أحدث الأخبار مع #ديفونبيرت

وكالة نيوز

يقول هيئة الرقابة إن أكثر من 100 موظف في شركة Amtrak متورطون في نظام التأمين الاحتيالي

ما لا يقل عن 119 حاليًا وسابقة امتراك قال مكتب Amtrak للمفتش العام في تقرير صدر يوم الثلاثاء عن ما وصفه بأنه أكبر مؤامرة لموظف قام بالتحقيق فيها ، إن الموظفين تآمروا مع المهنيين الطبيين في نيويورك لخداع خطة الرعاية الصحية للشركة بأكثر من 12 مليون دولار. 'إن الحجم الهائل للموظفين الذين شاركوا في هذا المخطط لسرقة أموال أمتراك لا يشير ليس فقط إلى انقضاء خطيرة في الأخلاق الأساسية ، بل ثقافة القوى العاملة المثيرة للقلق ، على الأقل في المنطقة الشمالية الشرقية ، والتي تم فيها تطبيع السلوك الإجرامي الصارخ'. نتائجها هذا الاسبوع. Amtrak هي شركة ربحية تضم أكثر من 20،000 موظف يدير السكك الحديدية في 46 ولاية ويتلقى مليارات الدولارات من التمويل الفيدرالي. تم توجيه الاتهام إلى اثني عشر موظفًا في أمتراك ، إلى جانب ثلاثة مقدمي رعاية صحية ، في المحكمة الفيدرالية لمشاركتهم. وقال التقرير إن اثنين من موظفي Amtrak ، ديفون بيرت من بلو بيل ، بنسلفانيا ، ومستمع مشارك ، هالوم جيلزر ، من إيست أورانج ، نيو جيرسي ، زُعم أنه عمل مع مقدمي الرعاية الصحية لتوظيف موظفي Amtrak للمشاركة في هذا المخطط. وجدوا موظفين في شركة Amtrak ومقرهم في ولاية بنسلفانيا وديلاوير ونيو جيرسي ونيويورك وماريلاند وكونيتيكت وواشنطن العاصمة ، على استعداد للمشاركة. يقبل الموظفون النقود من مقدمي الرعاية الصحية في مقابل استخدام معلومات التأمين الخاصة بهم ، كما يزعم التقرير. وقال المفتش العام إنه تم استخدام المعلومات لتقديم مطالبات احتيالية للخدمات – تلك التي لم يتم تقديمها مطلقًا. أقر بيرت وجيلتزر بشكل منفصل في يونيو 2023 للتهم الفيدرالية وقال التقرير إن التآمر لارتكاب احتيال في الرعاية الصحية وكذلك المؤامرة لتوصيل التهديدات الابتدائية. كجزء من اتفاقية الإقرار بالذنب ، وافق بيرت على دفع 959،072 دولار كرد ، بينما وافق جيلزر على دفع حوالي 1.66 مليون دولار. وذكر التقرير أن ستة موظفين آخرين أقروا أيضًا بتهم مؤامرة الاحتيال في الرعاية الصحية. من غير الواضح من هي وكالة الادعاء التي كانت عليها أو في اختصاص تم إدخال النداءات. وقال التقرير إن حوالي 28 موظفًا متقاعدين أو استقالوا ، و 30 غادروا الشركة لأسباب غير معلنة. 'في المجموع ، تم فواتير خطة الرعاية الصحية لشركة Amtrak بأكثر من 16 مليون دولار ودفعت أكثر من 12 مليون دولار خلال المخطط' ، وجدت OIG. بدأت OIG في البداية بالتحقيق عندما لاحظ وكيل أنماط الفوترة غير العادية بين مقدمي الرعاية الصحية الثلاثة في نيويورك وعدد كبير من موظفي Amtrak المشتركين كمرضى. وقال أمتراك إن الوكالة كانت تدرس اتخاذ إجراءات تأديبية للموظفين النشطين البالغ عددهم 61 موظفًا نشطًا. في بيان تم تقديمه إلى CBS News يوم الخميس ، قالت Amtrak إنها 'اتخذت خطوات مهمة لمعالجة الاحتيال في التأمين الطبي ، ومثل العديد من أصحاب العمل ، يدعو مقدمي خدمات المزايا الطبية وشركات التأمين إلى بذل المزيد من الجهد لتحديد النشاط المشبوه ووقف الاحتيال في التأمين الطبي.'