أطباء أمريكيون يجرون أول عملية زرع مثانة ناجحة فى العالم

أجرى أطباء في كاليفورنيا أول عملية زرع مثانة بشرية ناجحة في العالم، لمريض سبق استئصال مثانته وكليتيه نتيجة علاج السرطان ومرض الكلى في مرحلته النهائية، وأكد الأطباء أنهم يخططون الآن لإجراء 4 عمليات زرع مثانة أخرى كجزء من تجربة صغيرة، ويرغبون في فهم المخاطر المحتملة، بما في ذلك مدى كفاءة عمل المثانة وما إذا كان الجسم يرفض العضو الجديد.
أُجريت هذه الجراحة في وقت سابق من هذا الشهر على يد طبيبين من جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس وجامعة جنوب كاليفورنيا على المريض أوسكار لارينزار، البالغ من العمر 41 عامًا، والذي فقد معظم مثانته بسبب علاج نوع نادر من السرطان. أُزيلت كلية لارينزار بسبب السرطان ومرض الكلى في مرحلته الأخيرة، وكان يخضع لغسيل الكلى الطبي لمدة سبع سنوات.
وقال الأطباء إنهم يخططون الآن لإجراء أربع عمليات زرع مثانة أخرى كجزء من تجربة صغيرة. إنهم يريدون فهم المخاطر المحتملة، بما في ذلك مدى كفاءة عمل المثانة وما إذا كان الجسم يرفض العضو الجديد.
قال الدكتور إندربير جيل من جامعة جنوب كاليفورنيا: "(الجراحة) هي تحقيق حلم"، مضيفًا أنها يمكن أن تساعد الأشخاص الذين يعانون من مشاكل المثانة طويلة الأمد مثل الألم والالتهابات.
ماذا يحدث عند فقدان المثانة؟
عادةً، يُعاد استخدام جزء من أمعائهم بعد فقدان المثانة، مما يوفر طريقة جديدة للتبول. لكن هذه الطريقة لها آثار جانبية خطيرة - حيث تحتوي أنسجة الأمعاء على بكتيريا وليست معقمة، مما يسبب الكثير من المشاكل الصحية لدى أكثر من 80% من المرضى.
ويقول الأطباء إنها تؤدي أيضًا إلى الكثير من مشاكل الجهاز الهضمي. طُوِّرت جراحة زرع المثانة الجديدة هذه ببطء على مدى سنوات عديدة، حيث قام الأطباء بإجراء هذه الجراحة في البداية على الخنازير، ثم اختبروها على أعضاء بشرية مُتبرَّع بها.
ومع ذلك، تمثّل التحدي الأكبر في إزالة المثانة بعناية مع أوعيتها الدموية لزراعتها بأمان.
ووفقًا للخبراء، يُعدّ التشخيص والعلاج المُبكر لسرطان المثانة أمرًا بالغ الأهمية للبقاء على قيد الحياة من هذا المرض، الذي من المتوقع أن يُصيب أكثر من 82 ألف حالة جديدة في الولايات المتحدة عام 2023، وحوالي 16,700 حالة وفاة، وفقًا للجمعية الأمريكية للسرطان.
وقد وجدت دراسة نُشرت أواخر العام الماضي أن دواءً تجريبيًا جديدًا حفّز شفاءً تامًا من سرطان المثانة لدى ثلاثة أرباع المرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج المُركّز على المناعة المُستخدم عادةً لمكافحة المرض.
كيف أُجريت الجراحة؟
لجعل الجراحة أكثر أمانًا، قال الأطباء إنهم وصلوا شرايين الدم الرئيسية للمثانة أثناء تجميد العضو. وبهذه الطريقة، لم يتعيّن عليهم سوى توصيل شريانين بدلًا من أربعة عند زرعه في المريض.وقد أجرى فريق زراعة الأعضاء أول عملية تطابق في أوائل شهر مايو.
استُعيدت المثانة والكلية من المتبرع من مركز لزراعة الأعضاء، ثم أُجريت له عملية جراحية استغرقت ثماني ساعات في جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس.
احتاج لارينزار إلى كلتا الكليتين لأنه كان يعاني من فشل كلوي وتلف شديد في المثانة.
كانت النتائج واعدة، إذ بدأت الكلية الجديدة بالعمل فورًا، وبدأ لارينزار يفقد السوائل الزائدة.
تحسن مستوى الكرياتينين لديه، وهو مؤشر رئيسي على وظائف الكلى ، بسرعة وبعد يومين فقط من عودته إلى المنزل، شعر أنه قادر على التبول بمفرده.
لماذا يتوخى الأطباء الحذر؟
وفقًا للخبراء، قد لا يكون هذا النوع من عمليات الزرع مناسبًا للجميع. إذ يتعين على من يخضعون لعمليات زرع تناول أدوية مدى الحياة لمنع أجسامهم من رفض العضو الجديد ، مما يُسبب العديد من الآثار الجانبية.
كما أن الأطباء غير متأكدين مما إذا كان لارينزار سيتمكن من الشعور بامتلاء مثانته أو إفراغها كما هو الحال عادةً، في البداية، خططوا لاستخدام قسطرة أو أجهزة خاصة لمساعدته.

جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا

اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:

التعلم مع الذكاء الاصطناعيالتحقق من الحقائقتحويل النص إلى كلامملخص الذكاء الاصطناعي

أخبار ذات صلة

اليوم السابع

منذ 2 ساعات

• اليوم السابع

ارتفاع نسبته يشكل خطورة.. ما هو "الهوموسيستين" وأهميته للجسم

الهوموسيستين هو حمض أميني، عبارة عن مادة كيميائية موجودة في الدم تساعد على تكوين البروتينات، وتعمل فيتامينات ب12، وب6، وب9 (حمض الفوليك) على تفكيك الهوموسيستين لإنتاج مواد كيميائية أخرى يحتاجها الجسم. ووفقا لموقع "كليفلاند كلينك" الطبى، قد يشير ارتفاع مستويات الهوموسيستين إلى نقص في الفيتامينات، وإذا لم يعالج هذا الإرتفاع فانه يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم وأمراض القلب والسكتات الدماغية، مما يوضح أهمية إجراء تحليل للكشف عن مستوياته بالدم، والتي من المفترض أن تتراوح بين 5 و15 ميكرومول لكل لتر. أهمية حمض الهوموسيستين عندما يتفاعل مع فيتامينات ب ، يتحول الهوموسيستين إلى مادتين، وهما الميثيونين ، حمض أميني و مضاد للأكسدة يصنع البروتينات السيستين ، وهو حمض أميني مصنوع من الميثيونين، يقلل الالتهاب ويزيد من التواصل بين الخلايا المناعية ويحسن صحة الكبد اسباب ارتفاع مستويات الهوموسيستين يوجد بعض العوامل التى قد تؤثر على مستويات الهوموسيستين في الدم، منها: التقدم في السن انقطاع الطمث استخدام منتجات التبغ مرض الكلى المزمن نقص في فيتامينات ب12، ب6 أو حمض الفوليك الخرف مرض قلبي قصور الغدة الدرقية هشاشة العظام الصدفية مخاطر ارتفاع الهوموسيستين ارتفاع مستوى الهوموسيستين يضر ببطانة جدران الشرايين، كما قد يسبب انسدادًا في الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى مشاكل مثل النوبات القلبية أو السكتات الدماغية. ويمكن أن يسهّل الهوموسيستين بدء تصلب الشرايين وقد يفاقم الحالة، كما أن ارتفاع مستويات الهوموسيستين قد يؤدي إلى تجلط الدم أو انسداد الأوعية الدموية، يزيد تلف الشرايين وتصلب الشرايين والجلطات الدموية من خطر الإصابة بما يلي: نوبة قلبية سكتة دماغية الرجفان الأذيني العلامات التي تشير إلى ضرورة إجراء اختبار الهوموسيستين قد تحتاج إلى إجراء فحص دم للهوموسيستين إذا كنت تعاني من أعراض نقص فيتامين بـ وتشمل الأعراض الشائعة لنقص فيتامين ب ما يلي: دوخة تعب خفقان القلب ضعف العضلات تغيرات لون الجلد وخز في قدميك أو ذراعيك أو يديك تقرحات اللسان أو الفم كيف يمكن خفض مستويات الهوموسيستين؟ إذا كان لديك مستويات عالية من الهوموسيستين، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتناول المكملات الغذائية التالية: فيتامين ب6 فيتامين ب12 حمض الفوليك تجنب منتجات التبغ تناول الأطعمة قليلة الملح ممارسة النشاط البدني لمدة 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع إدارة ضغط الدم

اليوم السابع

منذ 2 ساعات

• اليوم السابع

الصحة العالمية: نص اتفاقية الجائحة يضمن توفير الأدوية واللقاحات عند ظهور وباء

أقر أعضاء منظمة الصحة العالمية اليوم الثلاثاء اتفاقا يهدف إلى تحسين الاستعداد للجوائح المستقبلية في أعقاب الاستجابة العالمية غير المتماسكة لفيروس كورونا لكن غياب الولايات المتحدة ألقى بظلال من الشك على فعالية المعاهدة. بعد ثلاث سنوات من المفاوضات، اعتمدت جمعية الصحة العالمية في جنيف هذا الاتفاق الملزم قانونًا، ورحبت الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية بإقراره بالتصفيق. وتم الترويج للاتفاق باعتباره انتصارا لأعضاء وكالة الصحة العالمية في وقت تعرضت فيه المنظمات المتعددة الأطراف مثل منظمة الصحة العالمية لضربة شديدة بسبب التخفيضات الحادة في التمويل الأجنبي الأمريكي. قال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية ، تيدروس أدهانوم جيبريسوس: "يُمثل الاتفاق انتصارًا للصحة العامة والعلم والعمل المتعدد الأطراف، وسيضمن لنا، بشكل جماعي، أن نتمكن من حماية العالم بشكل أفضل من تهديدات الأوبئة المستقبلية". تهدف الاتفاقية إلى ضمان توافر الأدوية والعلاجات واللقاحات عالميًا عند ظهور جائحة أخرى، وتلزم الاتفاقية الشركات المصنعة المشاركة بتخصيص 20% من لقاحاتها وأدويتها واختباراتها لمنظمة الصحة العالمية خلال الجائحة لضمان وصولها إلى الدول الفقيرة. لكن المفاوضين الأميركيين انسحبوا من المناقشات حول الاتفاق بعد أن بدأ الرئيس دونالد ترامب عملية استمرت 12 شهرا لانسحاب الولايات المتحدة ــ التي تعد أكبر داعم مالي لمنظمة الصحة العالمية ــ من الوكالة عندما تولى منصبه في يناير. بناءً على ذلك، لن تكون الولايات المتحدة، التي أنفقت مليارات الدولارات على تطوير لقاح خلال جائحة كورونا، مُلزمةً بالاتفاقية، ولن تُواجه الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية عقوباتٍ في حال عدم تطبيقها. وانتقد وزير الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكي روبرت كينيدي جونيور منظمة الصحة العالمية في خطاب مصور أمام الجمعية، قائلا إنها فشلت في التعلم من دروس الوباء بالاتفاقية الجديدة. وقال "لقد تضاعفت الجهود من خلال اتفاقية الوباء التي ستغلق جميع أوجه الخلل في استجابة منظمة الصحة العالمية للوباء، ولن نشارك في ذلك". وتم التوصل إلى الاتفاق بعد أن دعت سلوفاكيا إلى التصويت يوم الاثنين، حيث طالب رئيس وزرائها المتشكك في لقاح كوفيد-19 بلاده بتحدي اعتماد الاتفاق، وصوتت 124 دولة لصالح القرار، ولم تصوت أي دولة ضده، فيما امتنعت 11 دولة عن التصويت، من بينها بولندا وإسرائيل وإيطاليا وروسيا وسلوفاكيا وإيران. ورحب بعض خبراء الصحة بالمعاهدة باعتبارها خطوة نحو مزيد من العدالة في الصحة العالمية بعد أن أصبحت الدول الأكثر فقرا تعاني من نقص اللقاحات والتشخيصات أثناء جائحة كورونا. وقالت ميشيل تشايلدز، مديرة الدعوة السياسية في مبادرة أدوية الأمراض المهملة: "إنها تحتوي على أحكام حاسمة، وخاصة في مجال البحث والتطوير، والتي - إذا تم تنفيذها - يمكن أن تحول الاستجابة العالمية للجائحة نحو قدر أكبر من المساواة". وقال آخرون إن الاتفاق لم يلب الطموحات الأولية، وأنه بدون أطر تنفيذية قوية، فإنه قد يفشل في تحقيق أهدافه في حال حدوث جائحة مستقبلية. ووصفت هيلين كلارك، الرئيسة المشاركة للجنة المستقلة للاستعداد والاستجابة للأوبئة، الاتفاق بأنه أساس يمكن البناء عليه، مضيفة، إن "هناك فجوات كثيرة لا تزال قائمة في التمويل والوصول العادل إلى التدابير الطبية المضادة وفي فهم المخاطر المتطورة"، كما إنه لن يدخل الاتفاق حيز التنفيذ إلا بعد الاتفاق على ملحق بشأن تبادل المعلومات المتعلقة بمسببات الأمراض.

اليوم السابع

منذ 3 ساعات

• اليوم السابع

ليه لازم كوباية مياه مع القهوة.. طبيب يقدم 10 عادات لضبط الضغط وصحة القلب

نشرت صحيفة "هندوستان تايمز" تقريرا شارك خلاله طبيب القلب الأمريكي دكتور سانجاي بوجراج، المتخصص في الطب الوظيفي، 10 عادات يومية يتبعها شخصيًا للوقاية من أمراض القلب ، مؤكدًا أن الوقاية تبدأ من نمط الحياة وليس فقط من خلال مراقبة الكوليسترول أو تقليل اللحوم الحمراء. وأوضح د. بوجراج أن هذه العادات، التي اكتسبها خلال 20 عامًا من الخبرة في علاج أمراض القلب ، تساهم في تحسين صحة القلب وتقليل عوامل الخطر المرتبطة به. العادات العشر اليومية للوقاية من أمراض القلب: 1. المشي اليومي (7,000–10,000 خطوة): يساعد على خفض ضغط الدم وتحسين حساسية الإنسولين. 2. بدء اليوم بتناول 25–30 جرامًا من البروتين: يساهم في توازن السكر في الدم، و زيادة الشعور بالشبع ، ودعم الكتلة العضلية. 3. الحصول على المغنيسيوم وفيتامين K2 يوميًا: يحمي الشرايين ويساعد في تنظيم ضغط الدم. 4. تجنب استخدام الشاشات لمدة 30–60 دقيقة بعد الاستيقاظ: يقلل من ارتفاع هرمون الكورتيزول ويدعم الجهاز العصبي. 5. التعرض لأشعة الشمس في الصباح: ينظم الساعة البيولوجية، ويحسن النوم، ويدعم الوظائف الأيضية. 6. شرب كوب من الماء المصفى قبل القهوة: يساعد على ترطيب الجسم وتثبيت ضغط الدم والطاقة. 7. تجنب الوجبات الخفيفة المعالجة صناعيًا: تحتوي على سكريات وزيوت تؤدي إلى التهابات وتلف الشرايين. 8. مراقبة تقلب معدل ضربات القلب وضغط الدم أسبوعيًا: مؤشرات هامة لصحة الجهاز العصبي والقلب. 9. ممارسة التنفس عبر الأنف أثناء المشي: ينشط الجهاز العصبي اللاودي ويدعم إنتاج أكسيد النيتريك. 10. تناول أكثر من 30 نوعًا من النباتات أسبوعيًا: يزيد من تنوع البكتيريا النافعة في الأمعاء ويقلل الالتهابات. وأكد د. بوجراج أن هذه العادات ليست فقط للمرضى، بل هي نمط حياة يوصي به للجميع، مشددًا على أن الوقاية هي أفضل علاج.