أحدث الأخبار مع #«صفرسرطانالبروستاتا»

البوابة

سرطان بايدن يثير التساؤلات حول الفحص والتوقيت.. وترامب يلمح إلى «التستر» على إصابته بالمرض خلال فترته الرئاسية

يثير تشخيص إصابة الرئيس السابق بايدن بسرطان البروستاتا العدواني تساؤلات حول ما إذا كان من الممكن اكتشاف العلامات التحذيرية في وقت مبكر، وما إذا كان ينبغي تغيير توصيات الفحص الحالية. ويُعد سرطان البروستاتا من أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الرجال الأكبر سنًا، ويُشخَّص واحد من كل ثمانية رجال بهذا المرض خلال حياته. ووفقًا للجمعية الأمريكية للسرطان، يقتل سرطان البروستاتا 35،000 شخص سنويًا، أي أن رجلًا يموت بسببه كل 15 دقيقة. وقال خبراء سرطان البروستاتا، إنه من غير الواضح مدة إصابة بايدن بالسرطان، ورغم خضوعه للفحص بانتظام في السنوات الأخيرة، إلا أنهم أكدوا أنه ليس من النادر أن يتطور السرطان دون أعراض ملحوظة. السرطان انتشر في عظام بايدن ومن جانبها قالت أليشيا مورغانز، أخصائية سرطان البروستاتا في معهد دانا فاربر للسرطان، وعضو مجلس إدارة مجموعة «صفر سرطان البروستاتا» المناصرة: «لا يتبع السرطان بالضرورة قواعد ثابتة، من المحتمل أن يكون هذا الأمر مفاجئًا، لأن السرطان قادر على ذلك». وشخّص الأطباء إصابة بايدن بعُقيدة في البروستاتا الأسبوع الماضي بعد أن عانى من أعراض بولية متزايدة، وبحلول يوم الجمعة، شُخّصت إصابته بسرطان انتشر إلى عظامه، ولم يتضح بعد ما إذا كانت الأعراض ناجمة عن السرطان، أم أن العُقيدة وُجدت ضمن فحص روتيني. وغادر بايدن منصبه كأكبر رئيس سنًا في التاريخ، وقد رافقته مخاوف مستمرة بشأن صحته البدنية وقدرته العقلية؛ قبل تشخيصه الأسبوع الماضي، كان آخر تحديث طبي له في فبراير 2024، عندما أُعلن أنه "صالح للخدمة" بعد فحص طبي روتيني في مركز والتر ريد الطبي العسكري الوطني. وذكر الملخص العام لزيارته عدة فحوصات أجراها الأطباء، باستثناء فحص مستضد البروستاتا النوعي (PSA)، وهذا ليس مفاجئًا، كما قال جيفري سون، الأستاذ المشارك في جراحة المسالك البولية بكلية الطب بجامعة ستانفورد. وقال: «في الواقع، ليس هناك الكثير من الناس الذين يؤيدون مواصلة فحص PSA المكثف للرجال في الثمانينيات من العمر. أعتقد، بالنظر إلى الماضي، أنه لو استمر في الفحص وفقًا لجميع الإرشادات تقريبًا، لكانوا قد اكتشفوا هذا المرض في وقت أبكر». وتابع: «إن المبادئ التوجيهية الحالية لفحص السرطان معقدة، وحالة بايدن تعكس حالة من التوتر؛ فمن الأفضل اكتشاف السرطان مبكرا، ولكن هناك حاجة إلى إيجاد توازن بين الاكتشاف المبكر والإفراط في العلاج». ولا توصي الجمعية الأمريكية للسرطان بإجراء فحص روتيني للرجال في أي عمر، بل توصيهم بالتحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول فوائد ومخاطر وشكوك الفحص بدءًا من سن الأربعين لمن هم أكثر عرضة للخطر، وسن الخمسين للرجال المعرضين لخطر متوسط. وفي ذات السياق تقترح فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة، وهي لجنة مستقلة من الخبراء تقدم توصيات بشأن خدمات مثل الفحوصات، أن يتخذ الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و69 عامًا قرارًا "فرديًا" بعد مناقشته أولًا مع مقدمي خدماتهم. وتتوقف توصية اتخاذ القرار المشترك بشكل عام عند سن السبعين وما فوق، لأن سرطان البروستاتا ينمو ببطء، ولا يرى الأطباء فائدة سريرية في إجراء فحص للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم المتوقعة بين 10 إلى 15 عامًا فقط. ويقول أوتيس براولي، أخصائي الأورام في جامعة جونز هوبكنز والذي يعالج المرضى المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي: «أحد الأسباب التي تجعلك لا ترغب في فحص الرجال الأكبر سنًا هو أنهم أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا، على الرغم من أن هذا السرطان الحميد لن يقتلهم أبدًا». واستكمل: «لقد رأيت الكثير من الرجال يعانون من الكثير من العذاب العقلي والكثير من العذاب الجسدي لأنهم تم تشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا، وكل ما يعرفه الأطباء هو أنه سرطان لن يزعجهم أبدًا إذا تركوا بمفردهم». وخضع الرئيس ترامب لفحص مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في أبريل، وفقًا للبيت الأبيض، وكانت النتائج طبيعية، وفي حديثه للصحفيين في البيت الأبيض بعد ظهر الاثنين، تساءل ترامب عما إذا كان بايدن قد خضع للفحص، ولماذا لم يُكتشف السرطان مبكرًا. تشخيص بايدن بسرطان البروستاتا وقال بهفار إهدايي، جراح المسالك البولية في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في نيويورك، إنه من الصعب تقديم تقييم دقيق لتشخيص بايدن، فإن الرجال عادة لا يخضعون لفحص سرطان البروستاتا بعد سن السبعين، ما لم تظهر عليهم أعراض، وفي حالة بايدن، على سبيل المثال، استدعى التبول المتكرر إجراء فحص. وبينما كان إهدايي حذرا بشأن مناقشة قضية بايدن على وجه التحديد، إلا أنه قال بشكل عام: «في كثير من الحالات، يمكن علاج هذا النوع من السرطان» حتى لدى شخص في الثمانينيات من عمره، مثل الرئيس السابق، الذي يبلغ من العمر 82 عاما. ولم يستجب المتحدث باسم بايدن للأسئلة حول موعد آخر فحص له بحثًا عن السرطان، ومن الناحية السياسية، أثار توقيت الإعلان من جانب فريق بايدن بعض الدهشة بين الديمقراطيين والجمهوريين. وألقى الديمقراطيون باللوم في انخفاض أرقام استطلاعات الرأي إلى مستويات قياسية جزئيًا على تصور مفاده أن بايدن وفريقه قاموا بتغطية التدهور الصحي المرتبط بالعمر للرئيس السابق. قال أحد حلفاء بايدن القدامى: "إنها سياسة، وأتوقع منهم استخدام أي شيء يعتقدون أنه سيُرضي القاعدة ويمنحهم أفضلية". وأضاف: "لم أرَ هذا الجانب يعتقد بوجود خط واضح". وقال الأطباء غير المشاركين في رعاية بايدن، إنهم لم يروا أي علامات تشير إلى تشخيص خاطئ. وقال مورجانز: «لا يبدو لي أن هناك أي شيء في قصته يوحي بأنه كان هناك تستر أو تأخير أو أي شيء غير لائق». واختتم: «يبدو الأمر حقًا وكأنه حالة مؤسفة من سرطان البروستاتا تم تشخيصها في وقت متأخر جدًا للعلاج لدى رجل كان أيضًا رئيسًا للولايات المتحدة مؤخرًا، ولديه الآن مشكلة حقيقية للغاية يجب عليه وعلى أسرته معالجتها».