أحدث الأخبار مع #الكهارل
الصحراء
منذ 5 أيام
- صحة
- الصحراء
لحظة فارقة في تاريخ الطب.. أول عملية زرع لمثانة بشرية
أجرى جراحون في جنوب كاليفورنيا في الولايات المتحدة أول عملية زرع لمثانة بشرية، مُقدمين بذلك إجراء جديدا قد يُغير حياة آلاف المرضى. أُجريت العملية في 4 مايو/أيار الجاري على يد جراحين من جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس، وجامعة جنوب كاليفورنيا، لأوسكار لارينزار البالغ من العمر 41 عاما، والذي فقد جزءا كبيرا من سعة مثانته بسبب علاجات لنوع نادر من سرطان المثانة وفقا لصحيفة نيويورك تايمز الأميركية. يخطط الأطباء لإجراء عمليات زرع مثانة لـ4 مرضى آخرين كجزء من تجربة لمعرفة نتائج الزراعة مثل سعة المثانة ومضاعفات عملية الزرع قبل تجريبها على عدد كبير من المرضى وتوسيع نطاق استخدامها. وصف الدكتور إندربير جيل، الذي أجرى الجراحة مع الدكتور نيما ناصري، الأمر بأنه "تحقيق حلم" لعلاج آلاف المرضى الذين يعانون من آلام الحوض المُنهكة والالتهابات والعدوى المتكررة. قال الدكتور جيل، رئيس قسم المسالك البولية في جامعة جنوب كاليفورنيا: "لا شك في أن بابا قد فُتح لهؤلاء الأشخاص لم يكن موجودا من قبل". البحث عن مريض يُعاد استخدام جزء من أمعاء معظم المرضى الذين يخضعون لاستئصال المثانة لمساعدتهم على التبول. ويحصل البعض على قناة معوية، تُفرغ البول في كيس خارج البطن، بينما يُعطى آخرون ما يُسمى بالمثانة الجديدة، أو كيسًا مُخبأ داخل الجسم يُربط بالإحليل ويُتيح للمرضى التبول بطريقة تقليدية. لكن أنسجة الأمعاء، مليئة بالبكتيريا، وملوثة بطبيعتها، كما قال الدكتور جيل، وإدخالها إلى المسالك البولية المعقمة بطبيعتها يؤدي إلى مضاعفات لدى ما يصل إلى 80% من المرضى، تتراوح من اختلال توازن الكهارل (مثل الصوديوم والبوتاسيوم) إلى انخفاض بطيء في وظائف الكلى. كما يمكن أن يُسبب فقدان الجزء المعوي مشاكل هضمية. في أواخر عام 2020، كان الدكتور ناصري في عامه الرابع من الإقامة في جامعة جنوب كاليفورنيا عندما اجتمع هو والدكتور جيل لبدء مناقشة الحلول. بعد أن بدأ الدكتور ناصري زمالة في زراعة الكلى بجامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس، واصل الجراحان العمل معا في مؤسسات مختلفة لاختبار كل من التقنيات الروبوتية واليدوية، حيث مارسا العمل أولا على الخنازير، ثم على جثث بشرية، وأخيرا على متبرعين بشريين في أبحاث طبية فقدوا نشاطهم الدماغي لكنهم حافظوا على نبضات قلوبهم. كان من تحديات زراعة المثانة وجود أوعية دموية بشكل معقد في هذه المنطقة من الجسم. كان على الجراحين إجراء عملية جراحية عميقة داخل حوض المتبرع لالتقاط وحفظ الأوعية الدموية لينمو العضو داخل جسم المتلقي. قال الدكتور جيل "عندما نزيل مثانة بسبب السرطان، نقوم ببساطة بقطعها. نقوم بذلك في أقل من ساعة تقريبا. بالنسبة للتبرع بالمثانة، يتطلب ذلك جهدا تقنيا أكبر بكثير". عندما أُتقنت إستراتيجيتهما في عام 2023، وضع الاثنان خططا لتجربة على مرضى، وهي التي أسفرت في النهاية عن أول متلقٍّ في العالم: أوسكار. المريض المثالي كان السيد لارينزار، وهو أب لـ4 أطفال، يُعاني من مرض الكلى في مرحلته الأخيرة وسرطان الكلى، وساعده الدكتور ناصري في استئصال كليتيه. لكن السيد لارينزار نجا أيضا من السرطان الغدي للقناة السُرية البولية (Urachal Adenocarcinoma)، وهو نوع نادر من سرطان المثانة، وقد تركته جراحة استئصال ورم المثانة بدون مثانة، كما قال الدكتور ناصري. ويمكن للمثانة الطبيعية استيعاب أكثر من 300 سنتيمتر مكعب من السوائل، بينما يمكن لمثانة السيد لارينزار استيعاب 30 سنتيمترا مكعبا. بعد سنوات من غسيل الكلى تدهورت الحالة؛ حيث تراكمت السوائل داخل جسمه. ومع كثرة الندوب في منطقة البطن، كان من الصعب إيجاد أمعاء طويلة صالحة للاستخدام لمتابعة خيار آخر. قال الدكتور ناصري "لقد ظهر بالصدفة، لكنه كان مرشحا مثاليا لهذه العملية". في ليلة ما من هذا الشهر، تلقى الدكتور ناصري اتصالا هاتفيا حول إمكانية تطابق مثانة السيد لارينزار. توجه هو والدكتور جيل مباشرة إلى مقر ون ليغاسي (OneLegacy)، وهي منظمة لزراعة الأعضاء، في أزوسا، كاليفورنيا، وانضما إلى فريق مكوّن من 7 جرّاحين كانوا يعملون طوال الليل لاستئصال مجموعة من الأعضاء من متبرع. أحضر الاثنان الكلية والمثانة إلى جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس، واستراحا قليلا قبل العملية. وأكملا الجراحة التي استغرقت 8 ساعات لزرع مثانة وكلية جديدتين للسيد لارينزار في وقت لاحق من ذلك اليوم. عندما تحدث المعجزة قال الدكتور ناصري إنه عندما تم توصيل الكلية والمثانة داخل السيد لارينزار، كان هناك اتصال رائع -إنتاج فوري للبول – وبدأ مستوى الكرياتينين، الذي يقيس وظائف الكلى، في التحسن على الفور. لا تتضمن زراعة المثانة الجديدة على اتصالات عصبية لدى المتلقي، لذلك ورغم أنها تؤدي وظيفة التخزين بشكل جيد، لم يكن الأطباء يعلمون ما إذا كان السيد لارينزار سيتمكن يوما من الإحساس بامتلاء المثانة، فضلا عن قدرته على التحكم الطبيعي في احتباس البول وإفراغه. وقد تحدثوا عن استخدام حركات في البطن، أو حتى عن تطوير محفّز للمثانة يعمل عند الطلب للمساعدة في عملية الإخراج. لكن في موعد المتابعة صباح الخميس -بعد يومين فقط من خروج السيد لارينزار من المستشفى- أزال الدكتور ناصري القَسطر البولي وأعطاه محاليل، وشعر السيد لارينزار فورا بأنه يستطيع التبول. حذّر الدكتور جيل "بالطبع، هذا مبكر جدا، لنرى كيف ستسير الأمور. لكنها المرة الأولى التي يتمكن فيها من التبول منذ سبع سنوات. بالنسبة لنا جميعا، هذا إنجاز كبير". المصدر : نيويورك تايمز نقلا عن الجزيرة نت
الديار
٠٢-٠٥-٢٠٢٥
- صحة
- الديار
الإسهال الحاد لدى البالغين: مؤشرات تستوجب العناية الفوريّة
اشترك مجانا بقناة الديار على يوتيوب يعد الإسهال عارضا شائعا يعاني منه العديد من البالغين في مراحل مختلفة من الحياة، وغالبًا ما يكون عابرًا ولا يستدعي القلق. ومع ذلك، هناك حالات تتحول فيها الأعراض إلى مشكلة صحية خطرة تتطلب تدخلاً طبياً سريعًا. لفهم متى يصبح الإسهال لدى البالغين حالة تنذر بالخطر، لا بدّ أولاً من استعراض الأسباب الشائعة، ثم التمييز بين الحالات البسيطة وتلك التي تكتنفها 'علامات حمراء' تستوجب الاهتمام الفوري. في العادة ينتج الإسهال عن عدوى فيروسية أو بكتيرية في الأمعاء، أو بسبب تناول طعام ملوث، أو نتيجة التعرض لدواء جديد يهيّج الجهاز الهضمي. يبدأ المريض بتكرار حركة الأمعاء مع براز مائي أو رخوي، وقد يرافق ذلك شعور عام بالضعف أو انتفاخ البطن وتقلصات مصحوبة أحيانًا بغثيان أو قيء. في هذه الحالات، يعمد الأطباء إلى التوصية بالإكثار من السوائل لتعويض ما يفقده الجسم من ماء وأملاح، والراحة إلى حين زوال الأعراض خلال يومين أو ثلاثة بحد أقصى. ولكن متى يتحول الإسهال إلى حالة خطرة؟ يُعدّ الجفاف أبرز مخاوف الأطباء في البالغين؛ إذ يؤدي فقدان كميات كبيرة من السوائل والأملاح إلى انخفاض ضغط الدم، وتسارع نبض القلب، وضعف عام قد يصل إلى الإغماء. لذلك، فإن استمرار الإسهال لأكثر من 48 ساعة دون تحسن، أو مع ظهور علامات الجفاف—كجفاف اللسان، وقلة التبول، ودوخة مستمرة—يتطلب مراجعة الطبيب فورًا. إلى جانب الجفاف، هناك أعراض أخرى تنذر بمضاعفات صحية تستدعي التقييم الفوري. من هذه العلامات وجود دم في البراز أو مخاط مصحوب بالإسهال، ما قد يشير إلى التهاب معوي حاد أو قرحة في الأمعاء. كذلك ما إذا صاحب الإسهال ارتفاع في درجة الحرارة يتجاوز 38.5 درجة مئوية، إذ يدل ذلك على التهاب بكتيري محتمل يحتاج إلى مضاد حيوي. إضافةً إلى ذلك، فإن آلام البطن الشديدة والمستمرة، خصوصًا في المنطقة السفلية اليمنى، قد تكون علامة على التهاب الزائدة الدودية أو مرض التهاب الأمعاء. يؤدي التاريخ المرضي دورًا مهمًا في تحديد مدى خطورة الإسهال. فالشخص المصاب بأمراض مزمنة مثل السكري أو أمراض القلب أو اختلال وظائف الكلى، أو المتلقّي للعلاج الكيميائي، يكون عرضة لمضاعفات أسرع وأكثر حدة نتيجة ضعفه المناعي أو تغير قدرته على تعويض السوائل. كذلك، يمكن أن ترتبط بعض الأدوية، كالأدوية المسهلة أو مدرات البول—بزيادة خطر الإصابة بالجفاف خلال نوبات الإسهال. يتطلب تشخيص الإسهال الخطير إجراء فحوصات طبية شاملة تشمل تحليل عينات البراز للبحث عن المسببات الميكروبية، وفحص مستويات الكهارل في الدم، وتقييم القدرة الكلوية عبر تحاليل وظائف الكلى. وقد يوصي الطبيب بإجراء تصوير بالأشعة أو المنظار المعوي إذا شكّ في وجود التهاب مزمن أو أورام معوية. من ناحية العلاج، يرتكز التدخل الفوري على إعادة توازن السوائل والأملاح عن طريق المحاليل الوريدية أو الفموية الممزوجة بالأملاح، مع استخدام مضادات الإسهال بحذر وتحت إشراف طبي. وفي حال الكشف عن عدوى بكتيرية، يصف الطبيب المضاد الحيوي المناسب وفق نوع البكتيريا. أما إذا كان الإسهال ناتجًا من اضطرابات مزمنة كمرض كرون أو القولون التقرحي، فيعتمد العلاج على الأدوية المضادة للالتهاب وتعديل النظام الغذائي تحت إشراف أخصائيي التغذية. في الختام، يظل الإسهال لدى البالغين غالبًا عرضًا بسيطًا يزول مع العناية المنزلية والراحة. لكن الانتباه إلى مدة استمرار الأعراض، ومراقبة علامات الجفاف أو الدم في البراز، بالإضافة إلى تقييم التاريخ المرضي والظروف الصحية المصاحبة، هو ما يميّز بين حالة عابرة وحالة تستدعي عناية طبية عاجلة. بذلك يستطيع المريض والمختص معا اتخاذ القرار المناسب لضمان التعافي السريع والوقاية من المضاعفات الخطرة.
اليمن الآن
٢٤-٠٤-٢٠٢٥
- صحة
- اليمن الآن
أسباب غير مرضية لسرعة ضربات القلب
يتعرض البعض لضربات القلب السريعة (الخفقان)، ووفقا لموقع verywellhealth سنتعرف على أسبابها، وكيفية التعامل معها. ما هو خفقان القلب؟ الخفقان هو الإحساس بأن القلب ينبض بسرعة أو بقوة أو بشكل غير منتظم. قد يشعر به المريض في الصدر، الحلق، أو الرقبة. ما هي أسباب خفقان القلب؟ الأسباب الشائعة لخفقان القلب: 1. أسباب فيسيولوجية (غير مرضية): التوتر والقلق. الجهد البدني الزائد. تناول كافيين أو نيكوتين أو الكحول. الحمى. التغيرات الهرمونية (مثل أثناء الحمل أو الدورة الشهرية). 2. أسباب مرضية: اضطرابات في نظم القلب مثل الرجفان الأذيني أو تسرع القلب فوق البطيني. أمراض الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة). فقر الدم. انخفاض ضغط الدم. اختلالات في الكهارل (مثل البوتاسيوم، المغنيسيوم). أمراض القلب (مثل اعتلال عضلة القلب أو قصور القلب). ما يجب فعله عند الشعور بالخفقان في القلب؟ أولاً: التقييم الذاتي هل يأتي الخفقان فجأة أو تدريجيًا؟ كم يستمر؟ ثوانٍ أم دقائق أم أكثر؟ هل يصاحبه دوخة، ألم صدر، ضيق تنفس أو إغماء؟ (علامات تستدعي تدخلًا عاجلًا) ثانيًا: الفحوصات التي يطلبها الطبيب عادة: تخطيط القلب ECG. تحاليل دم (للتحقق من الغدة الدرقية، فقر الدم، الكهارل). جهاز هولتر (مراقبة ضربات القلب لمدة 24-48 ساعة). إيكو للقلب. ما هو علاج خفقان القلب ؟ يعتمد العلاج على السبب، فإذا السبب نفسي أو توتري: تقنيات الاسترخاء، علاج سلوكي معرفي، أدوية مهدئة أحيانًا. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية: علاج الغدة. في حالات اضطراب نظم القلب: أدوية مضادة لاضطراب النظم (مثل البيتا بلوكر). في بعض الحالات تدخلات مثل القسطرة أو زرع منظم قلب
اليوم السابع
٢٤-٠٤-٢٠٢٥
- صحة
- اليوم السابع
أسباب غير مرضية لسرعة ضربات القلب
يتعرض البعض لضربات القلب السريعة (الخفقان)، ووفقا لموقع verywellhealth سنتعرف على أسبابها، وكيفية التعامل معها. ما هو خفقان القلب؟ الخفقان هو الإحساس بأن القلب ينبض بسرعة أو بقوة أو بشكل غير منتظم. قد يشعر به المريض في الصدر، الحلق، أو الرقبة. ما هي أسباب خفقان القلب؟ الأسباب الشائعة لخفقان القلب: 1. أسباب فيسيولوجية (غير مرضية): التوتر والقلق. الجهد البدني الزائد. تناول كافيين أو نيكوتين أو الكحول. الحمى. التغيرات الهرمونية (مثل أثناء الحمل أو الدورة الشهرية). 2. أسباب مرضية: اضطرابات في نظم القلب مثل الرجفان الأذيني أو تسرع القلب فوق البطيني. أمراض الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة). فقر الدم. انخفاض ضغط الدم. اختلالات في الكهارل (مثل البوتاسيوم، المغنيسيوم). أمراض القلب (مثل اعتلال عضلة القلب أو قصور القلب). ما يجب فعله عند الشعور بالخفقان في القلب؟ أولاً: التقييم الذاتي هل يأتي الخفقان فجأة أو تدريجيًا؟ كم يستمر؟ ثوانٍ أم دقائق أم أكثر؟ هل يصاحبه دوخة، ألم صدر، ضيق تنفس أو إغماء؟ (علامات تستدعي تدخلًا عاجلًا) ثانيًا: الفحوصات التي يطلبها الطبيب عادة: تخطيط القلب ECG. تحاليل دم (للتحقق من الغدة الدرقية، فقر الدم، الكهارل). جهاز هولتر (مراقبة ضربات القلب لمدة 24-48 ساعة). إيكو للقلب. ما هو علاج خفقان القلب ؟ يعتمد العلاج على السبب، فإذا السبب نفسي أو توتري: تقنيات الاسترخاء، علاج سلوكي معرفي، أدوية مهدئة أحيانًا. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية: علاج الغدة. في حالات اضطراب نظم القلب: أدوية مضادة لاضطراب النظم (مثل البيتا بلوكر). في بعض الحالات تدخلات مثل القسطرة أو زرع منظم قلب.
بلد نيوز
٢٤-٠٤-٢٠٢٥
- صحة
- بلد نيوز
وفاة صبحي عطري.. أعراض السكتة القلبية وأسباب حدوثها
السكتة القلبية.. خيم الحزن على الوسطين الإعلامي والفني بعد وفاة الإعلامي صبحي عطري، الذي فارق الحياة نتيجة أزمة قلبية مفاجئة، عن عمر يناهز 48 عامًا، خلال الساعات الاخيرة. ويستعرض موقع مصر تايمز خلال التقرير التالي لجميع زواره ومتابعيه أسباب وأعراض الإصابة بالسكتة القلبية، وذلك ضمن خدمة يوفرها الموقع على مدار الساعة للمتابعين وللمزيد اضغط هنـــــــــــــــــــا. تحدث السكتة القلبية عندما يحدث خلل مفاجئ في الإشارات الكهربائية للقلب، مما يمنع القلب من النبض بشكل منتظم. هذا التوقف في تدفق الدم يؤدي إلى فقدان الوعي وقد يكون مميتًا، حيث قد يتسبب في الوفاة خلال دقائق قليلة. أعراض السكتة القلبية - فقدان الوعي. - الشعور بخفقان في القلب. - الإحساس بالدوخة. - الدوار. - الشعور بالضعف العام. علامات تحذيرية قبل السكتة القلبية - ألم في الصدر. - الشعور بالغثيان أو القيء. - ضيق في التنفس. - تسارع أو عدم انتظام النبضات الكهربائية في القلب. أسباب السكتة القلبية تشمل الأسباب المحتملة للسكتة القلبية اضطرابات في نظم القلب مثل الرجفان البطيني او تسرع القلب البطيني، بالإضافة إلى تشوهات خلقية في القلب منذ الولادة. كما يمكن أن تسهم التهابات عضلة القلب الناجمة عن عدوى فيروسية او بكتيرية في حدوثها. من العوامل الأخرى أيضًا اضطرابات في مستويات الكهارل مثل نقص البوتاسيوم او المغنيسيوم في الدم، بالإضافة إلى اعتلال عضلة القلب نتيجة لتضخم أو ضعف في عضلة القلب. واخيرًا، تؤدي امراض الشرايين التاجية التي تُسبب تضيقًا أو انسدادًا في الشرايين المغذية للقلب إلى زيادة خطر الإصابة. من هو صبحي عطري؟ صبحي عطري هو اعلامي وصحفي سوري، وُلد في 6 يوليو 1977 بمدينة حلب. تخرج من جامعة حلب في قسم الاعمال الإدارية، ثم حصل على شهادات متخصصة في الإعلام وتقنيات العمل التلفزيوني، حيث تخصص في إعداد وتقديم الأخبار والبرامج الحوارية. بدأ عطري مسيرته الاعلامية في عام 2007 من خلال قناة روتانا خليجية، حيث قدم العديد من البرامج المتميزة مثل "يا هلا"، "آخر الأخبار أونلاين"، "Star World"، "موزاييك"، "Fun News"، و"Wrap Up". كما عمل في مجالات الصحافة في عدد من المجلات والصحف العربية قبل أن يتحول بشكل كامل للعمل التلفزيوني، حيث أصبح متخصصًا في الاعلام الفني والترفيهي.
