صحتك في رمضان…المريض بالسكري ،كيف يصوم في رمضان وكم تمرة يمكن له أن يأكل؟

يواجه مرضى السكري خلال شهر رمضان الفضيل معضلة في التوفيق بين واجباتهم الدينية والقيود التي يفرضها المرض، وتتردد قبل الشهر الكريم أسئلة نحاول الإجابة عنها هذا التقرير، ومن بينها: متى يصوم مريض السكري؟ وهل هناك فرق في صيام مريض السكري من النوع الأول والنوع الثاني، ثم كم تمرة يمكن لمريض السكري أن يأكلها في رمضان؟
صيام مريض السكري من النوع الأول
مريض السكري من النوع الأول يعتمد على تناول حقن الإنسولين، ويحتاج إلى تناول الغذاء بعد أخذ الجرعة مباشرة، فإذا لم يأخذها المريض ينقص السكر بالدم، وربما يؤدي إلى غيبوبة نقص السكر، ومن أعراضها العرق الشديد والدوخة وازدياد نبضات القلب.
حسب مؤسسة حمد الطبية بقطر إنه لا ينصح بصيام مريض السكري من النوع الأول. أما إذا أصر على الصيام، فيجب تحقيق التالي:
يجب أن يكون مستوى السكر بالدم منتظمًا.
يجب أن لا يعاني نقصًا في معدل مستوى السكر خلال شهرين على الأقل قبل رمضان.
حالات يمنع فيها صيام مريض السكري من النوع الأول
هناك حالات لا يسمح فيها بالصيام مطلقًا للخطر الشديد على حياة المريض، وهي:
أن يكون مستوى السكري بالدم متأرجحًا وغير منتظم.
المرضى المعالجون بمضخة الإنسولين.
مصاب السكري الذي يعاني من مضاعفات مثل أمراض القلب والكلى.
صيام مريض السكري من النوع الثاني
مريض السكري من النوع الثاني يعتمد على أخذ أقراص السكري عن طريق الفم.
وتقول مؤسسة حمد الطبية إن معظم المرضى في هذه الفئة يفيدهم الصيام، ولكن يتوجب عليهم تنظيم الوجبات في الإفطار والسحور.
ماذا تفعل إذا كنت مريضًا بالسكري وتريد الصوم؟
يجب استشارة فريق الرعاية الصحية الذي يتولى علاجك من السكري قبل دخول شهر رمضان بمدة كافية، وذلك لأن الصيام قد يكون خطيرًا عليك، وسوف يوضح لك الفريق الطبي المعالج ما إذا كان بإمكانك الصيام بأمان، وسيقدم لك النصائح والإرشادات اللازمة حول كيفية إدارة حالتك طوال شهر رمضان المبارك.
المضاعفات المحتملة التي قد تحدث لمريض السكري بسبب صيام شهر رمضان
الصيام ينطوي على مخاطر متعددة بالنسبة لمرضى السكري -بنوعيه- الذين لم يحسنوا التحكم في مستويات غلوكوز الدم، ومن أكبر مضاعفات السكري المحتملة التي قد يسببها الصيام:
فرط هبوط سكر الدم (الهيبوغلايسيميا)
وهو انخفاض مستوى سكر الدم تحت المستويات الطبيعية (أقل من 70 مليغرامًا/ديسيلتر أو 3.9 مليمولات/لتر)
فرط ارتفاع سكر الدم (الهايبرغلايسيميا)
وهو ارتفاع مستوى سكر الدم فوق المستويات الطبيعية (أكثر من 200 مليغرام/ديسيلتر أو 11.1 مليمولًا/لتر)، والذي قد يؤدي إلى حدوث الحماض الكيتوني السكري (غيبوبة السكري) لدى المرضى المصابين بالنوع الأول من السكري.
الحماض الكيتوني السكري (غيبوبة السكري)
عندما لا تحصل خلايا الجسم على الغلوكوز الكافي، فإنها تبدأ في حرق الدهون للحصول على الطاقة، وحينما يحرق الجسم الدهون بدلا من الغلوكوز فإنه ينتج عن ذلك فضلات تسمى الكينونات، وهذه الكينونات قد تزيد من حموضة الدم، مما يشكل خطورة كبيرة على المريض كما أن الانخفاض الزائد للإنسولين، والمبني على فرضية انخفاض كمية الغذاء التي تدخل الجسم في رمضان، قد يضاعف من خطر الحماض الكيتوني السكري.
ومرضى النوع الأول من السكري الذين يخططون لصيام شهر رمضان هم الأكثر عرضة للإصابة بالحماض الكيتوني السكري، لا سيما إذا تكررت لديهم الإصابة بفرط ارتفاع سكر الدم (الهايبرغلايسيميا) قبل دخول شهر رمضان.
الجفاف والخثرات الدموية
صيام شهر رمضان قد يسبب الجفاف لمريض السكري، نظرا لافتقار الجسم للسوائل، بالإضافة إلى ارتفاع معدلات الحرارة والرطوبة في بعض المناطق، والجفاف قد يتسبب في زيادة لزوجة الدم، وهي قد تزيد من احتمال الإصابة بالخثرات الدموية، ولذا فإنه يتعين على مرضى السكري الذين يصومون شهر رمضان أن يشربوا كميات وفيرة من الماء خلال ساعات الليل، لحماية أنفسهم من الجفاف وما ينجم عنه من مضاعفات، وذلك وفقًا لمؤسسة حمد الطبية.
نصائح لمرضى السكري الذين سيصومون
إذا أخبرك طبيبك أنه يمكنك الصوم في رمضان، فيجب عليك الانتباه إلى الأمور التالية:
مراقبة مستويات سكر الدم
ينصح بقياس مستوى سكر الدم لدى الصائم بين الفينة والأخرى، طوال ساعات اليوم، وهذا يعد ضروريًّا بصفة خاصة للمرضى الذين يعالجون بالإنسولين.
وتنصح مؤسسة حمد الطبية بفحص مستويات سكر الدم أربع مرات في اليوم، على الأقل، في الأوقات التالية:
من 10:00 صباحًا إلى 11:00 صباحًا.
من 03:00 مساء إلى 04:00 مساء.
بعد 3 ساعات من الإفطار.
قبل السحور مباشرة.
إذا تبين لمريض السكري وجود مؤشرات على حدوث فرط هبوط سكر الدم (الهيبوغلايسيميا) أو فرط ارتفاع سكر الدم (الهايبرغلايسيميا)، فيجب قطع الصيام والإفطار على الفور، وذلك سعيا للحفاظ على مستوى طبيعي من سكر الدم، ومنعا لحدوث مضاعفات السكري الخطيرة.
التغذية
اجتناب تناول كميات كبيرة من الطعام في وجبة الإفطار أو تناول أغذية بها نسبة عالية من الدهون أو الكربوهيدرات.
ابدأ وجبتك بتناول كمية صغيرة من غذاء غني بالكربوهيدرات البسيطة، ويمكن للجسم امتصاصه بسرعة، مثل التمر أو الحليب.
تأخير وجبة السحور بقدر الإمكان؛ ويستحسن أن تحتوي على أغذية غنية بالكربوهيدرات المعقدة، مثل خبز الحبوب الكاملة، والخضروات، وذلك لأن الجسم يستغرق وقتا طويلا لكي يهضم الكربوهيدرات المعقدة ويمتصها، وهذا يبقي الجسم مزودا بالطاقة لأطول فترة ممكنة من النهار.
التمارين الرياضية
بإمكان معظم مرضى السكري الذين يصومون رمضان أن يحافظوا على المستويات العادية من النشاط البدني والرياضي؛ ولكن من المستحسن، بشكل عام، اجتناب ممارسة التمارين الرياضية أثناء ساعات الصيام، لاسيما قبيل وقت الإفطار، لأنها قد تكون سببًا في إصابة المريض بفرط هبوط سكر الدم.
وعلى الرغم من أن الخلود للراحة قبل وقت الإفطار يعد أمرًا مستحسنًا، فإنه يتعين على مرضى السكري اجتناب النوم أثناء هذه الفترة التي تسبق الإفطار، وذلك لكي يبقوا متيقظين لمؤشرات فرط هبوط سكر الدم (والتي يرجح حدوثها خلال الساعات الأخيرة من نهار الصوم).
متى ينصح مريض السكري بعدم الصوم؟
السكري غير مستقر.
مرضى السكري النوع الأول.
وجود مضاعفات مزمنة، مثل الفشل الكلوي.
إذا كنت تخضع لغسيل الكلى.
إذا كنت تعاني من فرط هبوط سكر الدم بشكل متكرر.
إذا كنت قد تعرضت للإصابة بالحماض الكيتوني (غيبوبة السكري) خلال الأشهر الثلاثة التي سبقت شهر رمضان.
السعرات الحرارية في أغذية رمضانية شائعة
القطعة الواحدة من السمبوسة المقلية تحتوي على 250 سعرًا حراريًّا، بينما تحتوي قطعة السمبوسة المحمصة على 125 سعرًا حراريًّا، ولذلك احرص على تحميص السمبوسة بدلا من قليها، واكتفِ بتناول قطعة واحدة منها أو اثنتين على الأكثر، واحرص على استخدام الحشوات الخفيفة، مثل الجبنة قليلة الدسم.
القطعة الواحدة من القطايف المحشوة بالجبنة أو المكسرات تحتوي على 200 إلى 400 سعر حراري؛ لذا فإنه من المستحسن الابتعاد عن تناول هذه الأطعمة، ولكن إذا رغبت في تناولها مرة واحدة في كل فترة، فاحرص على تحميصها بدلا من قليها، مع استخدام حشوة قليلة الدسم، وتخفيف تركيز محلول السكر.
اجتنب تناول أكثر من 3 تمرات في اليوم، وذلك لأن كل تمرة تمد الجسم بنحو 20 سعرًا حراريًّا، وتحتوي على ما يعادل معلقة شاي من السكر.
نصائح عامة لمرضى السكري في رمضان
اجتنب إضافة الزبدة أو السمن إلى أطباق الهريس والجريش وخلافها من الأطعمة.
احرص على تناول (8 – 10) أكواب من الماء خلال الفترة بين الإفطار والسحور.
يستحسن أن تبدأ وجبة إفطارك بتناول التمر لأنه يساعد على رفع مستوى سكر الدم إلى المعدل الطبيعي.
احرص على تناول أطباق الحساء قليلة الدسم، مثل حساء الخضروات وحساء العدس، وإذا كنت تخطط لتناول حساء بالقشدة، فمن المستحسن الحليب منزوع الدسم بدلا من القشدة.
أفضل وقت لممارسة التمارين الرياضية خلال الفترة المسائية (بعد ساعتين من وجبة الإفطار) كما أن الذهاب إلى المسجد وأداء صلاة التراويح يمكن أن يعد جزءًا من النشاط البدني والرياضي اليومي خلال شهر رمضان.

جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا

اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:

التعلم مع الذكاء الاصطناعيالتحقق من الحقائقتحويل النص إلى كلامملخص الذكاء الاصطناعي

أخبار ذات صلة

العالم24

٠٧-٠٥-٢٠٢٥

• العالم24

مشروب شائع قد يعطل توازن السكر في دمك

تُعد القهوة من أكثر المشروبات انتشارًا حول العالم، وقد تنوعت الأبحاث بشأن تأثيرها على الصحة، بين مؤيد لفوائدها ومحذر من الإفراط في استهلاكها. غير أن دراسات حديثة بدأت تكشف عن علاقات إيجابية بين تناول القهوة وتحسين المؤشرات المرتبطة بمرض السكري من النوع الثاني، حيث أشارت نتائج علمية إلى أن كل كوب إضافي منها قد يُساهم في خفض خطر الإصابة بهذا المرض بنسبة تصل إلى 6 بالمائة، بغض النظر عن احتوائه على الكافيين. ورغم أن الآليات البيولوجية المسؤولة عن هذا التأثير لم تُفهم بالكامل بعد، إلا أن التركيز على مكونات محددة كالبوليفينولات الموجودة بوفرة في القهوة قد يوضح بعضًا من هذا الدور الوقائي، نظرًا لقدرتها على تحسين استجابة الجسم للإنسولين. في هذا السياق، سلطت دراسة كورية حديثة الضوء على العلاقة بين استهلاك القهوة وتحسن عمليات استقلاب الغلوكوز لدى البالغين، مشيرة إلى أن تناول كوبين من القهوة يوميًا يرتبط بانخفاض ملحوظ في مستويات الإنسولين الصائم ومؤشر مقاومة الإنسولين بنسبة تصل إلى 23 بالمائة. هذا التأثير الإيجابي بدا أكثر وضوحًا لدى النساء، خاصة اللواتي يواظبن على شرب القهوة بانتظام، حيث أظهرت الأرقام تحسنًا بنسبة 27 بالمائة في مقاومة الإنسولين و30 بالمائة في مستوى الإنسولين الصائم عند استهلاك كوبين أو أكثر في اليوم. ومع زيادة الكمية إلى ثلاثة أكواب، تضاعفت هذه الفوائد لتصل إلى انخفاض بنسبة 34 و36 بالمائة على التوالي. المثير في نتائج الدراسة أن القهوة السوداء تحديدًا، أي تلك الخالية من الإضافات كالكريمة والسكر، أظهرت فاعلية أكبر في تعزيز التحكم في مستويات الغلوكوز ومقاومة الإنسولين، مما يدعم التوصيات الصحية التي تشجع على استهلاك القهوة بصيغتها الأكثر نقاءً. وتبين أن شرب كوبين يوميًا من هذا النوع يرتبط بانخفاض بنسبة 36 بالمائة في المؤشرين الرئيسيين المرتبطين بصحة الأيض. وتشير هذه النتائج إلى أن القهوة، عندما تُستهلك باعتدال وبدون إضافات، قد تُسهم في تعزيز صحة التمثيل الغذائي وتقليل مخاطر الإصابة بالسكري، لاسيما بين النساء.

أخبارنا

٣٠-٠٤-٢٠٢٥

• أخبارنا

التمارين الرياضية وصفة طبية جديدة لمرضى السرطان

دعت دراسة طبية حديثة الأطباء إلى وصف التمارين الرياضية لمرضى السرطان، باعتبارها وسيلة فعالة للتخفيف من الآثار الجانبية للعلاج وتحسين جودة الحياة. وأشارت الدراسة، التي نُشرت في المجلة البريطانية للطب الرياضي، إلى أن من واظبوا على ممارسة الرياضة خلال فترة العلاج، أظهروا تحسناً ملحوظاً في النوم والصحة النفسية، وأكدوا تمتعهم بنوعية حياة أفضل مقارنةً بغيرهم. في هذا السياق، قام باحثون من الصين بمراجعة 80 دراسة منهجية تناولت العلاقة بين التمارين البدنية وأنواع متعددة من السرطان. وخلصت النتائج إلى أن النشاط البدني ساهم في تقليل الآثار الجانبية المرتبطة بعلاجات السرطان، مثل تلف القلب والأعصاب، وضعف الإدراك المعروف بـ"تشوش الدماغ"، وذلك مقارنة بالرعاية التقليدية أو غياب التمارين تماماً. إلى جانب ذلك، تبيّن أن التمارين تساعد في الحفاظ على اللياقة البدنية، وتقليل دهون الجسم، وزيادة الكتلة العضلية، كما تُنظم مؤشرات حيوية مهمة مثل الإنسولين ومستويات الالتهاب في الجسم. ووفق الدراسة، تلعب الأنشطة البدنية دوراً مزدوجاً في دعم الصحة الجسدية والنفسية لمرضى السرطان خلال فترة العلاج الشاقة. وأوضحت الدراسة أن التمارين لا تقتصر على الرياضة العنيفة، بل تشمل أيضاً أنشطة مثل اليوغا لتعزيز النوم، و"التاي تشي" لتخفيف القلق. ودعا الباحثون إلى إجراء المزيد من الدراسات لتحديد أنواع التمارين الأنسب لكل نوع من أنواع السرطان، بهدف تطوير بروتوكولات علاجية شاملة تدمج النشاط البدني في الرعاية السريرية.

أريفينو.نت

٢٢-٠٤-٢٠٢٥

• أريفينو.نت

كشف مخاطر جديدة لمشروبات الطاقة على صحتك؟

سلّط الطبيب الروسي وأخصائي أمراض القلب، أزامات بيموكانوف، الضوء على المخاطر الصحية المرتبطة بمشروبات الطاقة، خاصة بين المراهقين. في مقابلة مع موقع وأكد بيموكانوف أن روسيا قد فرضت مؤخرا حظرا على بيع هذه المشروبات للقاصرين، وهو إجراء ضروري نظرًا لخطورتها على صحة الشباب والبالغين على حد سواء. أوضح الطبيب أن الاستخدام المنتظم لهذه المشروبات قد يؤدي إلى إنهاك الجهاز العصبي، وفقدان الشهية، واضطرابات النوم، كما يزيد من معدلات التهيج والقلق، ويؤثر سلبًا على وظيفة الجهاز القلبي الوعائي والعصبي والهضمي. وأوضح بيموكانوف أن مشروبات الطاقة قد تحتوي على بعض الفيتامينات مثل L-carnitine وفيتامينات C و B، لكنها تحمل أيضًا الكثير من المواد الضارة. على سبيل المثال، يحتوي كل لتر منها على 100 غرام من السكر. إن استهلاك كميات كبيرة من السكر يؤدي إلى زيادة مستوى الغلوكوز في الدم، مما يضغط على البنكرياس ويزيد من خطر مقاومة الأنسولين وربما الإصابة بالسمنة والسكري. كما أشار إلى أن عبوة نصف لتر من مشروبات الطاقة يمكن أن تحتوي على 50 إلى 150 ملغ من الكافيين. الجرعة اليومية الآمنة للبالغين تبلغ 400 ملغ، ولكن بالنسبة للأطفال والمراهقين لم تحدد الجرعة القصوى. لذا من المهم أن يتجنب الشباب استهلاك هذه المشروبات، حيث يعتبر الكافيين من المنبهات القوية التي تزيد من إفراز الأدرينالين وتحفز الجهاز العصبي بشكل مفرط، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب. إقرأ ايضاً واختتم الطبيب بتحذير خاص من الأرق الذي تسببه مشروبات الطاقة، والذي يعد خطرًا جليًا للمراهقين لما له من آثار سلبية على جهازهم العصبي المتطور.