يرتفع اندلاع الحصبة في تكساس إلى 48 حالة على الأقل – أسوأ الدولة منذ ما يقرب من 30 عامًا

أ اندلاع الحصبة في تكساس لقد نمت إلى 48 حالة مؤكدة ، مما يجعلها الأسوأ في الولاية منذ ما يقرب من 30 عامًا – ويقول مسؤولو الصحة المحليون حالات إضافية من المحتمل. وقال مسؤولون في تكساس إن ما لا يقل عن 13 شخصًا تم نقلهم إلى المستشفى في تفشي المرض حتى الآن.
الدول الأخرى ترى حالات أيضا. قسم الصحة في نيو مكسيكو أكد قضية هناك الأسبوع الماضي في منطقة تحد مقاطعة غينز ، تكساس ، حيث تركزت في تفشي المرض. وقالت إن المراهق الذي مرض لم يسافر إلى تكساس ، وليس من الواضح كيف تعرضوا للفيروس.
ألاسكا وجورجيا ونيويورك ورود آيلاند أيضا ذكرت حالات الحصبة هذا العام ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
على 'CBS Mebornings' الاثنين ، الدكتور Céline Gounder ، مساهم CBS News Medical ومحرره في مجال الصحة العامة في KFF Health News ، انخفاض معدلات التطعيم اسمح للحصبة بالانتشار ، مع الإشارة إلى أنه حتى طفيف تراجع في التغطية يمكن أن تؤدي إلى تفشي المرض.
وقالت: 'هذا اندلاع الحصبة الذي بدأ في مجتمع مينونايت متماسك للغاية ، والذين لديه معدلات تطعيم منخفضة للغاية. وللأسف ، شهدنا إعفاءات من معدلات التطعيم … ترتفع حقًا في تكساس في السنوات الأخيرة'.
ما مدى معدي الحصبة؟
وقال جوندر إن الحصبة تُعرف بأنها 'أكثر الأمراض المعدية المعدية هناك'.
وقالت: 'أنت بحاجة إلى مستويات عالية جدًا من التطعيم لمنع تفشي المرض. لذلك حتى الانخفاض من تغطية 95 ٪ إلى 93 ٪ يمكن أن يجعلك عرضة لتفشي المرض'.
لقاح الحصبة ، ومع ذلك ، فعال للغاية وآمن. يتم إعطاؤه عادةً كجزء من لقاح الحصبة المزيج-روبيلا (MMR).
وقال جوندر 'جرعتان تحصل على حماية وفعالية بنسبة 97 ٪ ضد الإصابة بالحصبة'. )
قبل أن يصبح اللقاح متاحًا في الستينيات ، ما بين 400 و 500 أمريكي – معظمهم من الأطفال – توفي كل عام من الحصبة.
حسب الحديث الاقتراع KFF ، يقول حوالي 17 ٪ من الآباء إنهم تخطوا أو تأخروا جرعة لقاح لأطفالهم.
وقال جوندر: 'لقد ارتفع هذا من حوالي 10 ٪ منذ عامين فقط. لذلك نحن نشهد حقًا الكثير من الإعفاءات (و) المخاوف بشأن التطعيم غير المبرر'.
أعراض الحصبة
تبدأ الأعراض عادةً حوالي سبعة إلى 14 يومًا بعد أن يتعرض الشخص لفيروس الحصبة. ال الأعراض الأولية قد يبدو مشابهاً لتلك الموجودة في العديد من الأمراض الفيروسية الشائعة الأخرى ، بما في ذلك:
حمى
سعال
سيلان الأنف
عيون حمراء
ثم بعد عدة أيام ، تتطور البقع البيضاء الصغيرة المميزة داخل الفم وينتشر طفح الوجه إلى بقية الجسم. يصف جوندر الطفح الجلدي بأنه 'طفح حمراء مسطح ،'.
وأضافت 'يمكنك الحصول على حمى تصل إلى 104 – هذا هو المكان الذي تبدأ فيه القلق'. 'ويمكن أن تنتشر العدوى وتسبب مرضًا شديدًا في الدماغ ، وأحيانًا يترك شخصًا يعاني من مشاكل إدراكية ، مع الصمم ، يمكن أن ينتشر إلى الرئتين. لذلك هذا ليس عدوى بسيطة'.
ما يصل إلى 1 من كل 20 طفلاً يعانون من الحصبة سيطورون الالتهاب الرئوي ، تظهر بيانات CDC. في حين أن أعراض معظم الناس تتحسن ، سيتم نقل حوالي 1 من كل 5 أشخاص غير محصنين إلى المستشفى ، سيطور واحد من كل 1000 تورم في الدماغ يمكن أن يؤدي إلى تلف في الدماغ ، وسيموت ما يصل إلى 3 من كل 1000.

جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا

اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:

التعلم مع الذكاء الاصطناعيالتحقق من الحقائقتحويل النص إلى كلامملخص الذكاء الاصطناعي

أخبار ذات صلة

وكالة نيوز

منذ 2 أيام

• وكالة نيوز

يهدف الجمهوريون إلى معاقبة الدول التي تأكد من المهاجرين غير المصرح لهم

الرئيس ترامب تشريع ميزانية التوقيع سوف يعاقب 14 دولة تقدم تغطية صحية للأشخاص في الولايات المتحدة دون إذن. توفر الولايات ، ومعظمها بقيادة الديمقراطية ، تأمينًا لبعض المهاجرين ذوي الدخل المنخفض-في كثير من الأحيان أطفال-بغض النظر عن وضعهم القانوني. يجادل المدافعون بأن السياسة هي إنسانية وتوفير التكاليف في نهاية المطاف. لكن التشريعات الفيدرالية ، التي يحملها الجمهوريون بعنوان 'مشروع القانون الجميل الكبير' ، من شأنه أن يخفض تعويضات Medicaid الفيدرالية لهؤلاء الولايات بمليارات الدولارات سنويًا ما لم ترد الفوائد. مشروع القانون مرر المنزل بفارق ضئيل في يوم الخميس وينتقل التالي إلى مجلس الشيوخ. أثناء سن الكثير من أجندة السيد ترامب المحلية ، بما في ذلك التخفيضات الضريبية الكبيرة التي تستفيد إلى حد كبير من الأميركيين الأثرياء ، فإن التشريع يجعل تخفيضات كبيرة في الإنفاق على مديكيد التي يقول أصحاب درجات ميزانية الكونغرس أنها ستترك ملايين من ذوي الدخل المنخفض دون تأمين صحي. إن التخفيضات ، إذا وافق عليها مجلس الشيوخ ، ستشكل عقبة سياسية واقتصادية صعبة للولايات وواشنطن العاصمة ، التي تستخدم أموالها الخاصة لتوفير التأمين الصحي لبعض الناس في الولايات المتحدة دون إذن. سترى تلك الولايات تعويضاتها الفيدرالية للأشخاص الذين يتم تغطيتهم بموجب التوسع في قانون الرعاية المعقولة في مجال الرعاية الطبية بمقدار 10 نقاط مئوية. ستكلف التخفيضات كاليفورنيا الدولة التي تخسرها أكثر ، ما يصل إلى 3 مليارات دولار في السنة ، وفقا ل تحليل من قبل KFF ، وهي معلومات صحية غير ربحية تشمل KFF Health News. معا ، تغطي الأماكن الـ 15 المتأثرة حوالي 1.9 مليون مهاجر دون وضع قانوني ، وفقًا لـ KFF. يقول KFF إن العقوبة قد تنطبق أيضًا على الدول الأخرى التي تغطي المهاجرين المقيمين بشكل قانوني. لدى اثنتان من الولايات – يوتا وإلينوي – قوانين 'تفعيل' التي تدعو إلى توسعات Medicaid الخاصة بهم لإنهاء ما إذا كان مجلس الاحتياطي الفيدرالي يقلل من تطابق تمويلهم. هذا يعني ما لم تكن تلك الدول إما تلغي قوانين الزناد أو تتوقف عن تغطية الأشخاص دون وضع هجرة قانوني ، يمكن ترك العديد من الأميركيين ذوي الدخل المنخفض غير المؤمن عليهم. سيتعين على الولايات المتبقية وواشنطن ، العاصمة ، التوصل إلى الملايين أو المليارات الأخرى كل عام ، بدءًا من السنة المالية 2027 ، لتعويض التخفيضات في سدادهم الفيدرالي في مجال Medicaid ، إذا استمروا في تغطية الأشخاص في الولايات المتحدة دون إذن. خلف كاليفورنيا ، سيفقد نيويورك أكثر التمويل الفيدرالي – حوالي 1.6 مليار دولار سنويًا ، وفقًا لـ KFF. ولاية كاليفورنيا السناتور سكوت وينر وقال ديموقراطي يرأس لجنة ميزانية مجلس الشيوخ ، إن تشريع السيد ترامب قد زاعف الفوضى حيث يعمل المشرعون في الولايات لتمرير ميزانيتهم ​​بحلول 15 يونيو. وقال 'نحن بحاجة إلى الوقوف على أرضنا'. 'اتخذت كاليفورنيا قرارًا بأننا نريد الرعاية الصحية الشاملة وأننا سنضمن أن كل شخص لديه إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية ، وأننا لن نحصل على ملايين من الأشخاص الذين لا يحملون وثائلاً في غرف الطوارئ.' وقال حاكم ولاية كاليفورنيا غافن نيوزوم ، وهو ديمقراطي ، في بيان إن مشروع قانون السيد ترامب سيدمر الرعاية الصحية في ولايته. وقالت نيوزوم: 'ستفقد الملايين التغطية ، وسوف تغلق المستشفيات ، وقد تنهار شبكات السلامة تحت الوزن'. في اقتراح ميزانية 14 مايو ، دعا Newsom المشرعين إلى خفض بعض الفوائد للمهاجرين دون وضع قانوني ، مشيرة إلى تكاليف التضخيم في برنامج Medicaid بالولاية. وقال الحاكم إنه إذا خفض الكونغرس تمويل توسيع المعونة الطبية ، فلن تكون الدولة في وضع يسمح لها بالرد. تساءل Newsom عما إذا كان لدى الكونغرس سلطة معاقبة الدول على كيفية إنفاق أموالهم الخاصة وقال إن دولته ستفكر في تحدي هذه الخطوة في المحكمة. يوتا ستيت النائب جيم دنجان ، إن جمهوريًا ساعد في قيادة مشروع قانون لتغطية الأطفال في ولايته بغض النظر عن وضعهم في الهجرة ، إن ولاية يوتا تحتاج إلى الحفاظ على توسعها في Medicaid الذي بدأ في عام 2020. وقال 'لا يمكننا تحمل نفقات النقدية أو الحكيمة للسياسة ، لرؤية تخفيض تمويل التوسع الفيدرالي لدينا'. لن يقول Dunnigan ما إذا كان يعتقد أن الدولة يجب أن تنهي تغطيتها المهاجرة إذا أصبح حكم العقوبة الجمهورية قانونًا. يغطي برنامج يوتا حوالي 2000 طفل ، وهو الحد الأقصى المسموح به بموجب قانونه. المهاجرين البالغين دون وضع قانوني ليسوا مؤهلين. يوتا يوسع مديكيد أغطية حوالي 75000 بالغ ، الذين يجب أن يكونوا مواطنين أو يقدمون مهاجرين بشكل قانوني. مات سلوناكر ، قال المدير التنفيذي لمشروع السياسة الصحية في ولاية يوتا ، وهي منظمة للدفاع عن المستهلك ، إن مشروع قانون مجلس النواب الفيدرالي يترك الدولة في وضع صعب. وقال 'لا توجد بدائل رائعة ، سياسيا'. 'إنها معضلة السجين – الخطوة في أي من الاتجاهين لا معنى لها.' وقال سلوناكر إن أحد السيناريو المحتمل هو أن المشرعين في الولاية يلغيون قانون الزناد الخاص بهم ثم يجدون طريقة لتعويض خسارة تمويل التوسع الفيدرالي. قامت ولاية يوتا بتمويل نصيبها من تكلفة التوسع في المعونة الطبية مع المبيعات وضرائب المستشفيات. وقال سلوناكر: 'هذا قرار سياسي صعب للغاية يضعه الكونغرس في ولاية يوتا'. في إلينوي ، سيكون لعقوبة الحزب الجمهوري عواقب أكبر. هذا لأنه يمكن أن يؤدي إلى 770،000 بالغ 'فقدان التغطية الصحية التي اكتسبوها تحت توسع Medicaid في الولاية. ستيفاني التمان وقالت مديرة العدالة في مجال الرعاية الصحية في مركز شرايري لقانون الفقر ، وهي مجموعة مناصرة في شيكاغو ، إنه من الممكن أن تنهي دولتها التي تقودها الديمقراطية قانون الزناد قبل السماح بتوسعها في برنامج Medicaid. وقالت إن الدولة قد تتجنب أيضًا عقوبة من خلال مطالبة المقاطعات بتمويل تغطية المهاجرين. وقالت: 'سيكون هذا وضعًا صعبًا ، من الواضح'. وقال ألمان إن مشروع قانون مجلس النواب يبدو مكتوبًا لمعاقبة الدول التي تسيطر عليها الديمقراطية لأنها توفر تغطية المهاجرين بشكل أكثر شيوعًا دون النظر إلى وضعهم القانوني. وقالت إن الحكم يظهر 'عداء الجمهوريين ضد المهاجرين' وأنهم 'لا يريدون قدومهم إلى هنا ويتلقون تغطية عامة'. رئيس مجلس النواب الأمريكي مايك جونسون قال هذا الشهر هذه البرامج الحكومية التي توفر تغطية عامة للأشخاص بغض النظر عن حالة الهجرة بمثابة 'ممسحة مفتوحة' ، ودعوة المزيد من الناس لعبور الحدود دون إذن. وقال إن الجهود المبذولة لإنهاء مثل هذه البرامج لها دعم في الاقتراع العام. وجد استطلاع للرأي أجرته رويترز-أبرز في الفترة من 16 إلى 18 مايو أن 47 ٪ من الأميركيين يوافقون على سياسات السيد ترامب للهجرة و 45 ٪ لا يوافقون. وجد الاستطلاع أن تصنيف السيد ترامب العام قد غرق 5 نقاط مئوية منذ عودته إلى منصبه في يناير ، إلى 42 ٪ ، مع 52 ٪ من الأميركيين الذين يرفضون أدائه. مكّن قانون الرعاية بأسعار معقولة ، المعروف على نطاق واسع باسم Obamacare ، الولايات من توسيع المعونة الطبية للبالغين الذين تصل إلى 138 ٪ من مستوى الفقر الفيدرالي ، أو 21،597 دولار للفرد هذا العام. توسعت أربعون ولاية وواشنطن العاصمة ، مما ساهم في انخفاض المعدل الوطني غير المؤمن عليه إلى أدنى مستوياته التاريخية. تدفع الحكومة الفيدرالية الآن 90 ٪ من تكاليف الأشخاص المضافة إلى Medicaid بموجب توسع Obamacare. في الولايات التي تغطي الرعاية الصحية للمهاجرين في الولايات المتحدة دون إذن ، سيقلل مشروع القانون الجمهوري من مساهمة الحكومة الفيدرالية من 90 ٪ إلى 80 ٪ من تكلفة التغطية لأي شخص إضافته إلى Medicaid بموجب توسع ACA. بموجب القانون ، لا يمكن استخدام أموال Medicaid الفيدرالية لتغطية الأشخاص الموجودين في البلاد دون إذن ، باستثناء خدمات الحمل والطوارئ. الدول الأخرى التي تستخدم أموالها الخاصة لتغطية الأشخاص بغض النظر عن حالة الهجرة هي كولورادو ، كونيتيكت ، مين ، ماساتشوستس ، مينيسوتا ، نيو جيرسي ، أوريغون ، رود آيلاند ، فيرمونت ، وواشنطن ، وفقًا لـ KFF. ريان لونغ وقال مدير علاقات الكونغرس في معهد باراجون للصحة ، وهي مجموعة سياسات محافظة مؤثرة ، إنه حتى لو استخدموا أموالهم الخاصة لتغطية المهاجرين ، فإن الولايات لا تزال تعتمد على الأموال الفيدرالية إلى 'أنظمة دعم التي تسهل تسجيل الأجانب غير الشرعيين'. وقال لونغ إن القلق من أن الدول التي لديها قوانين الزناد يمكن أن ترى نهاية التوسع في Medicaid هي 'رنجة حمراء' لأن الدول لديها خيار إزالة مشغلاتها ، كما فعلت ميشيغان في عام 2023. إن عقوبة تغطية الأشخاص في البلاد دون إذن هي واحدة من العديد من الطرق التي يقلل مشروع قانون مجلس النواب من الإنفاق الفيدرالي للمساعدات الطبية. سيحول التشريع المزيد من تكاليف Medicaid إلى الدول من خلال مطالبةهم بالتحقق مما إذا كان البالغون المشمولين بالبرنامج يعملون. سيتعين على الدول أيضًا إعادة تأهيل أهلية التوسع في Medicaid كل ستة أشهر ، بدلاً من مرة واحدة في السنة أو أقل ، كما تفعل معظم الولايات حاليًا. سيقوم مشروع القانون أيضًا بتجميد ممارسة الولايات المتمثلة في فرض ضرائب على المستشفيات ودور رعاية المسنين وخطط الرعاية المدارة وشركات الرعاية الصحية الأخرى لتمويل حصتها من تكاليف Medicaid. وقال مكتب ميزانية الكونغرس في أ 11 مايو تقدير أولي وبموجب مشروع القانون الذي تم تمريره في المنزل ، فإن حوالي 8.6 مليون شخص أكثر دون تأمين صحي في عام 2034. سيرتفع هذا العدد إلى ما يقرب من 14 مليونًا ، وتقدر تقديرات البنك المركزي العماني ، بعد أن تنهي إدارة ترامب لوائح ACA الجديدة ، وإذا كان الكونغرس الذي يقوده الجمهوريون ، كما هو متوقع ، يرفض تمديد الدعم المتميز المعزز لخطط التأمين التجارية التي تباع من خلال سوق أوباما. لقد ألغيت الإعانات المحسّنة ، وهي أولوية للرئيس السابق جو بايدن ، أقساط شهرية تمامًا لبعض الأشخاص الذين يشترون خطط Obamacare. من المقرر أن تنتهي في نهاية العام.

وكالة نيوز

منذ 5 أيام

• وكالة نيوز

يثير تشخيص سرطان البروستاتا بايدن أسئلة حول الفحص وكيفية انتشار المرض

تشخيص الرئيس السابق جو بايدن مع مرحلة متقدمة من سرطان البروستاتا وقد دفع هذا الانتشار أو الانتشار إلى عظامه تدفق القلق وأسئلة حول حالته. تتضمن هذه الأسئلة المدة التي قد يستغرقها السرطان لتطويرها وما إذا كان قد تم فحصه خلال الفحوصات السابقة. على الرغم من أنه من غير الواضح بالضبط المدة التي يعاني منها بايدن للسرطان ، إلا أن انتشاره السريع يعزى إلى أنه شكل عدواني للمرض. تم تصنيف سرطانه على أنه الحصول على درجة غليسون 9 ، مما يضعه في المجموعة 5 ، وهي فئة أشد. درجة Gleason هي نظام لتصنيف شدة سرطان البروستاتا بناءً على تحليل عينات الخلايا تحت المجهر. عندما يكون سرطان البروستاتا أكثر تقدماً ويمتد ، فإن العظام من بين المناطق التي من المرجح أن تتأثر. هو – هي يمكن أن تنتشر عادة إلى الغدد الليمفاوية ، الكبد أو الرئتين ، وفقا لعيادة مايو. لسوء الحظ ، فإن تشخيصات سرطان المرحلة المتأخرة ليست غير شائعة. تحليل عام 2014 من Cancer Research UK ، على سبيل المثال ، وجد ذلك 46 ٪ من جميع أنواع السرطان في هذا البلد تم تشخيصه في مرحلة متقدمة. أ 2023 دراسة تم نشره في مجلة Lancet Oncology وجد أن الاضطرابات في الرعاية وسط الوباء أدت أيضًا إلى زيادة في تشخيصات المرحلة المتأخرة عبر جميع أنواع السرطان تقريبًا ، بما في ذلك البروستاتا. يمكن أن تستغرق سرطانات أبطأ النمو سنوات لتطوير واكتشاف ، في حين أن أكثر العدوانية يمكن أن تصبح واضحة بشكل أسرع وأيضًا الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم بشكل أسرع. بايدن ، البالغ من العمر الآن 82 عامًا ، لم يخضع لفحص سرطان البروستاتا خلال الفحص الطبي الأخير أثناء وجوده في منصبه ، في فبراير 2024 ، وفقًا لما قاله السجلات صدر في ذلك الوقت. يقول الخبراء إن هذا يرجع على الأرجح إلى هذه الحقيقة أن هذه العروض لا ينصح بشكل روتيني للرجال 70 سنة أو أكبر. 'سيتوقف الأطباء عن الفحص لسرطان البروستاتا في 75 عامًا أو نحو ذلك ، لأنه بعد ذلك ، فإن سرطانات البروستاتا التي تلتقطها عادة ما تكون بطيئة للغاية ، وبالتالي فإن الأضرار في جميع الاختبارات والعلاج لشيء قد لا يقتلك-أنت تتحدث عن المخاطر مقابل الفائدة. قد لا يكون الأمر يستحق المخاطرة'. على 'CBS Mebornings' الاثنين. بدلاً من ذلك ، جاء تشخيص بايدن بعد أن رأى الطبيب مؤخرًا بسبب أعراض البول. عقيدة صغيرة تم العثور على البروستاتا ، مما استلزم إجراء مزيد من التقييم ، قال مكتبه الأسبوع الماضي. وقال جوندر: 'أعراض البول شائعة جدًا عند كبار السن من الرجال وعادة ما تكون بسبب الحالات الحميدة مثل وجود البروستاتا المتضخمة'. في هذه الحالة ، اكتشف الاختبار السرطان. وقال جوندر إن الوضع يؤكد على أهمية تصميم القرارات الطبية للفرد. وقالت: 'كان لديه أعراض جديدة ونشط وظيفيًا ، مما يبرر نظرة فاحصة'. كانت هناك تطورات في علاج سرطان البروستاتا المتقدم ، وقال جوندر إن هدف العلاج في قضية كهذه هو السيطرة على السرطان ، وإبطاء تقدمه والحفاظ على جودة الحياة. وقال جوندر إن نوع بايدن من السرطان حساس للهرمونات ، مما يعني أنه ينبغي أن يستجيب لعلاج حجب هرمون تستوستيرون ، مضيفًا أن هذا قد يتم دمجه مع الأدوية أو العلاج الكيميائي الآخر ، اعتمادًا على الحالة المحددة. مرة أخرى في عام 2019 ، تم تشخيص بايدن مع توسيع حميد للبروستاتا ، أو BPH. في شهر ديسمبر ، أصدرت حملته تقييمه الطبي ، الذي أشار إلى: 'لقد تم علاج هذا المريض لتضخم البروستاتا الحميد (BPH). وقد عولج هذا في البداية بالدواء ، ثم عولج بشكل نهائي بالجراحة. لم يعاني من سرطان البروستاتا أبدًا'. BPH شائع جدًا في كبار السن من الرجال ، مع حوله 80 ٪ من الرجال أكثر من 70 بعد ذلك ، وفقا لطب ييل. كيف يقوم الأطباء بفحص سرطان البروستاتا؟ يتضمن اختبار سرطان البروستاتا عادةً طريقتين: مستضد خاص للبروستاتا ، أو PSA ، واختبار وفحص المستقيم الرقمي ، أو DRE. اختبار PSA هو نوع من اختبار الدم الذي يمكن أن يشير إلى فرصة أعلى لسرطان البروستاتا ولكن ليس تشخيصًا نهائيًا. يتضمن DRE طبيب يستخدم إصبع قفاز ليشعر بأي مطبات على البروستاتا عبر المستقيم. تقول فرقة العمل في الولايات المتحدة للخدمات الوقائية ، وهي لجنة مستقلة من الخبراء الوطنيين ، إن قرار الفحص لسرطان البروستاتا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 55 إلى 69 عامًا يجب أن يكون فردًا – وتوصي بعدم فحص PSA للرجال 70 وما فوق. 'سوف يعاني العديد من الرجال من أضرار محتملة للفحص ، بما في ذلك النتائج الإيجابية الخاطئة التي تتطلب اختبارًا إضافيًا وخزعة البروستاتا المحتملة ؛ التشخيص الزائد والمعالجة المفرطة ؛ ومضاعفات العلاج ، مثل سلس البول وخلل وظيفي في الانتصاب ،' فرقة العمل ملاحظات ملخص التوصية. 'يجب ألا يقوم الأطباء بفحص الرجال الذين لا يعبرون عن تفضيل الفحص.' سرطان البروستاتا شائع ، ثانياً فقط لسرطان الجلد باعتباره أكثر السرطان شيوعًا يؤثر على الذكور ، وفقًا ل عيادة كليفلاند. وفقا ل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، لكل 100 من الذكور ، سيقوم 13 بتطوير سرطان البروستاتا في مرحلة ما من حياتهم.

وكالة نيوز

منذ 6 أيام

• وكالة نيوز

تحطيم تشخيص سرطان البروستاتا بايدن. ماذا تعرف عن المرض.

تم تشخيصه مع النقيلي سرطان البروستاتا في سن 82 عامًا ، قال مكتب الرئيس السابق إنه لديه 'شكل عدواني' للسرطان ، الذي انتشر في عظامه. تم تصنيف سرطانه على أنه الحصول على درجة غليسون 9 ، مما يضعه في المجموعة 5 ، وهي فئة أشد. إليك ما يجب معرفته عن المرض وأعراضه وعلاجاته: أعراض سرطان البروستاتا يتم تشخيص معظم الرجال بسرطان البروستاتا قبل أن يبدأوا في إظهار الأعراض ، لأن علامات الإنذار المبكر لسرطان البروستاتا نادرة ، وفقًا لما ذكرته الطب جونز هوبكنز. يمكن أن تعتمد شدة الأعراض على موقع الخلايا السرطانية ومدى تقدم المرض. يمكن أن تشمل الأعراض مشاكل البول ، مثل التبول المتكرر ، والضعف أو التدفق المتقطع ، والدم في البول والمشكلة إما التمسك بالتبول أو البدء ، وفقًا لجونز هوبكنز. يقول جونز هوبكنز إن الأعراض الأخرى يمكن أن تشمل صعوبة في الحصول على الانتصاب أو القذف المؤلم والألم أو الصلابة في أسفل الظهر أو الوركين أو الفخذين العلويين. يقول الدكتور سيلين جوندر ، المساهم الطبي في CBS News ، إن الأعراض البولية ، مثل التبول المتكرر أو الصعوبة في التبول ، شائعة جدًا لدى الرجال الأكبر لكن في هذه الحالة ، قال مكتب بايدن إن أعراضه أدت إلى فحص البروستاتا الذي أدى إلى اكتشاف عقيدة صغيرة. حدد مزيد من الاختبارات أنه كان سرطانية. فوجئ بعض علماء المسالك البولية بأن الفحص البالغ من العمر 82 عامًا خضع لسرطان البروستاتا على الإطلاق ، وفقًا للدكتور جوندر ، لأن الفحص الروتيني لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا أمر مثير للجدل. وقالت إن العديد من سرطانات البروستاتا في ذلك العمر بطيئة النمو ، ويمكن للعلاج المفرط أن يضر أكثر مما تنفع. قبل التشخيص ، تلقى بايدن فاتورة صحية نظيفة خلال أ فبراير 2024 المادية ، حيث تم إعلان 'لائق للخدمة' بينما لا يزال في منصبه. يقول الدكتور جوندر إن وضعه يؤكد على أهمية تكييف القرارات الطبية للفرد. كان للرئيس السابق أعراض جديدة ونشط وظيفيًا ، مما يبرر نظرة فاحصة. درجة Gleason وماذا تعني ورم خبيث العظام درجات Gleason هي نظام تصنيف لسرطان البروستاتا ، وفقا ل عيادة كليفلاند. أخصائيو الأمراض يتصدر كل عينة من الأنسجة على مقياس من 1 إلى 5. كلما انخفضت الدرجة ، كلما كانت الخلايا السرطانية أكثر مثل الخلايا الطبيعية. قد يكون لكل منطقة من سرطان البروستاتا درجة مختلفة ، لذلك يختار أخصائيي الأمراض المجالين اللذين يشكلون معظم السرطان. يضيفون درجتي المنطقتين للتوصل إلى درجة Gleason ، وفقًا لقيادة كليفلاند. حصل بايدن على درجة غليسون من 9 (Grade Group 5) ، والذي يحدده أخصائي علم الأمراض الذي نظر إلى الخلايا تحت المجهر. وقالت كليفلاند كلينك إن النتيجة 9 هي ثاني الأعلى على نطاق المقياس ، والتي تصل إلى 10. بالنسبة للنتائج 8 و 9 و 10 ، 'تبدو الخلايا مختلفة تمامًا عن الخلايا الصحية ، والتي تسمى بشكل غير متميز أو غير متمايز'. تشير التصنيف إلى سوء التشخيص دون تدخل ، وفقا للدكتور جوندر. علاوة على ذلك ، جاء تشخيص سرطان البروستاتا في بايدن مع وجود انبثاثات العظام ، مما يعني أن المرض قد انتشر. إنه يضعه داخل مجموعة الإدارة العالية/عالية الخطورة. هل سرطان البروستاتا قابل للشفاء؟ غالبًا ما يكون سرطان البروستاتا قابلاً للشفاء إذا تم تحديده ومعالجته مبكرًا ، وفقًا لـ عيادة مايو. في حالة بايدن – بالنظر إلى عمره وصحته – فإن الهدف ليس علاج المرض بل السيطرة عليه ، لإبطاء التقدم والحفاظ على نوعية الحياة ، كما يقول الدكتور جوندر. نظرًا لأن الرئيس السابق في صحة وظيفية جيدة ، فإن العلاج الأكثر عدوانية على الطاولة. لكن هذه القرارات تزن دائمًا الفوائد ضد المخاطر المحتملة والآثار الجانبية ، بناءً على الحالة العامة للأفراد وأولوياتها. في حين أن تشخيص بايدن يمثل شكلاً أكثر عدوانية من سرطان البروستاتا ، قال مكتبه إن السرطان يبدو حساسًا للهرمونات. وهذا يعني أن السرطان يجب أن يستجيب لعلاج حجب التستوستيرون ، لأن هرمون تستوستيرون يغذي نمو سرطان البروستاتا ، وفقًا للدكتور جوندر. بناءً على ما هو معروف عن تشخيصه ، سيكون العلاج الأساسي هو منع هرمون التستوستيرون مع دواء مثل لوبرون ، كما يقول الدكتور جوندر. قد يتم دمج ذلك مع علاجات هرمونية أخرى مثل Zytiga ، أو حتى العلاج الكيميائي ، اعتمادًا على الحالة المحددة. تعتبر العلاجات المستهدفة للعظام جزءًا من الإستراتيجية عندما ينتشر السرطان إلى الهيكل العظمي ، وفقًا للدكتور جوندر. بايدن من بين 313،780 حالة جديدة من سرطان البروستاتا سيتم تشخيصها في الولايات المتحدة هذا العام ، وفقًا لحقائق وشخصيات الجمعية الأمريكية للسرطان. وقالت المنظمة إن ما يقرب من 35770 منهم (11 ٪) سيموتون من المرض هذا العام. الدكتور سيلين جوندر ساهم في هذا التقرير.