس. كانوا يعلمون أن وظائفهم تتطلب منهم اتباع أهداف الإدارة. 'كنا نحاول دعم أجندة مها 'قال العالم الاجتماعي ، في إشارة إلى' Make America صحية مرة أخرى 'كينيدي مرة أخرى'. KFF – المصدر المستقل لأبحاث السياسة الصحية ، والاقتراع ، والصحافة.
وكالة نيوز
٠٨-٠٤-٢٠٢٥
- صحة
- وكالة نيوز
4 أساطير الحصبة الخطرة التي تعرفها مع ارتفاع حالات الولايات المتحدة
مثل الحصبة ترتفع الحالات في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، معلومات خاطئة حول العدوى التي تهدد الحياة يمكن أن تعرض الناس للخطر. على مستوى البلاد ، تجاوزت الحالات 600 ، مع التهابات تأكيد في 21 ولاية. تم الإبلاغ عن غالبية الحالات في تكساس ، حيث أصيب أكثر من 500 شخص و طفلان ماتوا. الأسطورة: الحصبة ليست خطيرة الحصبة عالية مرض معدي وفي بعض الحالات ، يمكن أن يسبب ذلك الالتهابات الشديدة في الرئتين والدماغ التي يمكن أن تؤدي إلى القضايا المعرفية ، الصمم أو الموت. طفلان في تكساس وشخص بالغ في نيو مكسيكو توفي في اندلاع هذا العام. في حين أن أعراض معظم الناس تتحسن ، يمكن أن يعاني الكثيرون غير الملقحون بشكل كبير. على سبيل المثال ، سيتم نقل حوالي 1 من كل 5 أشخاص غير محصوزين مع الحصبة إلى المستشفى ، حوالي 1 من كل 1000 طفل يصطادونه سيطورون تورم في الدماغ يمكن أن يؤدي إلى تلف في الدماغ. سيموت ما يصل إلى 3 من كل 1000 طفل المصابون بالحصبة ، وفقًا لبيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. يقول مركز السيطرة على الأمراض إن ما يصل إلى 9 من أصل 10 أشخاص حساسين يتلقون على اتصال وثيق مع شخص مصاب بالحصبة سيحصلون على المرض. ينتقل الفيروس عن طريق ملامسة القطرات المعدية أو عن طريق التنفس الهواء الذي يتنفسه الشخص المصاب أو السعال أو العطس. حتى بعد أن يغادر الشخص المصاب منطقة ما ، يمكن أن يظل الفيروس الالتهابات في الهواء لمدة تصل إلى ساعتين. الأسطورة: لقاح MMR غير فعال عقود من البحث والتحليل تظهر تطعيم الحصبة ، والذي يتم إعطاؤه عادة كجزء من لقاح الحصبة المتجانسة-روبيلا (MMR) ، هو آمنة وفعالة يقول مركز السيطرة على الأمراض إن جرعة واحدة من لقاح MMR فعالة بنسبة 93 ٪ ضد الحصبة والجرعتين الموصىتين بنسبة 97 ٪. و بالنسبة لمعظم الناس ، لقاح MMR يحميك مدى الحياة. يتأثر تفشي تكساس بشكل أساسي الأطفال والمراهقين تقريبا جميعهم كانوا غير محصن أو لديك حالة تطعيم غير معروفة. أكد مسؤولو الصحة الحكومي والمحلي أن أول مريض توفي كان طفلًا غير محصوب في سن المدرسة والثانية كانت فتاة تبلغ من العمر 8 سنوات غير محصنة. وقالت وزارة الصحة في تكساس إنه لم يعرض الظروف الصحية الكامنة قبل أن يمرضوا من الحصبة. قبل أن تصبح اللقاحات متاحة في الستينيات من القرن الماضي ، سيحصل ما يتراوح بين 3 و 4 ملايين أمريكي على الحصبة كل عام ، وسيتم نقل حوالي 48000 إلى المستشفى ، وتوفي ما بين 400 إلى 500 – معظمهم من الأطفال – كل عام ، يقول CDC. بعد التقليل سابقًا من شغل حالات العدد المتزايد ، وتاريخ صنعه مطالبات كاذبة ومضللة حول سلامة لقاح MMR والصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي جونيور عبرت دعم اللقاح خلال زيارة في أبريل إلى تكساس ، حيث حضر خدمة للطفل الثاني الذي توفي هناك. في وسائل التواصل الاجتماعي بريد وكتب: 'الطريقة الأكثر فعالية لمنع انتشار الحصبة هي لقاح MMR.' في مقال رأي نشرته شركة Fox News في مارس ، شجع كينيدي أيضًا اللقطة ، وكتبت ، 'اللقاحات لا تحمي الأطفال الأفراد فقط من الحصبة ، ولكن أيضًا تساهم في مناعة المجتمع ، وحماية أولئك الذين لا يمكنهم التطعيم لأسباب طبية'. الدكتور Céline Gounder ، CBS News Medical Consure and Editor-At-Large للصحة العامة في KFF Health News ، قال على 'صباح CBS' أن تعليقات كينيدي هي خطوة مهمة. وقالت: 'يعد السكرتير أحد المؤيدين البارزين في الأسطورة التي تسبب هذه اللقاحات التوحد ، ولذا فإنه يعترف بأن أحد أهم الأدوات التي لدينا للحد من هذا الفاشية أمر مهم حقًا هنا'. الأسطورة: لقاح MMR يسبب مرض التوحد أظهرت العديد من الدراسات العلمية على مدار سنوات عديدة أن هناك لا اتصال بين مرض التوحد واللقاح MMR. ومع ذلك ، فإن المخاوف التي لا أساس لها تستمر. هذا هو إلى حد كبير بسبب إلى ورقة نشرت في مجلة Lancet Medical Journal في التسعينيات التي تم سحبها لاحقًا بعد أن كانت بياناتها وجدت أن تكون خاطئة ومعالج. لكن اللقاحات هي من بين أكثر التدخلات الطبية التي تمت دراستها. على سبيل المثال ، شارك أكثر من 12000 شخص في تجارب سريرية لتلقيح MMR الأحدث ، وفقًا لما ذكرته إدارة الأغذية والعقاقير. يوضح التوحد ، وهي منظمة للتوعية بالتوحد ، أيضًا ذلك التوحد واللقاحات غير مرتبطة. 'لقد أجرى العلماء أبحاثًا مكثفة في جميع أنحاء العالم على مدار العقدين الماضيين لدراسة العلاقة بين لقاحات الطفولة والتوحد. نتيجة هذا البحث واضحة: لا تسبب اللقاحات مرض التوحد' ، كما يقول موقع المنظمة على الويب. الأسطورة: يمكن لفيتامين (أ) منع الحصبة أو علاجها شارك كينيدي أيضًا بعض المعلومات المضللة حول الدور المحتمل للفيتامينات في علاج الحصبة والوقاية منها. في بعض الدراسات لقد ثبت أن فيتامين (أ) يقلل من شدة الحصبة وخطر الوفاة من الفيروس-لكن هذه الدراسات كانت من بين السكان الذين يعانون من سوء التغذية في البلدان ذات الدخل المنخفض. تظهر الأبحاث مكملات فيتامين أ ليس بديلاً لتطعيم الحصبة ، حتى بين المجموعات التي تعاني من سوء التغذية الشديد. وقال جوندر ، وهو أيضًا أخصائي مرض معدي ، 'فيتامين (أ) يقلل من خطر حدوث بعض المضاعفات بين الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الشديد الذين يعانون من نقص فيتامين أ. لا يمنع الحصبة أو الضرر الذي تحدثه العدوى في الجهاز المناعي'. 'فيتامين أ ليس بديلاً عن تطعيم الحصبة.' في الولايات المتحدة ، يكون نقص فيتامين أ نادرًا ، يؤثر على أقل من 1 ٪ من السكان. الكثير من فيتامين (أ) يمكن أن يؤدي أيضًا إلى خطر الإصابة سمية الكبد ، وفقا للمعاهد الوطنية للصحة.
وكالة نيوز
٠٣-٠٤-٢٠٢٥
- صحة
- وكالة نيوز
المعاهد الوطنية للصحة هي أكبر ممول لأبحاث السرطان. إليكم كيف يمكن أن تؤثر تخفيضات إدارة ترامب على المرضى.
كما تصنع إدارة ترامب تخفيضات كبيرة في وكالات الصحة الفيدرالية ، بما في ذلك المعاهد الوطنية للصحة ، يشعر مرضى السرطان والأطباء بالقلق من الأكشاك في الأبحاث والطب التي قد تؤثر على العلاجات. المعاهد الوطنية للصحة هي وكالة البحوث الطبية الرائدة في العالم و أكبر مملح لأبحاث السرطان ، توفير حوالي 8 مليارات دولار في تمويل علوم السرطان سنويًا. من المتوقع أن يتم خفض حوالي 1200 وظيفة في المعاهد الوطنية للصحة كجزء من تسريح العمال في قسم الصحة والخدمات الإنسانية ، كما ألغت الإدارة مئات منح المعاهد الوطنية للصحة للعلماء في جميع أنحاء البلاد. عبر HHS ، من المتوقع أن يتم تسريح ما يقرب من ربع الموظفين ، أو 20،000 شخص ، أو أخذ عروض التقاعد المبكر أو الفصل الطوعي. 'يتعامل HHS مع الأميركيين منذ الولادة حتى الموت. لا توجد طريقة على الإطلاق يمكنك أن تفقد 25 ٪ من القوى العاملة دون التأثير بشكل مباشر على الأميركيين في جميع أنحاء هذا البلد'. أخبرت CBS News مؤخرًا ، مضيفًا ، يشمل ذلك 'البحث والعلوم في المعاهد الوطنية للصحة ، وهو المعيار الذهبي للعالم'. أخبرت أنجي ديفيس ، الرئيس التنفيذي لسرطان القولون والمستقيم ، وهي مجموعة مناصرة المريض ، شبكة سي بي إس نيوز أن رد فعلها على التخفيضات كان الخوف. وقالت 'نحن خائفون من أن هذه الولايات البطانية يمكن أن تمحو عقودًا من التقدم الذي يحارب السرطان'. 'هذا لا يتعلق بالسياسة. إنه يتعلق بحماية التقدم الذي قاتلناه بجد لتحقيقه في رعاية السرطان والبحث خلال العقدين الماضيين.' المعاهد الوطنية للصحة هي 'كيف ينتهي بنا المطاف بأدوية جديدة وغيرها من التطورات في الطب' ، الدكتور سيلين جوندر ، المساهم الطبي لشركة CBS News ومحرره للصحة العامة في KFF Health News ، أخبرت مؤخرًا 'CBS'. وقالت إنه في حين أن الآثار الدقيقة للتخفيضات التي يجب رؤيتها ، فإنها تثير مخاوف فورية وطويلة الأجل ، بما في ذلك تباطؤ البحوث الطبية الحيوية والتأخير المحتملة في موافقات المخدرات. بعد أوامر إدارة ترامب التنفيذية لإجراء تخفيضات على البنية التحتية للبحوث الصحية للولايات المتحدة ، محاربة سرطان القولون والمستقيم الذين شملهم المرضى الذين عولجوا بنشاط لسرطان القولون والمستقيم. وقال ديفيس إن 75 ٪ من المجيبين قالوا إنهم يشعرون بالقلق من أن التحركات ستؤخر رعايتهم وأبحاثهم الجديدة البطيئة ؛ قال 17 ٪ إنهم غير متأكدين مما سيحدث ، لكنهم شعروا بالقلق من فقدان الوصول إلى العلاج في المستقبل ؛ وقال 9 ٪ إنهم شعروا بالتقدم في أبحاث السرطان والعلاج سيستمر على الرغم من هذه التغييرات. وقال ديفيس إن الرعاية المتأخرة وحتى المفقودة تحدث بالفعل بالنسبة للبعض. وقالت: 'لدينا عضو يعالج من سرطان القولون والمستقيم في المرحلة الرابعة. لقد تأهلت للتو لدخول تجربة سريرية كانت ستكون جهدها الأخير لإبطاء انتشار سرطانها … كانت محاكمتها على وشك البدء عندما تم سحب تمويل المعاهد الوطنية للصحة بين عشية وضحاها ، وتم إلغاء المحاكمة'. 'هذا مجرد مثال واحد. هناك عدد لا يحصى من الآخرين.' وقال ستيوارت مارتن ، نائب مدير المركز بجامعة مارلين ومركز ستيوارت غرينبيوم الشامل ، في لجنة الإعلام يوم الخميس ، إن جامعة ماريلاند لديها أكثر من 250 تجربة سريرية نشطة ، وكثير منها يجلب الأدوية التجريبية لمرضى السرطان في جميع أنحاء البلاد – لكن هذه التجارب معرضة لخطر الاضطراب. وقال: 'تم تطوير (هذه) الأدوية من البحث الذي تموله منح المعاهد الوطنية للصحة في كثير من الحالات' ، مضيفًا لبعض المرضى ، أن هذه العلاجات 'يمكن أن تكون أملهم الأخير في البقاء من السرطان'. وقال مارتن: 'إن الاضطرابات التي نراها في البحث ستعطل أيضًا تلك التجارب … ليس فقط في مركزنا ، ولكن في مراكز السرطان الأخرى على مستوى البلاد' ، مضيفًا أن قاعدة بيانات المعهد الوطني للسرطان تُظهر أن أكثر من 7000 تجربة سريرية نشطة تجري على مستوى البلاد. بالرغم من وفيات السرطان بعد انخفاض مستمر في الولايات المتحدة منذ أوائل التسعينيات ، لا يزال هذا المرض هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة في البلاد ، مما يبرز أهمية البحث المستمر. 'سوف تتأخر الاكتشافات ، إذا حدثت على الإطلاق' أخبرت وكالة أسوشيتيد برس. وأضاف جوندر أننا قد نفقد مواهبنا العليا أمام البلدان الأخرى. وقال جوندر: 'لقد رأينا بالفعل الصين والدول الأوروبية تحاول تجنيد علماءنا ، لأن العلماء هنا يشعرون بالقلق إزاء فرص عملهم. لقد سمعت للتو عن عدد قليل من ييل الذي غادر للتو إلى تورونتو' ، مضيفًا أن الطلاب قد يخجلون أيضًا من هذا المجال. 'لديك طلاب قلقون بشأن الذهاب إلى البحث ، لأنهم لا يعرفون أنه ستكون هناك وظائف'. حتى مع بقاء الكثير في الهواء ، أطلق جوندر على 'التخفيضات' ، فيما يتعلق بالآثار الفورية على الرعاية الصحية ، والصحة العامة ، والتأثيرات على المدى الطويل على ما إذا كنا سنحافظ على قيادتنا في مجال الصحة. '
