أحدث الأخبار مع #مايكلز
وكالة نيوز
منذ 5 أيام
- صحة
- وكالة نيوز
ترامب لن يجبر Medicaid على تغطية GLP-1s للسمنة. بعض الدول تفعل ذلك على أي حال.
تشارلستون ، س – عندما أوصت طبيب Page Campbell بأنها تجرب دواء وصفة طبية عن طريق الحقن يسمى Wegovy فقدان الوزن قبل جدولة جراحة السمنة ، وافقت بسهولة. وقال كامبل ، 40 عامًا ، وهي أم عزباء لطفلين 'لقد ناضلت مع وزني لفترة طويلة'. 'أنا لا أعارض تجربة أي شيء.' في أوائل شهر أبريل ، بعد حوالي أربعة أسابيع من بدء تناول Wegovy ، قالت كامبل إنها لم تعرض أي آثار جانبية ، مثل غثيان أو تهيج الأمعاء. لكنها لا تستخدم مقياسًا في المنزل ، لذلك قالت إنها لا تعرف ما إذا كانت قد فقدت أي وزن منذ آخر موعد طبي لها في وقت سابق من هذا العام ، عندما كانت وزنها 314 رطلاً. ومع ذلك ، كانت واثقة من تحقيق فقدان الوزن. وقال كامبل ، مدير الشحن في متجر مايكلز: 'سيعمل الأمر لأنني أضع العمل. أنا أغير عادات الأكل الخاصة بي. أنا أمارس الرياضة'. 'لن أخمن نفسي.' ينتمي Wegovy إلى فئة من الأدوية باهظة الثمن تسمى GLP-1S (قصيرة للمنبهات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون) التي رفعت علاج السمنة في السنوات الأخيرة ، مما يوفر الأمل للمرضى الذين حاولوا وفشل الوزن بطرق أخرى لا تعد ولا تحصى. تمكن كامبل من الوصول إلى ويغوفي من خلال قرار ساوث كارولينا مديكيد في أواخر عام 2024 لتغطية أدوية فقدان الوزن هذه. لكن الأدوية لا تزال بعيدة عن متناول ملايين المرضى في جميع أنحاء البلاد الذين يمكنهم الاستفادة منهم ، لأن العديد من شركات التأمين الصحي العامة والخاصة اعتبروا الأدوية باهظة الثمن. أ نشر التقرير في نوفمبر بقلم KFF ، وهي مؤسسة غير ربحية للمعلومات الصحية التي تشمل KFF Health News ، وجدت أن 13 ولاية فقط كانت تغطي GLP-1 لعلاج السمنة للمستفيدين من Medicaid اعتبارًا من أغسطس 2024. أصبحت ولاية كارولينا الجنوبية الرابعة عشرة في نوفمبر. وقالت ليز ويليامز ، إحدى مؤلفي التقرير ومديرة سياسة كبيرة لبرنامج Medicaid وغير المؤمن عليهم في KFF ، إنها لم تكن على دراية بأي برامج Medicaid أخرى تنضم إلى القائمة منذ ذلك الحين. وقالت إن الولايات المتبقية قد تكون مترددة في إضافة فائدة جديدة ومكلفة في المخدرات أثناء استعدادها للتخفيضات الفيدرالية المحتملة من الكونغرس. وقال ويليامز: 'مع تطور مناقشة الميزانية ، فيدرالية ، والتي قد تؤثر على كيفية تفكير الدول في هذا'. لن تساعد الحكومة الفيدرالية في أي وقت قريب. تغطي Medicare GLP-1 لعلاج مرض السكري وبعض الحالات الصحية الأخرى ، بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي وأمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن ليس السمنة. في أوائل أبريل ، أعلنت إدارة ترامب لن يتم وضع اللمسات الأخيرة على قاعدة تقترحها إدارة بايدن التي كانت ستسمح بحوالي 7.4 مليون شخص تغطيها Medicare و Medicaid للوصول إلى GLP-1 لفقدان الوزن. وفي الوقت نفسه ، تستعد إدارة الغذاء والدواء لإجبار الإصدارات الأقل تكلفة والمركبة من هذه الأدوية على السوق. ويظل حاجز الدخول مرتفعًا ، حتى بالنسبة لمرضى Medicaid في هذه الولايات القليلة الذين وافقوا على تغطية الأدوية دون تفويض اتحادي. مثال على ذلك: في ساوث كارولينا ، حيث أن أكثر من ثلث جميع البالغين ، ونصف السكان الأميركيين من أصول إفريقية ، يتأهلون كبدين ، تقدر وكالة Medicaid الحكومية أن 1300 مستفيد فقط سوف يفيون بالمتطلبات المسبقة الصارمة لتغطية GLP-1. وقال جيف لييرتز ، المتحدث الرسمي مع وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ولاية كارولينا الجنوبية ، إن بموجب أحد هذه المتطلبات ، يجب أن يشهد جيف لايريتز ، المتحدث الرسمي باسم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ولاية كارولينا الجنوبية ، بموجب أحد هذه المتطلبات ، يجب أن يشهد جيف لايريتز ، المتحدث الرسمي باسم وزارة الصحة والإنسانية في ولاية كارولينا الجنوبية. مُنحت كامبل ، التي تم تأمينها من قبل Medicaid ، تغطية لـ Wegovy بناءً على مؤشر كتلة جسمها. أولاً ، على الرغم من ذلك ، كانت مطالبة بتقديم وثائق قيمتها ستة أشهر تثبت أنها حاولت وفشل في إنقاص الوزن بعد تلقي المشورة التغذوية والذهاب في نظام غذائي يبلغ 1200 شخص في يوم ، كما قال كينيث ميتشل ، أحد أطباء كامبل والمدير الطبي لجراحة السمنة ودواء السمنة في روبر سانت هيلد هيلد. وقال ميتشل إنه تمت الموافقة على وصفة كامبل ويغوفي لمدة ستة أشهر. عندما ينتهي هذا التفويض ، ستحتاج كامبل وفريق الرعاية الصحية لها إلى تقديم المزيد من الوثائق ، بما في ذلك دليل على أنها فقدت ما لا يقل عن 5 ٪ من وزن جسدها ومواصلة الاستشارات التغذوية. 'هذا ليس فقط ، أرسل وصفة طبية وتغطيها.' قال ميتشل: 'إنه أمر شاق إلى حد ما'. 'ليس الكثير من الناس سوف يفعلون ذلك.' وقال ميتشل إن قرار ساوث كارولينا مديكيد بتغطية هذه الأدوية قوبل بالإثارة بين أولئك الذين يعملون في تخصصه الطبي. لكنه لم يفاجأ من أن الدولة تتوقع قلة قليلة نسبيًا من الناس سيصلون إلى هذه المنفعة سنويًا ، لأن عملية الموافقة صارمة للغاية وارتفاع التكلفة. وقال ميتشل 'المشكلة هي أن الأدوية باهظة الثمن'. أعلنت Novo Nordisk ، التي تصنع Wegovy ، في مارس أنها تخفض السعر الشهري للدواء من 650 دولارًا إلى 499 دولارًا للعملاء الذين يدفعون الأجر النقدي. وقال ميتشل إن السعر الذي تدفعه التخطيط للمستفيدين والمستفيدين من هذه الأدوية يختلف ، لكن بعض GLP-1 يكلف أكثر من 1000 دولار لكل مريض شهريًا ، وسيحتاج Mitchell إلى نقلهم إلى بقية حياتهم للحفاظ على فقدان الوزن. وقال ميتشل: 'هذا سعر هائل يجب على شخص ما أن يقيس الفاتورة'. هذا هو السبب في أن مجلس أمناء صحة ولاية كارولينا الشمالية صوت العام الماضي تغطية نهاية GLP-1S بالنسبة لموظفي الدولة ، بعد أن قدر مكتب أمين الخزانة في كارولينا في كارولينا الشمال ديل فولويل في عام 2023 أنه كان من المتوقع أن تكلف الأدوية خطة صحة الولاية مليار دولار على مدى السنوات الست المقبلة. جاء القرار بعد بضعة أشهر فقط بعد أ أعلنت وكالة ولاية كارولينا الشمالية المنفصلة سيبدأ في تغطية هذه الأدوية للمستفيدين من المعونة الطبية. قدرت ولاية كارولينا الشمالية Medicaid أنها ستنفق 16 مليون دولار في السنة على GLP-1s. تتوقع ساوث كارولينا Medicaid ، التي تؤمن أقل من نصف عدد الأشخاص المسجلين في ولاية كارولينا الشمالية ، الإنفاق أقل. قدرت Leieritz GLP-1S والاستشارات التغذوية المقدمة للمستفيدين من Medicaid في ساوث كارولينا سيكلف 10 ملايين دولار سنويًا. سيغطي التمويل الحكومي 3.3 مليون دولار من المصاريف ؛ سيتم دفع الباقي من خلال مطابقة أموال Medicaid من الحكومة الفيدرالية. في مقابلة أجريت معه مؤخرًا ، لم يستبعد وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي جونيور احتمال أن يغطي Medicare و Medicaid GLP-1 لعلاج السمنة في المستقبل مع انخفاض التكاليف. إنها 'أدوية غير عادية' و 'سنخفض التكلفة' ، كينيدي قال CBS News في أوائل أبريل. وقال إنه يرغب في إتاحة GLP-1 في النهاية لمرضى Medicare و Medicaid الذين يبحثون عن علاج السمنة بعد أن حاولوا طرقًا أخرى لفقدان الوزن. 'هذا هو الإطار الذي نناقشه الآن.' وفي الوقت نفسه ، أشاد خبراء الصحة العامة بقرار ساوث كارولينا Medicaid بتغطية GLP-1s. ومع ذلك ، لن تساعد المنفعة الجديدة الغالبية العظمى من البالغين البالغ عددهم 1.5 مليون شخص في ولاية كارولينا الجنوبية الذين يصنفون على أنهم يعانون من السمنة المفرطة البيانات المنشورة من قبل وزارة الصحة العامة في ولاية كارولينا الجنوبية. 'لا يزال لدينا بعض الأعمال التي يتعين القيام بها' ، كما اعترف برانون تراكسلر ، كبير المسؤولين الطبيين في وزارة الصحة العامة. لكن 'خطة العمل الجديدة للأكل الصحي والحياة النشطة' ، التي كتبها تحالف من المجموعات في ساوث كارولينا ، بما في ذلك وزارة الصحة العامة ، لا تذكر GLP-1S أو الدور الذي قد يلعبونه في خفض معدلات السمنة في الولاية. وقال تراكسلر إن خطة العمل ، التي تضمها منحة اتحادية بقيمة 1.5 مليون دولار ، لا تهدف إلى وضع نهج شامل لخفض السمنة في ساوث كارولينا. بدلاً من ذلك ، فإنه يعزز النشاط البدني في المدارس والتغذية وتوسيع مسارات المشي في الهواء الطلق ، من بين استراتيجيات أخرى. وقال تراكسلر إن خطة السمنة الأكثر شمولاً قد تتناول فوائد التدخل الجراحي و GLP-1s ، لكن تلك التي تحمل أيضًا المخاطر والنفقات والآثار الجانبية. وقالت 'بالتأكيد ، أعتقد ، هناك حاجة لجمع كل شيء معًا'. كامبل ، من أجل واحد ، يتبع النهج الشامل. علاوة على حقن ويغوفي مرة واحدة أسبوعيًا ، قالت إنها تعطي أولوية لتناول البروتين وتنقل جسمها. كما خضعت لعملية جراحية لفقدان الوزن في أواخر أبريل. وقال كامبل ، الذي أعرب عن تقديره لتغطية مديكيد لويغوفي: 'إن فقدان الوزن هو هدفي الأكبر'. 'إنه شيء آخر سيساعدني على الوصول إلى هدفي.'
روسيا اليوم
٢٨-٠٢-٢٠٢٥
- أعمال
- روسيا اليوم
"إن بي سي": نقص بيض الدجاج في الولايات المتحدة يدفع الأمريكيين للاحتفال بعيد الفصح ببيض مقلد
وبحسب القناة، على الرغم من أن "أسعار البيض قفزت إلى مستويات غير مسبوقة"، فإن بعض الشركات المنتجة لمجموعات الأعمال اليدوية تعتبر تزيين البيض تقليدا لا يمكن التخلي عنه، وأن الكثير من الأسر لا ترغب في التخلي عن هذا التقليد حتى لو اضطرت لتقليل مشترياتها من البيض. إقرأ المزيد عراك في متجر أمريكي على صناديق البيض وقالت شبكة متاجر "مايكلز" لمستلزمات الفنون والحرف اليدوية في تصريح للقناة، إنها تتوقع أن يختار الزبائن المنتجات المقلدة للبيض، لافتة إلى أن 43% من إجمالي مبيعات عيد الفصح لهذا العام كانت من البيض المصنوع من الجبس والبلاستيك، والأشكال الأخرى المشغولة يدويا. ووفقا لتقرير وزارة الزراعة الأمريكية، فقد ارتفعت أسعار البيض في يناير بنسبة 13.8%، بينما كان الارتفاع في ديسمبر 8.4%. وبحسب الوزارة فإن الولايات المتحدة تفكر في استيراد البيض بشكل مؤقت. يشار إلى أن حوالي 18.8 مليون دجاجة تجارية تأثرت بإنفلونزا الطيور في يناير الجاري، وهو أعلى رقم شهري منذ بداية تفشي المرض في 2022. وفي وقت سابق، أفادت قناة "أي بي سي" بأن سلاسل مطاعم الوجبات السريعة في الولايات المتحدة بدأت ترفع أسعار الوجبات التي تحتوي على البيض بسبب النقص في هذا المنتج والمشاكل المتعلقة بالإمدادات. المصدر: "إن بي سي"
صدى البلد
١٧-٠٢-٢٠٢٥
- ترفيه
- صدى البلد
تايلور سويفت تطلب حذف سكتش من SNL ولورن مايكلز يرفض
لم تستطع تايلور سويفت، إقناع المنتج الشهير لورن مايكلز بحذف سكتش ساخر عنها من برنامج Saturday Night Live عام 2015، رغم محاولاتها. بعد إطلاق أغنيتها الشهيرة Bad Blood وفيديو كليب جمع عددًا من أصدقائها المشاهير، مثل جيجي حديد، سيلينا غوميز، هايلي ستاينفيلد، كارلي كلوس، ماريسكا هارغيتاي، وكارا ديليفين، كتب فريق SNL سكتشًا يصور 'فرقة فتيات سويفت' كمجموعة تتحكم في عالم ما بعد الكارثة، وكأنها طائفة سرية من نجوم هوليوود. بحسب التقارير، حاولت سويفت (35 عامًا) إقناع مايكلز بحذف السكتش، لكنه رفض قائلاً لها: 'تايلور، أنا لا أتفاوض مع الإرهابيين'، قبل أن يُلقي قطعة فشار في الهواء ويلتقطها بفمه. ورغم عرض السكتش، تلقت مايكلز باقة ورد في مكتبه يوم الاثنين التالي، مرفقة برسالة من سويفت تقول فيها: 'آمل ألا يكون هناك دماء سيئة بيننا'. تاريخ سويفت مع SNL يعود إلى 2009 عندما ظهرت لأول مرة كمغنية، ثم عادت لاحقًا كمقدمة، حيث سخرت في مونولوجها الشهير من جو جوناس، تايلور لوتنر، وكانييه ويست. أما أحدث ظهور لها، فكان في 14 أكتوبر 2023، عندما قدمت صديقتها المقربة والمغنية آيس سبايس. وفي 2024، تفاعلت سويفت مع فقرة ساخرة أخرى، حيث قام الممثل رايان غوسلينغ خلال استضافته للبرنامج بأداء نسخة ساخرة من أغنيتها All Too Well، مشيرًا إلى دوره في فيلم Barbie ومقارنته بانفصاله عن شخصية 'كين'. قال غوسلينغ مازحًا خلال المونولوج: 'لا تقلقوا، لن أمزح بشأن كين… لأن الأمر ليس مضحكًا، كين وأنا… اضطررنا للانفصال،وللتعامل مع الانفصال، لا يوجد شيء أفضل من موسيقى العظيمة تايلور سويفت.' وبحسب التقارير، فإن سويفت كانت مسرورة بأداء غوسلينغ، مما يعكس مدى تأثير موسيقاها على الثقافة الشعبية وحتى نجوم هوليوود أنفسهم.
