نص: الدكتور سكوت غوتليب على 'Face the Nation with Margaret Brennan' ، 23 مارس 2025

فيما يلي نسخة مقابلة مع الدكتور سكوت جوتليب ، مفوض إدارة الأغذية والعقاقير السابقة ، التي بثت على 'مواجهة الأمة مع مارغريت برينان' في 23 مارس 2025.
مارغريت برينان: ننتقل الآن إلى نظام الرعاية الصحية الأمريكي ومفوض إدارة الأغذية والعقاقير السابقة الدكتور سكوت جوتليب. وهو أيضًا عضو مجلس إدارة في فايزر. مرحبًا بك مرة أخرى لمواجهة الأمة.
دكتور. سكوت جوتليب: شكرا لك.
مارغريت برينان: إذن الحصبة هي الآن في 18 ولاية ، كما أفهمها ، معظمها من تكساس ونيو مكسيكو ، لكننا رأينا عددًا متزايدًا من الإصابات ، وخاصة في الأطفال. ماذا يحتاج الآباء إلى معرفته وهل يحمي البالغون؟
دكتور. Gottlieb: يجب حماية البالغين الذين تم تلقيحهم. يوفر هذا اللقاح مناعة متينة ، وليس هناك توصية بأن أي شخص تم تلقيحه بالفعل ، لديه جدول كامل من جرعتين من اللقاح عندما كانوا أطفالًا سيحتاجون إلى تعزيز آخر ، ولكن إذا كان الناس مهتمًا ، فيمكنهم التحقق من التتر. التوصية الوحيدة التي يقدمها CDC هي الأشخاص الذين يعتنون بأولئك الذين يعانون من الحصبة ، وربما يعتبر عمال الرعاية الصحية داعمًا إضافيًا في وقت لاحق من الحياة. التحدي الأكبر هو مع الأطفال. حتى يتم تلقيح الأطفال ، كما تعلمون ، في عام واحد ، ثم مرة أخرى عندما يدخلون المدرسة ، في سن الرابعة. هناك نافذة حيث ربما لا يكون لدى الأطفال الكثير من الحصانة. لذا فإن الطفل المولود لديه بعض الحصانة التي تمر من والدته حتى حوالي ستة أشهر ، ولكن هناك نافذة تتراوح بين ستة و 12 شهرًا حيث تكون غير محمية إلى حد كبير. عادةً ، لا نتطوع في ستة أشهر لأن الأطفال لم يطوروا أنظمة مناعية حيث يمكنهم تطوير مناعة متينة من تحصين مثل هذا ، ولكن هناك بعض التوصيات الآن لأن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة و 12 شهرًا قد يحصلون على جرعة أولى من اللقاح. سيظلون يحتاجون إلى جرعة ثانية في العمر والجرعة الثالثة في سن الرابعة.
مارغريت برينان: رأيت مدير مركز السيطرة على الأمراض السابق روشيل والينسكي يتحدث عن ذلك الأسبوع الماضي. قال سكرتير HHS الحالي كينيدي إنه يريد أي شخص يرغب في أن يكون اللقاح ، MMR ، قادرًا على الحصول على واحدة ، لكنه يصف نفسه أيضًا بأنه 'حرية الاختيار'. أريد أن أحصل على تحليلك لما بدا أنه علاج بديل مقترح.
الوزير روبرت ف. كينيدي ، الابن: يحصلون على نتائج جيدة للغاية ، ويبلغون ، من Budesonide ، وهو الستيرويد. إنه ستيرويد يبلغ من العمر 30 عامًا ، وهم- كلاريثروميسين ، وأيضًا زيت كبد سمك القد ، والذي يحتوي على تركيزات عالية من فيتامين أ وفيتامين (د) ، وهم يرون ما يصفونه بالشفاء المعجزة والفورية تقريبًا من ذلك.
مارغريت برينان: هل تلك البدائل القابلة للحياة؟
دكتور. Gottlieb: إنها ليست بدائل قابلة للحياة للتطعيم ، وأفضل كثيرًا ما إذا كان قد قدم توصية كاملة للآباء للآباء للحصول على أطفال ، خاصة في بيئة من المناطق التي ينتشر فيها هذا الفيروس الآن. إنه يتحدث عن المنشطات والمضادات الحيوية. سيتم استخدام هؤلاء في وضع الطفل الذي طور التهاب الرئوي ، ويتم دخوله إلى المستشفى ، ويعاني من ضائقة تنفسية ، وبالتالي يمكنك جرعهم بالمضادات الحيوية لمنع الالتهابات الثانوية ، ويمكن للمنشطات أن تقلل من بعض الالتهاب في الرئتين. الأمل هو أن الأطفال لا يدخلون في هذا النوع من وضع الاستغاثة لأنهم تم تلقيحهم. فيما يتعلق بفيتامين (أ) ، هناك أدلة ضئيلة حقًا على أنها فعالة في هذا الإعداد. يتم استخدامه في وضع الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية ، حيث قد يوفر بعض الفوائد ، لكنني أعتقد أن الحديث عن هذه الأنواع من العلاجات في هذا السياق يخلق انطباعًا خاطئًا بأن هناك علاجات متاحة للحصبة ، في الواقع ، لا يوجد. الطريقة الوحيدة لمنع الحصبة ومنع تتمة من الحصبة هي الحصول على التطعيم. كما تعلمون ، إنها بنفس الطريقة التي قد يفكر بها الناس ما إذا كانوا يختارون الحصول على التطعيم من أجل الأنفلونزا ، للأنفلونزا. قد يتخذ بعض الأشخاص قرارًا بعدم تلقيحهم لأنهم يعرفون أن العلاجات متوفرة. بالتأكيد لا أوصي بذلك- أن يفعلوا ذلك. أعتقد أن الجميع يجب أن يتم تلقيحهم من أجل الأنفلونزا ، لكن بعض الناس قد يتخذون هذا الاختيار. لا يوجد خيار في هذا الإعداد. لا يوجد شيء فعال في التخفيف من آثار الحصبة بمجرد الحصول عليها ، وبالتالي فإن الطريقة الوحيدة للقيام بذلك هي الحصول على التطعيم.
مارغريت برينان: نعم ، يصف موقع CDC موقع فيتامين (أ) بأنه رعاية داعمة ، لكن التطعيم أفضل دفاع ، شكرًا لك على شرح ذلك. لا يوجد مدير مركز السيطرة على الأمراض الآن. كان على الإدارة سحب مرشحها ، كما تعلمون ، لأنهم لم يتمكنوا من الحصول على ما يكفي من الأصوات. أليكس تين هنا في CBS هو الإبلاغ عن الجراح العام في فلوريدا وعضو سابق في الكونغرس في تكساس ، مايكل بورغيس ، يتم تعويمه في هذا المنصب. ما مدى أهمية تأكيد شخص ما وفي الدور بسرعة؟
دكتور. Gottlieb: نعم ، أعتقد أنه من المهم للغاية ، خاصة عندما ترى ما يجري في جميع أنحاء البلاد مع اندلاع الحصبة هذا في غرب تكساس. قد يكون لدينا المزيد من حالات الحصبة هذا العام أكثر مما كان لدينا خلال 25 عامًا ، وبالتالي فإن وجود قيادة في مركز السيطرة على الأمراض والتي يمكن أن توجه هذه الاستجابة مهمة للغاية. قام مايك بورغيس بإدارة اللجنة الفرعية الصحية للتجارة والتجارة ، عملت عن كثب مع إدارة الأغذية والعقاقير عندما كنت هناك. لقد كان جيدًا جدًا وفعالًا جدًا. لقد فعل الكثير- الكثير لتعزيز أعمالنا في مرافق البريد لمنع الأفيونيات من التدفق عبر تلك المنشآت. لقد كان مكرسًا للغاية لهذا الجهد ، قام بالفعل بزيارة منشأة البريد في نيويورك في مطار JFK لمشاهدة العملية مباشرة ، قبل أن يقود رسومًا في الكونغرس للمساعدة في توفير المزيد من التمويل للحصول على مزيد من المفتشين في هذه المرافق. لديه الكثير من الخبرة في الكثير من المجالات التي يكون لدى CDC مهمة ذات صلة للغاية.
مارغريت برينان: وسيتعين عليهم مواجهة تصويت محتمل بمجرد قيام الرئيس باختيار هنا. أريد أن أسأل عن بعض المنتجات الثانوية ، وبعضها مقطورات متعمدة من تشديد الحزام المزعوم للرئيس هنا. كانت هناك آثار ، على سبيل المثال ، جونز هوبكنز ، وهو معهد يقوم بالبحث الطبي ويتلقى منحًا للوكالة الأمريكية للتنمية الدولية. هناك أيضًا تخفيضات متعمدة تم تعهدها في كولومبيا و Upenn للجامعات التي تحصل على التمويل الفيدرالي والبحوث الصحية. هل لديك أي نظرة ثاقبة على عدد البرامج الصحية أو أهمية البرامج الصحية التي ستتأثر؟
دكتور. Gottlieb: نعم ، لا أعتقد أن أي شخص لديه نظرة ثاقبة عليها حتى الآن. أعتقد أن هذا لا يزال يلعب. تحدث هذه الآثار عبر مجالات مختلفة. هناك قيود على القدرة على المضي قدمًا في منح جديدة بسبب القيود ، على سبيل المثال ، نشر الأشياء في السجل الفيدرالي. هناك سياسات جديدة لصنع المنح التي يتم تنفيذها ، بحيث تتم إضافة بعض الكيانات ، بعض البلدان ، إلى القوائم التي لا يمكنك إجراء البحث فيها. تم إلغاء بعض المنح مؤخرًا التي تتزامن مع الأبحاث التي سيتم إجراؤها بالتزامن مع الصين. إنهم ينهيون بعض المنح على أساس اعتبارات السياسة مثل ما إذا كان لديهم مكون DEI معين أم لا- ومع ذلك يحددون ذلك. ثم ترى التخفيضات الواسعة المؤسسية. أعتقد أن هذا ما حدث لجونز هوبكنز فيما يتعلق بتخفيضات الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية. هذا ما حدث أيضًا لكولومبيا ، فيما يتعلق بتخفيض 400 مليون دولار ، التخفيض الفيدرالي ، الذي أثر على الكثير من الأبحاث. لذلك هناك مجالات متعددة حيث تتأثر الآن. هذا- هذا ليس كل شيء بقيادة دوج. أعتقد أننا بحاجة إلى أن نكون حذرين للغاية عندما يتعلق الأمر ببرامج البحث التي يشارك فيها المرضى. الآن ، إذا ارتكبت خطأً في برنامج مثل موقع ويب قمت بإزالته ، فيمكنك دائمًا إعادة تشغيله. ولكن عندما تقطع منحة إلى برنامج يشارك فيه المرضى مع استمرارية الرعاية أمر مهم حقًا لهؤلاء المرضى ، فأنت بحاجة إلى إقامة ذلك أم لا. أنا أعرف- لقد أجريت بعض المحادثات. أعتقد أن دوج يدرك ذلك ويحاول أن يدرك تلك الآثار.
مارغريت برينان: إنها نقطة مهمة لتكون استراتيجية عندما يتعلق الأمر بالرعاية الطبية. د. جوتليب ، شكرا لك على رؤيتك. سنعود في لحظة.

جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا

اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:

التعلم مع الذكاء الاصطناعيالتحقق من الحقائقتحويل النص إلى كلامملخص الذكاء الاصطناعي

أخبار ذات صلة

الدولة الاخبارية

منذ 3 ساعات

• الدولة الاخبارية

'FDA' تصدر تحذيرًا بشأن أدوية الحساسية الشائعة: قد تسبب الحكة الشديدة

الأحد، 25 مايو 2025 07:52 مـ بتوقيت القاهرة حذرت هيئة الأغذية والأدوية الأمريكية"FDA"، من استخدام أدوية الحساسية الفموية الشائعة مثل زيرتيك أو زيزال لفترة طويلة لأنها قد يعانون من "حكة نادرة ولكنها شديدة" ووفقا لما ذكرته مجلة Newsweek إنه في الأشهر الأخيرة، عانى ملايين الأمريكيين من الحساسية الموسمية الناتجة عن حبوب اللقاح والنباتات المزهرة، وأبلغ الكثيرون عن العطس وحكة في العينين وسيلان في الأنف، مما دفعهم إلى اللجوء إلى أدوية الحساسية الموصوفة طبيًا والمتاحة دون وصفة طبية. ووفقًا للكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة، نقلاً عن بيانات من مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ( CDC )، فإن ما يقرب من واحد من كل 3 بالغين في الولايات المتحدة وأكثر من واحد من كل 4 أطفال في الولايات المتحدة يبلغون عن إصابتهم بالحساسية الموسمية أو الأكزيما أو حساسية الطعام. أظهرت البيانات أن أكثر من 100 مليون أمريكي أبلغوا عن أعراض الحساسية، في عام 2021، أصيب حوالي 81 مليون شخص في الولايات المتحدة بحمى القش. وفي تحذيرها، قالت هيئة الأغذية والأدوية الأمريكية "FDA"، إنه تم شراء أكثر من 80 مليون عبوة من أدوية الحساسية الشائعة في عام 2022. ذكرت هيئة الأغذية والأدوية الأمريكية"FDA"، أن الحكة، المعروفة باسم الهرش، "سُجِّلت لدى مرضى استخدموا هذه الأدوية يوميًا، عادةً لبضعة أشهرعلى الأقل، وفي كثير من الأحيان لسنوات"، ولم يُعانِ المرضى من أي أعراض حكة قبل تناول أدوية الحساسية. تطلبت الحكة تدخلاً طبياً، وذكرت الهيئة الأمريكية أن الأعراض "قد تتحسن مع استئناف استخدام الأدوية"، وتقوم الوكالة حالياً بمراجعة معلومات وصف الأدوية الموصوفة من السيتريزين (زيرتك) والليفوسيتريزين (زيزال) لتشمل تحذيراً جديداً بشأن المخاطر. ووفقا لما ذكرتة مجلة Newsweek، إن السيتريزين والليفوسيتريزين مضادان للهيستامين، يمنعان إطلاق الهيستامين من الجسم أثناء التفاعلات التحسسية، كلاهما معتمد لعلاج الحساسية الموسمية، اعتُمد السيتريزين بوصفة طبية عام 1995، وأصبح متاحًا بدون وصفة طبية عام 2007 أما الليفوسيتيريزين، فقد اعتُمد للاستخدام بوصفة طبية عام 2007، ثم أصبح متاحًا بدون وصفة طبية عام2007. يستند تحذيرهيئة الأغذية والأدوية الأمريكية إلى 209 حالات حكة عالمية، منها 197 حالة في الولايات المتحدة، بعد التوقف عن استخدام الدواء وقد أُبلغت هيئة الأغذية والأدوية الأمريكية"FDA" ، بهذه الحالات بين 25 أبريل 2017 و6 يوليو 2023. أكد متحدث باسم الشركة، المالكة، إننا نأخذ سلامة المرضى على محمل الجد، ونراقب بنشاط أي آثار جانبية ونبلغ عنها للسلطات التنظيمية، وكما أقرت هيئة الأغذية والأدوية الأمريكية "FDA"، فإن حالات الحكة عند التوقف عن العلاج لدى المرضى الذين استخدموا أدوية Zyrtec يوميًا على مدى أشهر أو سنوات نادرة، سنواصل تقييم ومراقبة أحدث الدراسات العلمية وخصائص المنتج وفقًا لذلك، وسنثقف المستهلكين حول استخدام المنتج، بما يتوافق مع إرشادات هيئة الأغذية والأدوية الامريكية "FDA". واشار الموق إلى أن الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة، تطلب من هيئة الأغذية والأدوية الأمريكية تحذيرًا بشأن الحكة النادرة ولكن الشديدة بعد التوقف عن الاستخدام طويل الأمد لأدوية الحساسية الفموية مثل السيتريزين أو الليفوسيتيريزين (زيرتك، زيزال، وأسماء تجارية أخرى)". وتنصح "FDA "، المرضى بالاتصال بمقدمي الرعاية الصحية إذا أصيبوا بحكة شديدة بعد التوقف عن استخدام مضادات الهيستامين، ومن المعروف أن حبوب لقاح الأشجار تصل عادة إلى ذروتها في شهر أبريل، بينما تظهر حبوب لقاح العشب في أواخر الربيع وتستمر طوال أشهر الصيف، عادة من شهر مايو إلى يوليو.

مصرس

منذ 2 أيام

• مصرس

حصيلة إصابات الحصبة تتجاوز الألف حالة في الولايات المتحدة

تجاوزت الولايات المتحدة 1,000 حالة إصابة بالحصبة لأول مرة منذ خمس سنوات، وفقًا لبيانات جديدة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) نشرت يوم الجمعة. وتم تأكيد ما مجموعه 1,001 حالة في 30 ولاية بما في ذلك ألاسكا وأركنساس وكاليفورنيا وكولورادو وفلوريدا وجورجيا وهاواي وإلينوي وإنديانا وكانساس وكنتاكي ولويزيانا وماريلاند وميشيغان ومينيسوتا وميسوري ومونتانا ونيوجيرسي ونيو مكسيكو ونيويورك ونورث داكوتا وأوهايو وأوكلاهوما وبنسلفانيا ورود آيلاند وتينيسي وتكساس وفيرمونت وفيرجينيا وواشنطن، وفقًا لما جاء بموقع «abcnews».اقرأ أيضًا| مرض الحصبة يتفشى في خُمس الولايات الأمريكية وعدد الحالات يقترب من 900وأظهرت بيانات مركز السيطرة على الأمراض أن آخر مرة سجلت فيها الولايات المتحدة أكثر من 1,000 حالة حدثت في عام 2019، عندما كان هناك 1,274 إصابة مؤكدة على مدار عام.وأضاف مركز السيطرة على الأمراض إن 13٪ من مرضى الحصبة في الولايات المتحدة هذا العام قد تم نقلهم إلى المستشفى، ومعظمهم دون سن 19 عامًا.وفي تكساس، حيث انتشر تفشي المرض في الجزء الغربي من الولاية، وتم تأكيد ما لا يقل عن 709 حالات اعتبارًا من يوم الجمعة، وفقا لإدارة الخدمات الصحية بولاية تكساس.وتم نقل ما مجموعه 92 مريضًا إلى المستشفى على مدار تفشي المرض وتوفي طفلان على الأقل في سن المدرسة.

مصرس

منذ 2 أيام

• مصرس

تفشي الحصبة في أمريكا يتجاوز 1000 إصابة وتكساس في صدارة الولايات المتضررة

أعلنت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) عن تسجيل 1,024 حالة مؤكدة من الحصبة في الولايات المتحدة حتى الآن، وذلك في 31 ولاية، مع استمرار 14 تفشيًا نشطًا للمرض، أي بوجود 3 حالات أو أكثر مرتبطة ببعضها البعض. اقرأ أيضًا| حصيلة إصابات الحصبة تتجاوز الألف حالة في الولايات المتحدةويعود 92% من هذه الإصابات إلى بؤر تفشي معروفة، فيما أظهرت البيانات أن 96% من المصابين لم يتلقوا اللقاح أو أن حالتهم التطعيمية غير معروفة. وقد نُقل 128 مريضًا إلى المستشفيات، بينهم 69 طفلًا دون سن الخامسة، وتم تسجيل ثلاث حالات وفاة، منهم طفلان في سن الدراسة لم يتلقيا اللقاح.تكساس تتصدر بعدد 718 إصابة:وتُعد ولاية تكساس البؤرة الرئيسية لتفشي الحصبة، حيث سجلت 718 حالة منذ بداية العام، وفقًا لبيانات وزارة الصحة بولاية تكساس. وكان معظم هذه الحالات قد بدأ في مقاطعة "غاينز" التي سجلت وحدها 406 إصابات. كما تم تصنيف ست مقاطعات أخرى كبؤر لتفشي المرض، فيما أبلغت 32 مقاطعة إجمالًا عن حالات إصابة.اقرأ أيضًا| داء نادر يضرب مينيسوتا الأمريكية | 5 إصابات بشرية وقطط في دائرة الخطرويُظهر التقرير أن 96% من حالات تكساس تعود لأشخاص غير مطعمين أو مجهولي الحالة التطعيمية، وقد نُقل 93 شخصًا إلى المستشفيات بسبب مضاعفات المرض.دعوات متواصلة للتطعيم:جددت وزارة الصحة الأمريكية دعوتها للأهالي لتطعيم أبنائهم بلقاح الحصبة-النكاف-الحميراء (MMR)، مؤكدة أن جرعتين من هذا اللقاح فعالتان بنسبة تصل إلى 97% في الوقاية من المرض.اقرأ أيضًا| تفشي الحصبة في أمريكا يتصاعد.. 800 إصابة و10 بؤر نشطةوفي نيو مكسيكو المجاورة، ارتفع عدد الحالات إلى 74، معظمها في مقاطعة "ليا" القريبة من تكساس. وتم تسجيل أول حالتين في مقاطعة "ساندوفال"، شملت طفلًا دون سن الرابعة وشخصًا بالغًا لم يتم التأكد من تطعيمه.كما حذرت سلطات الصحة في ولاية نيوجيرسي من احتمال تعرض المسافرين في مطار "نيوآرك ليبرتي" للعدوى في 12 مايو، بعد تأكيد وجود شخص مصاب تواجد بالمطار وهو في حالة معدية.اقرأ أيضًا| بعد انتشار حالات الإصابة في أمريكا.. هل يجب أخذ جرعة معززة من لقاح الحصبة؟الولايات المتحدة قد تتجاوز أسوأ عام للحصبة منذ 2000:مع تواصل ارتفاع الحالات، يبدو أن البلاد في طريقها لتجاوز عدد إصابات عام 2019 الذي بلغ 1,294 إصابة، وهو الأسوأ منذ إعلان القضاء على المرض محليًا في عام 2000. وأكد وزير الصحة الأمريكي روبرت ف. كينيدي الابن أن الوضع في الولايات المتحدة لا يزال أفضل من دول مثل كندا والمكسيك، حيث تجاوز عدد الحالات فيهما 1,800 و1,300 على التوالي.اقرأ أيضًا| مركز السيطرة على الأمراض: تسريع فحص الأنفلونزا A في المستشفياتورغم تأكيده على أهمية اللقاح، رفض كينيدي تقديم توصيات مباشرة بالتطعيم، مشددًا على أن القرار يعود للأفراد بعد معرفة المنافع والمخاطر.يُذكر أن نسبة تغطية لقاح MMR بين طلاب رياض الأطفال في الولايات المتحدة تراجعت إلى ما دون 95%، وهي النسبة المطلوبة للحفاظ على مناعة القطيع ومنع تفشي الحصبة.