مقال مهم ليس في كل الأحيان يكون تحليل السكر التراكمي يعبر عن الحقيقة

بقلم. دكتور جمال ابو المعاطي صالح استشاري الباطنة والقلب والسكر‏
مقال مهم
ليس في كل الأحيان يكون تحليل السكر التراكمي يعبر عن الحقيقة
هناك امراض واحوال تعطي قراءات خاطئة كما فئ هذا ،،،
المقال
تُعد نسبة الأنيميا (فقر الدم) التي تبدأ بالتأثير على قراءة السكر التراكمي (HbA1c) هي غالبًا عندما ينخفض الهيموغلوبين إلى أقل من 10 غ/ديسيلتر، ولكن التأثير يصبح أكثر وضوحًا عند:
هيموغلوبين أقل من 8 غ/ديسيلتر.
أو في حالات الأنيميا الناتجة عن أمراض الدم مثل الثلاسيميا أو الأنيميا المنجلية.
كيف تؤثر الأنيميا على HbA1c؟
يعتمد HbA1c على عمر كريات الدم الحمراء (تقريبًا 120 يومًا)، وأي حالة تؤثر على هذا العمر قد تؤثر على القراءة:
الأنيميا الناتجة عن نقص الحديد: قد تؤدي إلى ارتفاع زائف في HbA1c.
الأنيميا الانحلالية أو الأمراض التي تقلل من عمر خلايا الدم الحمراء: تؤدي إلى انخفاض زائف في HbA1c.
البديل
تحليل الفركتوزامين (Fructosamine) هو فحص دم يُستخدم لتقدير معدل السكر في الدم خلال آخر 2 إلى 3 أسابيع، كبديل لتحليل HbA1c، خصوصًا عندما تكون نتائجه غير دقيقة بسبب وجود أنيميا أو أمراض دم.
كيف يعمل؟
يقيس كمية الجلوكوز المرتبطة بالبروتينات في الدم (خصوصًا الألبومين).
بما أن عمر الألبومين في الدم حوالي 20 يومًا، فإن الفركتوزامين يعكس متوسط السكر خلال آخر أسبوعين تقريبًا.
متى يُستخدم؟
في حالات الأنيميا الشديدة أو أمراض الدم التي تؤثر على HbA1c.
خلال فترات التغير السريع في العلاج (مثل الحمل أو بدء دواء جديد للسكري).
في الأشخاص الذين خضعوا لنقل دم حديث.
المعدل الطبيعي للفركتوزامين (تقريبي):
غير المصابين بالسكري: حوالي 200–285 ميكرومول/لتر
مرضى السكري: قد تكون القيم أعلى، وتعتمد على السيطرة العامة للسكر.
هل يمكن الاعتماد عليه؟
نعم، لكنه لا يُستخدم وحده، بل بجانب قياسات السكر اليومية، خصوصًا عند وجود ظروف تؤثر على البروتينات (مثل أمراض الكبد أو الكلى).
د.جمال ابو المعاطي صالح استشاري الباطنة والقلب والسكر

جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا

اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:

التعلم مع الذكاء الاصطناعيالتحقق من الحقائقتحويل النص إلى كلامملخص الذكاء الاصطناعي

أخبار ذات صلة

نافذة على العالم

منذ 17 ساعات

• نافذة على العالم

صحة وطب : لو فى تاريخ وراثى للمرض.. امتى نحلل سكر للطفل وإيه طرق الوقاية

الجمعة 23 مايو 2025 10:30 مساءً نافذة على العالم - في ظل التحولات المتسارعة التي يشهدها العالم في نمط الحياة والعادات الغذائية، بدأت بعض الأمراض المزمنة التي كانت حكرًا على البالغين، في التسلل إلى صفوف الأطفال، وعلى رأسها مرض السكري. وتتنوع أنواعه وأسبابه بين الوراثة والنمط الحياتي، بينما يُعد الكشف المبكر والتوعية محورًا رئيسيًا للوقاية والتعامل السليم مع هذا المرض، وذلك وفقا لتصريح من الدكتورة لمياء خيري استشاري طب الأطفال والسكري في عين شمس، والتى أوضحت الآتى: أنواع مرض السكري عند الأطفال ينقسم السكري عند الأطفال إلى نوعين رئيسيين: النوع الأول (سكري الأطفال): يعد من أمراض المناعة الذاتية، حيث يهاجم الجسم خلايا البنكرياس المنتجة للإنسولين. يظهر هذا النوع غالبًا قبل سن المراهقة، ولا يرتبط بالسمنة أو العادات الغذائية السيئة، بل بعوامل مناعية ووراثية. النوع الثاني (المرتبط بنمط الحياة): كان نادرًا بين الأطفال حتى السنوات الأخيرة، إلا أنه أصبح أكثر شيوعًا بسبب زيادة معدلات السمنة، وقلة الحركة، والاعتماد على الوجبات السريعة. وغالبًا ما يصيب المراهقين، خاصة من لديهم تاريخ عائلي للمرض. متى يجب إجراء تحليل السكر للطفل؟ يوصي الأطباء بإجراء تحليل السكر للأطفال في الحالات التالية.. وجود أعراض مثل: العطش الزائد، التبول المتكرر، فقدان الوزن، الإرهاق، أو التهابات متكررة. وجود تاريخ عائلي للسكري. السمنة أو زيادة الوزن الملحوظة. ظهور بقع داكنة حول الرقبة أو تحت الإبط (علامة مقاومة الإنسولين). أهم التحاليل.. تحليل سكر عشوائي. تحليل سكر صائم. تحليل HbA1c (السكر التراكمي). في حالات النوع الأول، قد يُطلب تحليل أجسام مضادة لتأكيد التشخيص. الأسباب والعوامل المسببة وراثية.. وجود أحد الوالدين أو الإخوة مصابًا بالسكري يزيد من احتمال إصابة الطفل، خاصة بالنوع الثاني. سلوكية وغذائية.. الإفراط في تناول السكريات والمشروبات الغازية، والاعتماد على الأطعمة الجاهزة والمقلية، إلى جانب قلة الحركة، من أبرز الأسباب الحديثة. مناعية.. النوع الأول ينتج عن خلل في جهاز المناعة، وقد يكون مرتبطًا بعوامل بيئية أو فيروسية. كيف نقي أطفالنا من السكري؟ رغم أن النوع الأول لا يمكن منعه في معظم الحالات، فإن النوع الثاني يمكن الوقاية منه باتباع نمط حياة صحي، خاصة لدى الأطفال المعرضين وراثيًا للإصابة. تشجيع النشاط البدني.. ساعة يوميًا من اللعب أو الرياضة تقلل من خطر السمنة وتحسن من حساسية الجسم للإنسولين. التغذية الصحية.. استبدال الوجبات السريعة بالأطعمة المنزلية. تقليل السكر الأبيض والمشروبات المحلاة. التركيز على الألياف، الفواكه، البروتين، والدهون الصحية. الرضاعة الطبيعية... أظهرت دراسات أن الرضاعة الطبيعية تقلل من خطر إصابة الطفل بالسكري النوع الأول. المتابعة الدورية... الفحص السنوي للسكر مهم للأطفال المعرضين للخطر، مع متابعة الوزن والطول ومحيط الخصر. واخيرا اكدت الدكتورة لمياء استشاري سكر الأطفال، ان مرض السكري لم يعد بعيدًا عن الأطفال، لكن الوعي والدور الوقائي للأسرة والمدرسة والمجتمع كفيل بتقليل نسب الإصابة، خاصة بالنوع الثاني. ويظل الاكتشاف المبكر، إلى جانب التغذية السليمة والنشاط البدني، حجر الزاوية في حماية جيل المستقبل من مضاعفات مرض يمكن التعايش معه، ولكن يصعب علاجه إذا تُرك دون مراقبة.

مصراوي

منذ 7 أيام

• مصراوي

ما العلاقة بين نقص الحديد والسكتة الدماغية؟ دراسة تكشف

كشفت دراسة حديثة أجراها باحثون من الولايات المتحدة أن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (الأنيميا) يزيد من احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية الإقفارية لدى الشباب. ويحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عندما لا تكون مخزونات الحديد كافية لدعم إنتاج خلايا الدم الحمراء، وفقا لموقع "مديكال إكسبريس". نقص الحديد لدى النساء ويؤثر هذا النوع من فقر الدم الناجم أكثر على النساء، بسبب فقدان الحديد بانتظام خلال الدورة الشهرية، وزيادة الطلب على الحديد أثناء الحمل. ويمكن أن يؤدي فقر الدم لدى الأم إلى إصابة الطفل بإعاقة ذهنية، واضطراب طيف التوحد، واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. السكتة الدماغية لدى الشباب وتشير التقديرات حالياً إلى أن 10%-15% من جميع السكتات الدماغية تحدث لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و50 عاماً، وهي فئة تُظهر أيضاً زيادة في انتشار فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. ومع ذلك، لم تُجمع سوى بيانات قليلة حول العلاقة بين فقر الدم الناجم عن نقص الحديد والسكتة الدماغية لدى الشباب. وفي الدراسة، استقصى الباحثون بيانات السجلات الصحية من أكثر من 300 مستشفى في جميع أنحاء الولايات المتحدة، وجمعوا معلومات عن مرضى تتراوح أعمارهم بين 15 و50 عاماً، سواءً كانوا مصابين أو غير مصابين بسكتة إقفارية. وتم استبعاد المرضى الذين شُخِّصت إصابتهم بفقر الدم لعوامل أخرى، ومنها فقر الدم المنجلي، أو المرتبط بالحمل، أو بتناول موانع الحمل. أضرار الأنيميا وأظهر المصابون بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد سابقاً خطراً أكبر بكثير للإصابة بالسكتة الدماغية بعد تحليل متعدد المتغيرات. كما ارتبط فقر الدم الناتج عن نقص الحديد بزيادة احتمالات الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 39%، بشكل مستقل عن جميع عوامل الخطر الأخرى، مثل التدخين. اقرأ أيضا: تحميك من الإصابة بمرض الكبد الدهني.. أفضل 5 زيوت للطبخ ضيفة تفقد وعيها على الهواء.. لن تتوقع رد فعل المذيع (فيديو)

الصباح العربي

١٢-٠٥-٢٠٢٥

• الصباح العربي

نقص الحديد: خطر صامت يهدد وظائف الجسم الحيوية والمناعة

يعتبر الحديد عنصر أساسي لصحة الإنسان، وهذا لأنه يدخل في تركيب بروتيني الهيموغلوبين والميوغلوبين، اللذين يلعبان دورًا حيويًا في نقل وتخزين الأكسجين داخل الجسم. يتواجد الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء ويساهم في نقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم، بينما يقوم الميوغلوبين بتخزين الأكسجين داخل العضلات، لاستخدامه عند الحاجة، لاسيما أثناء الجهد البدني. نقص الحديد يؤدي إلى خلل في إنتاج هذين البروتينين، ما ينتج عنه الإصابة بفقر الدم، وتشمل الأعراض الشائعة التعب المستمر، زيادة معدل ضربات القلب، صعوبة في بذل الجهد البدني، وزيادة في الوزن. كما يمكن أن يؤدي هذا النقص إلى اضطراب في وظيفة الغدة الدرقية، مما يؤثر بدوره على الذاكرة، والوظائف الإدراكية، وتنظيم حرارة الجسم، والتمثيل الغذائي. كما قد يتأثر الجهاز التناسلي، إذ يتطلب إنتاج الهرمونات الجنسية طاقة تعتمد على توفر الحديد والهيموغلوبين. ضعف المناعة أيضًا من الآثار السلبية لفقر الدم المزمن، حيث يزيد من احتمالية الإصابة بأمراض خطيرة مثل السرطان. ومن أبرز أسباب نقص الحديد: سوء التغذية، اضطرابات الامتصاص في الجهاز الهضمي، الحيض الغزير، الحمل والرضاعة، والعوامل الوراثية. وفي النهاية شددت التقارير على أهمية التفريق بين فقر الدم الناتج عن نقص الحديد وأنواع فقر الدم الأخرى، لضمان التشخيص الدقيق ووصف العلاج المناسب.