أحدث الأخبار مع #الفركتوزامين

الكنانة

مقال مهم ليس في كل الأحيان يكون تحليل السكر التراكمي يعبر عن الحقيقة

بقلم. دكتور جمال ابو المعاطي صالح استشاري الباطنة والقلب والسكر‏ مقال مهم ليس في كل الأحيان يكون تحليل السكر التراكمي يعبر عن الحقيقة هناك امراض واحوال تعطي قراءات خاطئة كما فئ هذا ،،، المقال تُعد نسبة الأنيميا (فقر الدم) التي تبدأ بالتأثير على قراءة السكر التراكمي (HbA1c) هي غالبًا عندما ينخفض الهيموغلوبين إلى أقل من 10 غ/ديسيلتر، ولكن التأثير يصبح أكثر وضوحًا عند: هيموغلوبين أقل من 8 غ/ديسيلتر. أو في حالات الأنيميا الناتجة عن أمراض الدم مثل الثلاسيميا أو الأنيميا المنجلية. كيف تؤثر الأنيميا على HbA1c؟ يعتمد HbA1c على عمر كريات الدم الحمراء (تقريبًا 120 يومًا)، وأي حالة تؤثر على هذا العمر قد تؤثر على القراءة: الأنيميا الناتجة عن نقص الحديد: قد تؤدي إلى ارتفاع زائف في HbA1c. الأنيميا الانحلالية أو الأمراض التي تقلل من عمر خلايا الدم الحمراء: تؤدي إلى انخفاض زائف في HbA1c. البديل تحليل الفركتوزامين (Fructosamine) هو فحص دم يُستخدم لتقدير معدل السكر في الدم خلال آخر 2 إلى 3 أسابيع، كبديل لتحليل HbA1c، خصوصًا عندما تكون نتائجه غير دقيقة بسبب وجود أنيميا أو أمراض دم. كيف يعمل؟ يقيس كمية الجلوكوز المرتبطة بالبروتينات في الدم (خصوصًا الألبومين). بما أن عمر الألبومين في الدم حوالي 20 يومًا، فإن الفركتوزامين يعكس متوسط السكر خلال آخر أسبوعين تقريبًا. متى يُستخدم؟ في حالات الأنيميا الشديدة أو أمراض الدم التي تؤثر على HbA1c. خلال فترات التغير السريع في العلاج (مثل الحمل أو بدء دواء جديد للسكري). في الأشخاص الذين خضعوا لنقل دم حديث. المعدل الطبيعي للفركتوزامين (تقريبي): غير المصابين بالسكري: حوالي 200–285 ميكرومول/لتر مرضى السكري: قد تكون القيم أعلى، وتعتمد على السيطرة العامة للسكر. هل يمكن الاعتماد عليه؟ نعم، لكنه لا يُستخدم وحده، بل بجانب قياسات السكر اليومية، خصوصًا عند وجود ظروف تؤثر على البروتينات (مثل أمراض الكبد أو الكلى). د.جمال ابو المعاطي صالح استشاري الباطنة والقلب والسكر