أحدث الأخبار مع #البيليروبين
الدستور
١٢-٠٥-٢٠٢٥
- صحة
- الدستور
احذر هذه العلامات قبل تفاقم الحالة.. أعراض تليف الكبد
تليف الكبد من الأمراض الخطيرة التي تحدث نتيجة تلف خلايا الكبد بشكل تدريجي ومستمر، وغالبًا ما يُكتشف في مراحله المتأخرة، ما يصعب العلاج. لذلك من الضروري التعرف على الأعراض المبكرة التي قد تشير إلى وجود خلل في الكبد. 1- الإرهاق المزمن والضعف العام: شعور دائم بالتعب دون سبب واضح يمكن أن يكون نتيجة عدم قدرة الكبد على أداء وظائفه، مثل تنقية الجسم من السموم. 2- فقدان الشهية وفقدان الوزن: يؤدي تليف الكبد إلى تغييرات في عملية الهضم، ما يسبب قلة الشهية وبالتالي نقصًا ملحوظًا في الوزن. 3- اصفرار الجلد والعينين (اليرقان): من أشهر العلامات المرتبطة بتدهور وظائف الكبد. يحدث ذلك بسبب تراكم مادة البيليروبين في الدم. 4- انتفاخ البطن والساقين: بسبب تراكم السوائل، وهي من الأعراض المتقدمة التي تدل على اضطراب في تنظيم سوائل الجسم. 5- حكة شديدة في الجلد: تحدث نتيجة تراكم الأملاح الصفراوية في الدم عند فشل الكبد في التخلص منها بشكل طبيعي. 6- نزيف أو كدمات بسهولة: الكبد مسؤول عن إنتاج عوامل تجلط الدم، وتلفه يؤثر على هذه الوظيفة، ما يزيد خطر النزيف حتى مع إصابات طفيفة. 7- تغيرات في البول والبراز: لون البول الداكن أو البراز الفاتح من العلامات التي تشير إلى وجود خلل في وظائف الكبد. 8- تشوش ذهني أو صعوبة في التركيز: قد تتراكم السموم في الدم وتصل إلى الدماغ، مسببة ما يُعرف بـ'الاعتلال الدماغي الكبدي'. الوقاية خير من العلاج الاهتمام بالصحة العامة، وتجنب تناول الكحول، ومراقبة أي أدوية يتم تناولها، من الأمور التي تساعد على حماية الكبد. كما يُنصح بالفحص الدوري لوظائف الكبد، خاصة في حالة وجود تاريخ عائلي للمرض أو الإصابة السابقة بفيروسات كبدية. لا تنتظر الأعراض لتظهر، فالكبد عضو صامت، وقد تكون الإشارة الوحيدة هي الشعور بالتعب أو تغير بسيط في لون الجلد. استمع لجسدك، وسارع بالتدخل قبل أن تتفاقم الحالة.
الصحراء
١١-٠٥-٢٠٢٥
- صحة
- الصحراء
اكتشاف إنزيم في بكتيريا الأمعاء يمنع اليرقان
لمدة قرنين تقريباً، حيَّر البيليروبين -وهو صبغة صفراء تنتج عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء- العلماء. وبينما يتسبب تراكمه في حدوث اليرقان، مما يحوِّل الجلد والعينين إلى اللون الأصفر، ظل الإنزيم المسؤول عن تحلله لغزاً. والآن، حددت دراسة بارزة نُشرت في مجلة «Nature Microbiology» هذا الإنزيم المراوغ وهو: إنزيم اختزال البيليروبين (BilR)، الذي تُنتجه بكتيريا الأمعاء. لغز البيليروبين لا يحل هذا الاكتشاف لغزاً بيولوجياً طويل الأمد فحسب، بل يكشف أيضاً عن كيفية مساهمة الاضطرابات في ميكروبيوم أمعائنا في أمراض مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD) واليرقان عند حديثي الولادة. والبيليروبين هو منتج نفايات يتم إنتاجه في أثناء إعادة تدوير الهيموغلوبين من خلايا الدم الحمراء المتقدمة في العمر. وفي العادة تجري معالجة البيليروبين بواسطة الكبد، ثم يتم إفرازه في الأمعاء، ثم يتم تكسيره بواسطة البكتيريا أو إعادة امتصاصه. ويؤدي الإفراط في إعادة الامتصاص إلى فرط بيليروبين الدم، مما يسبب اليرقان. وفي الحالات الشديدة قد يسبب تلف الأعصاب. بحلول سبعينات القرن العشرين اشتبه الباحثون في أن البشر يفتقرون إلى الإنزيم اللازم لتحلل البيليروبين داخلياً واعتمدوا بدلاً من ذلك على ميكروبات الأمعاء. ومع ذلك فقد ثبت أن تحديد اللاعبين البكتيريين الدقيقين -وآلياتهم الجينية- غير مجدٍ لعقود من الزمن. فك الشفرة تعاون شياوفانغ جيانغ، عالم الأحياء الحاسوبية في المعاهد الوطنية للصحة، وبرانتلي هول، عالم الأحياء الدقيقة في جامعة «ماريلاند»، للعمل على فرضية بسيطة: مقارنة الجينات في البكتيريا التي تهضم البيليروبين بتلك التي لا تعالج هذه الصبغة. ولكن مع وجود عدد قليل فقط من البكتيريا الهاضمة المعروفة، كان عليهم أولاً توسيع قائمة المشتبه بها. وباستخدام اختبار جديد قائم على الفلورسنت، عرّض الفريق مزارع بكتيرية للبيليروبين واليود. وعندما يتحلل البيليروبين تتفاعل منتجاته الثانوية مع اليود لإصدار الضوء. وقد كشفت هذه الطريقة عن تسعة أنواع جديدة كلها ضمن البكتيريا المؤتلفة Firmicutes phylum (هي شعبة من البكتيريا معظمها يحتوي على جدران خلوية من النوع موجبة الجرام) قادرة على هضم الصبغة. بعد ذلك، كشفت المقارنات الجينومية عن جين مشترك بين هذه الأنواع: «إنزيم من نوع أوكسيدوردوكتاز» يستهدف على الأرجح الروابط المزدوجة الأربعة للبيليروبين بين ذرات الكربون. وللتأكد من ذلك نقل الباحثون الجين إلى بكتيريا غير قادرة على الهضم. ومن المثير للدهشة أن هذه الميكروبات المعدلة وراثياً اكتسبت قدرات كاملة على إجراء تحلل البيليروبين. وقال هول: «افترضت النظريات السابقة أن هناك حاجة إلى أربعة إنزيمات منفصلة. لكن إنزيم اختزال البيليروبين وحده يتعامل مع الروابط الأربعة. إنه (سكين الجيش السويسري) في الكيمياء الحيوية». ثم قام الفريق بتحليل 1801 ميكروبيوم أمعاء بالغ سليم، ووجدوا إنزيم اختزال البيليروبين في 99.9 في المائة من الأفراد، على الرغم من الاختلافات الشاسعة في التركيب الميكروبي. قال جيانغ: «هذا الإنزيم هو حماية بشرية عالمية». ومع ذلك، تتغير الصورة في حالات المرض: أكثر من 30 في المائة من مرضى التهاب الأمعاء، و70 في المائة من الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد يفتقرون إلى البكتيريا المنتجة إنزيم اختزال البيليروبين. قد يفسر هذا الغياب سبب الإصابة باليرقان عند الأطفال حديثي الولادة بنسبة 60 في المائة من الرضع. وأشار هول إلى أن «ميكروبيوم الأمعاء لم يتم تأسيسه بالكامل عند الولادة، ومن دون إنزيم اختزال البيليروبين، ترتفع إعادة امتصاص البيليروبين، مما يتسبب في الاصفرار الذي نراه». وبالمثل، يمكن أن يؤدي خلل التوازن المعوي المرتبط بالتهاب الأمعاء إلى تفاقم تراكم البيليروبين، مما قد يؤدي إلى تفاقم الالتهاب. من الاكتشاف إلى العلاج وقد وصف زاكاري كيب، وهو عالم عقاقير في جامعة كنتاكي غير مشارك في الدراسة، تحديد إنزيم اختزال البيليروبين بأنه «علامة فارقة تفتح الأبواب لاستهداف البيليروبين في أمراض مثل تليف الكبد أو الاضطرابات الوراثية». ومن جهته سلَّط تيري هيندز، وهو باحث مستقل آخر، الضوء على الاحتمالات الانتقالية: «هل يمكننا إنشاء البروبيوتيك باستخدام إنزيم اختزال البيليروبين لعلاج اليرقان؟ أو هندسة نماذج الفئران لدراسة آثاره؟». ويتطلع جيانغ وهول بالفعل إلى ما هو أبعد من إنزيم اختزال البيليروبين. وأعلنا: «هذا جزء واحد من لغز أكبر. تشفِّر بكتيريا الأمعاء عدداً لا يُحصى من الإنزيمات غير المعروفة المهمة لصحة الإنسان. يمكن أن تساعدنا المعلوماتية الحيوية في العثور عليها». وتؤكد الدراسة الإدراك المتزايد: تعتمد صحة الإنسان على رقصة تكافلية مع سكاننا الميكروبيين. ويوضح دور إنزيم اختزال البيليروبين في استقلاب البيليروبين كيف تعوِّض بكتيريا الأمعاء «الفجوات» الجينية البشرية. ومع ذلك، وكما أكد هول، «فإن فهم هذا الحوار بين المضيف والميكروبيوم هو المفتاح لاكتشاف علاجات جديدة». وفي حين أن اكتشاف إنزيم اختزال البيليروبين يعد نوعاً من التحول، فإن الأسئلة لا تزال قائمة. لماذا يفتقر بعض البالغين إلى هذه البكتيريا على الرغم من عدم وجود مرض واضح؟ هل يمكن لمكملات إنزيم اختزال البيليروبين تقليل البيليروبين في الفئات المعرَّضة للخطر؟ وهل يمكن لاستعادة الميكروبات المنتجة لإنزيم اختزال البيليروبين أن تخفِّف من حالات مثل مرض التهاب الأمعاء؟ في الوقت الحالي، جعلَ الفريقُ التسلسلَ الجيني لإنزيم اختزال البيليروبين متاحاً للجمهور، وحثّوا الباحثين العالميين على البناء على نتائج عملهم. نقلا عن الشرق الأوسط
الشرق الأوسط
٢٩-٠٤-٢٠٢٥
- صحة
- الشرق الأوسط
7 علامات تدل على تلف الكبد
الكبد هو أحد أهم أعضاء الجسم، فهو المسؤول عن الحفاظ على خلوِّ سائر الأعضاء من السموم. وإذا تعرَّض الكبد للتلف، وظهرت عليه علامات وأعراض مَرَضية أو علامات خطيرة، فسيتوقف عن أداء وظائفه، مثل تنقية الجسم من السموم بأنواعها، ومنع انتشار الأمراض إلى أعضاء أخرى، ومنع تراكم الدهون، وما إلى ذلك. من أهم وظائف الكبد معالجة البيليروبين والتخلص منه. والبيليروبين هو صبغة صفراء تنتج عن تكسر خلايا الدم الحمراء. وعندما يعجز الكبد عن أداء وظائفه، يتراكم البيليروبين فيه وفي مجرى الدم، مسبباً أعراض الصفراء (اليرقان) وأشهرها اصفرار الجلد والعينين، وحتى داخل الفم. من الوظائف المهمة للكبد إيقاف النزيف وتعزيز تخثر الدم، وذلك بمساعدة بروتينات معينة. ومع ذلك، عند فشل الكبد لن يتمكن من إيقاف النزيف، وقد يؤدي ذلك أيضاً إلى ظهور كدمات غير مبررة في الجسم. من العلامات الخطيرة الأخرى تورم البطن واحتباس السوائل في الساق. يحدث هذا بسبب أمراض الكبد المتقدمة؛ حيث تتراكم السوائل في تجويف البطن بسبب زيادة الضغط على الأوردة، وهذا يمكن أن يسبب انتفاخاً واضحاً في البطن، وعدم راحة، وضيقاً في التنفس، وزيادة خطر الإصابة بالعدوى والالتهابات. وتورم الساقين والكاحلين شائع أيضاً مع تدهور كل من الدورة الدموية وتنظيم السوائل. يُعد الإرهاق المزمن والضعف البدني من العلامات الأخرى على تلف الكبد. فعندما يُصاب الكبد بتلف شديد، يتوقف عن إزالة السموم من الدم، وإنتاج الطاقة، واستقلاب العناصر الغذائية. ونتيجة لذلك، تتأثر بشكل كبير مناعتك وطاقتك، ويؤدي هذا أيضاً إلى تشوش ذهني، وإرهاق شديد. إذا كان الكبد على وشك التلف، ستلاحظ علامات أكيدة على البول والبراز. فقد يصبح لون البول داكناً جداً مثل لون الشاي، بسبب تراكم البيليروبين الزائد، وقد يتحول لون البراز أيضاً إلى لون شاحب مثل الرمادي. إذا كنتَ تعاني من تشوش ذهني غير مبرر وتغيرات في الشخصية، فإنَّ هذا يُعَدُّ تحذيراً خطيراً يتعلق بصحة الكبد. يُسمَّى هذا اعتلال الدماغ الكبدي، ويحدث بسبب تدهور وظائف الكبد، وعدم قدرته على تصفية السموم مثل الأمونيا من الدم. ومع تراكم هذه السموم فإنها تؤثر أيضاً على الدماغ، مما يؤدي إلى فقدان الذاكرة، وتقلبات المزاج، والارتباك، واضطراب الكلام، وصعوبة التركيز، وارتعاش اليدين، وحتى الغيبوبة في الحالات القصوى. يمكن أن يؤثر فشل الكبد بشدة على الهضم والشهية. يشعر كثير من المرضى بالغثيان المستمر، والتقيؤ المتكرر، وضعف الشهية. وغالباً ما تؤدي هذه المشكلات إلى فقدان الوزن غير المقصود وسوء التغذية، ما يزيد من إضعاف الجسم ويقلل من قدرته على التعافي من المرض.
عمون
٢٩-٠٤-٢٠٢٥
- صحة
- عمون
متى تشير الهالات السوداء لمشكلة فى الكبد
عمون - تتزايد أمراض الكبد بسرعة كمشكلة صحية، حيث تُساهم في وفاة واحدة تقريبًا من كل خمس وفيات مرتبطة بالكبد عالميًا، ومع ذلك، غالبًا ما تمر العلامات التحذيرية المبكرة دون أن تُلاحظ، وبعضها يظهر بوضوح وبشكل خاص على العينين، وعادةً ما تكون العينان أول مؤشر على خلل في وظائف الكبد، قبل ظهور الأعراض الأخرى بوقت طويل، وإليك بعض العلامات التي يُمكن أن تُخبرك بها عيناك عن صحة الكبد لديك، حسبما أفاد تقرير موقع "تايمز أوف انديا". فيما يلى.. 5 علامات تظهر على العين تدل على وجود مشكلة في الكبد: العيون الصفراء يُعدّ اصفرار العينين أحد المؤشرات الرئيسية لليرقان، نتيجة تراكم البيليروبين عند اختلال وظائف الكبد، ويُعد اصفرار العينين (اليرقان) العلامة الأبرز لمشاكل الكبد. العيون المنتفخة يمكن أن يكون التورم أو الانتفاخ حول العينين، وخاصة في الصباح، علامة على احتباس السوائل بسبب الكبد الكسول. احمرار العين قد يعكس احمرار العين أو احمرارها التهابًا جهازيًا مرتبطًا بتسمم الكبد، وتؤدي أمراض الكبد المزمنة إلى أمراض تخثر الدم بسبب نقص فيتامين K، والذي قد يتجلى في نزيف متكرر من أوعية العين، مسببًا احمرار العين. جفاف وحكة في العين يمكن أن تشير العيون الجافة أو الرملية أو الحكة إلى ضعف تدفق الصفراء، والذي يرتبط غالبًا بأمراض الكبد المزمنة. الهالات السوداء تظهر الهالات السوداء تحت العينين بشكل شائع لدى الأشخاص الذين يعانون من إجهاد كبدي طويل الأمد أو زيادة في السموم، وبالمثل، قد ينتج عدم وضوح الرؤية أو اضطرابات بصرية عن نقص العناصر الغذائية المرتبطة بالكبد، وخاصةً فيتاميني A وe. فيما يلى.. علامات أخرى على العين تدل على وجود مشكلة في الكبد: يمكن أن يسبب نقص فيتامين A، وهو أمر شائع في أمراض الكبد المزمنة، العمى الليلي وجفاف العين وتلف القرنية، وقد تؤدي أمراض الكبد الأيضية والوراثية إلى إعتام عدسة العين وتغيرات في شبكية العين وتلف العصب البصري، كما يمكن أن تسبب العدوى مثل التهاب الكبد الوبائي سي والتهاب الكبد المناعي الذاتي وجفاف والتهاب العين أو حتى فقدان البصر.
الديار
٢٨-٠٤-٢٠٢٥
- صحة
- الديار
مُتلازمة "غيلبرت"... إضطراب وراثي شائع لا يدعو للقلق
اشترك مجانا بقناة الديار على يوتيوب متلازمة غيلبرت هي اضطراب وراثي شائع وغير خطر، يصيب الكبد ويؤدي إلى ارتفاع طفيف في مستويات البيليروبين في الدم، وهو مركب ناتج من عملية تحلل خلايا الدم الحمراء في الجسم. يظهر هذا الارتفاع على شكل اصفرار خفيف في الجلد أو بياض العينين أحيانًا، لكنه لا يشير إلى وجود خلل كبدي خطر أو إلى إصابة مزمنة، بل هو نتيجة لخلل بسيط في معالجة البيليروبين داخل الكبد. تعود جذور هذه المتلازمة إلى خلل في الجين المسؤول عن إنتاج إنزيم يُعرف باسم (UGT1A1)، وهو الإنزيم الذي يؤدي دورًا محوريًا في تحويل البيليروبين غير المباشر (الحر) إلى بيليروبين مباشر (مرتبط)، يمكن للكبد التخلص منه بسهولة عبر البول أو البراز. في حالة متلازمة غيلبرت، يكون نشاط هذا الإنزيم منخفضًا بنسبة تتراوح بين 30 إلى 50% من المعدل الطبيعي، ما يؤدي إلى تراكم نسبي للبيليروبين في الدم، خصوصًا في أوقات الضغط الجسدي أو العاطفي. اللافت في متلازمة غيلبرت أنها غالبًا ما تمر دون أن تُلاحظ، إذ يعيش المصابون بها حياة طبيعية تمامًا دون ظهور أعراض واضحة. إلا أن البعض قد يلاحظون نوبات متقطعة من اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، خاصةً بعد حالات الصيام المطول، أو التعرض للتوتر، أو الإصابة بالعدوى، أو بعد مجهود بدني كبير، أو حتى خلال فترات الحيض لدى النساء. هذه الأعراض عادة ما تكون مؤقتة وغير ضارة، وتزول دون تدخل طبي. رغم أن المتلازمة قد تثير القلق عند اكتشافها لأول مرة، فإنها لا تؤدي إلى أي نوع من أنواع تليف الكبد، ولا ترتبط بأي تطور سرطاني أو خلل وظيفي خطر. كما أنها لا تؤثر في قدرة الكبد على أداء وظائفه الحيوية مثل تنقية الدم من السموم، وهضم الدهون، وتصنيع البروتينات. ولذلك، لا تُصنَّف متلازمة غيلبرت ضمن الأمراض المزمنة أو المعطلة للحياة. من المهم التأكيد على أن هذه الحالة لا تتطلب علاجًا طبيًا أو تدخلًا دوائيًا في معظم الأحيان. بل إن التوصيات الأساسية تقتصر على نمط حياة صحي ومتوازن. ينصح الأطباء بتجنب الصيام لفترات طويلة، والحفاظ على وجبات غذائية منتظمة، وتفادي الإرهاق البدني أو النفسي، بالإضافة إلى الحصول على قسط كافٍ من النوم. كما يُفضل تجنب تناول بعض الأدوية التي قد تزيد من تراكم البيليروبين، مثل بعض أنواع المضادات الحيوية أو أدوية السرطان، لذلك يجب دائمًا إبلاغ الطبيب بوجود المتلازمة عند وصف أي علاج جديد. وفي السياق الطبي، من الضروري التمييز بين متلازمة غيلبرت وحالات أخرى أكثر تعقيدًا تؤدي أيضًا إلى ارتفاع البيليروبين، مثل التهاب الكبد الفيروسي، متلازمة كريغلر-نجار (وهي أكثر خطورة)، أو انسداد القنوات الصفراوية. ولتأكيد التشخيص، يعتمد الأطباء على مجموعة من الفحوصات المخبرية تشمل تحليل وظائف الكبد، واختبارات مستوى البيليروبين الكلي والمباشر، وقد يُطلب إجراء تحليل جيني أو تصوير إشعاعي للكبد إذا كانت هناك شكوك إضافية. في النهاية، يمكن القول إن متلازمة غيلبرت تمثل مثالًا على كيفية تعايش الإنسان مع اختلافاته البيولوجية دون أن يتأثر مسار حياته أو صحته العامة. قد تبدو مزعجة في لحظات معينة، إلا أنها ليست مدعاة للخوف أو القلق. الوعي بطبيعتها، واتباع نمط حياة صحي، والتواصل المستمر مع الطبيب، كلها خطوات كافية لضمان عيش حياة طبيعية وهادئة دون أن تُشكّل المتلازمة أي عبء جسدي أو نفسي.
