أدوية التخسيس والسكري.. تحذيرات من آثار جانبية قد تؤثر على حالتك المزاجية

رغم الفوائد الصحية الكبيرة، التي تقدمها أدوية GLP-1، مثل "أوزيمبيك" و"ويجوفي"، في السيطرة على مرض السكري من النوع الثاني والمساعدة في
فقدان الوزن
، إلا أن بعض الدراسات تشير إلى احتمال ارتباط هذه الأدوية بآثار جانبية تتعلق بالصحة النفسية، مثل القلق والاكتئاب.
أدوية فقدان الوزن والسكري وتأثيرها على المزاج
وفي تقرير صدر عن المعاهد الوطنية للصحة في يونيو 2024، تم التحذير من تفاقم اضطرابات المزاج لدى بعض مستخدمي السيماجلوتيد، خاصة من لديهم تاريخ سابق مع الاكتئاب.
لكن دراسة جديدة نُشرت في مجلة "Diabetes، Obesity and Metabolism"، أوضحت أن هذه التغيرات قد تختلف من شخص لآخر بناءً على خلفياتهم الجينية، مشيرة إلى أن التأثيرات النفسية ليست ناتجة بالضرورة عن الدواء نفسه.
وأوضح الدكتور بريت أوزبورن، جراح الأعصاب في فلوريدا، أن العلاقة بين أدوية GLP-1 والصحة النفسية لا تزال غير مؤكدة، مؤكدًا أن كثيرًا من المرضى الذين يعانون من السمنة أو السكري يعانون أساسًا من مشاكل نفسية قبل بدء العلاج، مما يجعل من الصعب تحميل الدواء المسؤولية الكاملة.
ومن جانبه، يرى الدكتور محمد غانم، جراح السمنة في معهد أورلاندو هيلث، أن بعض المرضى قد يلاحظون تغيرات مزاجية، فيما لا يشعر آخرون بأي تغيير، مؤكدًا أن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث الدقيقة لفهم العلاقة الحقيقية بين الأدوية والمزاج.
دراسة تكشف: المصابون بـ مرض السكري عرضة لأمراض القلب
وأشار غانم إلى أن فقدان الوزن في حد ذاته يمكن أن يغير من شخصية المريض وعلاقاته الاجتماعية، وربما يمنحه دفعة قوية من الثقة بالنفس، وهو ما قد يُفسّر التغيرات المزاجية الإيجابية أو السلبية على حد سواء.
وأكدت الدكتورة برونيلدا نازاريو، من WebMD، على أهمية المتابعة المستمرة مع الطبيب المختص، لا سيما مع تعقيد حالة السمنة وتعدد العوامل النفسية المرتبطة بها. كما شددت على ضرورة مراقبة الأعراض النفسية مبكرًا، وطلب الدعم في حال ظهور أي تغيرات مزاجية مقلقة.

جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا

اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:

التعلم مع الذكاء الاصطناعيالتحقق من الحقائقتحويل النص إلى كلامملخص الذكاء الاصطناعي

أخبار ذات صلة

وكالة نيوز

منذ ساعة واحدة

• وكالة نيوز

ترامب لن يجبر Medicaid على تغطية GLP-1s للسمنة. بعض الدول تفعل ذلك على أي حال.

تشارلستون ، س – عندما أوصت طبيب Page Campbell بأنها تجرب دواء وصفة طبية عن طريق الحقن يسمى Wegovy فقدان الوزن قبل جدولة جراحة السمنة ، وافقت بسهولة. وقال كامبل ، 40 عامًا ، وهي أم عزباء لطفلين 'لقد ناضلت مع وزني لفترة طويلة'. 'أنا لا أعارض تجربة أي شيء.' في أوائل شهر أبريل ، بعد حوالي أربعة أسابيع من بدء تناول Wegovy ، قالت كامبل إنها لم تعرض أي آثار جانبية ، مثل غثيان أو تهيج الأمعاء. لكنها لا تستخدم مقياسًا في المنزل ، لذلك قالت إنها لا تعرف ما إذا كانت قد فقدت أي وزن منذ آخر موعد طبي لها في وقت سابق من هذا العام ، عندما كانت وزنها 314 رطلاً. ومع ذلك ، كانت واثقة من تحقيق فقدان الوزن. وقال كامبل ، مدير الشحن في متجر مايكلز: 'سيعمل الأمر لأنني أضع العمل. أنا أغير عادات الأكل الخاصة بي. أنا أمارس الرياضة'. 'لن أخمن نفسي.' ينتمي Wegovy إلى فئة من الأدوية باهظة الثمن تسمى GLP-1S (قصيرة للمنبهات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون) التي رفعت علاج السمنة في السنوات الأخيرة ، مما يوفر الأمل للمرضى الذين حاولوا وفشل الوزن بطرق أخرى لا تعد ولا تحصى. تمكن كامبل من الوصول إلى ويغوفي من خلال قرار ساوث كارولينا مديكيد في أواخر عام 2024 لتغطية أدوية فقدان الوزن هذه. لكن الأدوية لا تزال بعيدة عن متناول ملايين المرضى في جميع أنحاء البلاد الذين يمكنهم الاستفادة منهم ، لأن العديد من شركات التأمين الصحي العامة والخاصة اعتبروا الأدوية باهظة الثمن. أ نشر التقرير في نوفمبر بقلم KFF ، وهي مؤسسة غير ربحية للمعلومات الصحية التي تشمل KFF Health News ، وجدت أن 13 ولاية فقط كانت تغطي GLP-1 لعلاج السمنة للمستفيدين من Medicaid اعتبارًا من أغسطس 2024. أصبحت ولاية كارولينا الجنوبية الرابعة عشرة في نوفمبر. وقالت ليز ويليامز ، إحدى مؤلفي التقرير ومديرة سياسة كبيرة لبرنامج Medicaid وغير المؤمن عليهم في KFF ، إنها لم تكن على دراية بأي برامج Medicaid أخرى تنضم إلى القائمة منذ ذلك الحين. وقالت إن الولايات المتبقية قد تكون مترددة في إضافة فائدة جديدة ومكلفة في المخدرات أثناء استعدادها للتخفيضات الفيدرالية المحتملة من الكونغرس. وقال ويليامز: 'مع تطور مناقشة الميزانية ، فيدرالية ، والتي قد تؤثر على كيفية تفكير الدول في هذا'. لن تساعد الحكومة الفيدرالية في أي وقت قريب. تغطي Medicare GLP-1 لعلاج مرض السكري وبعض الحالات الصحية الأخرى ، بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي وأمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن ليس السمنة. في أوائل أبريل ، أعلنت إدارة ترامب لن يتم وضع اللمسات الأخيرة على قاعدة تقترحها إدارة بايدن التي كانت ستسمح بحوالي 7.4 مليون شخص تغطيها Medicare و Medicaid للوصول إلى GLP-1 لفقدان الوزن. وفي الوقت نفسه ، تستعد إدارة الغذاء والدواء لإجبار الإصدارات الأقل تكلفة والمركبة من هذه الأدوية على السوق. ويظل حاجز الدخول مرتفعًا ، حتى بالنسبة لمرضى Medicaid في هذه الولايات القليلة الذين وافقوا على تغطية الأدوية دون تفويض اتحادي. مثال على ذلك: في ساوث كارولينا ، حيث أن أكثر من ثلث جميع البالغين ، ونصف السكان الأميركيين من أصول إفريقية ، يتأهلون كبدين ، تقدر وكالة Medicaid الحكومية أن 1300 مستفيد فقط سوف يفيون بالمتطلبات المسبقة الصارمة لتغطية GLP-1. وقال جيف لييرتز ، المتحدث الرسمي مع وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ولاية كارولينا الجنوبية ، إن بموجب أحد هذه المتطلبات ، يجب أن يشهد جيف لايريتز ، المتحدث الرسمي باسم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ولاية كارولينا الجنوبية ، بموجب أحد هذه المتطلبات ، يجب أن يشهد جيف لايريتز ، المتحدث الرسمي باسم وزارة الصحة والإنسانية في ولاية كارولينا الجنوبية. مُنحت كامبل ، التي تم تأمينها من قبل Medicaid ، تغطية لـ Wegovy بناءً على مؤشر كتلة جسمها. أولاً ، على الرغم من ذلك ، كانت مطالبة بتقديم وثائق قيمتها ستة أشهر تثبت أنها حاولت وفشل في إنقاص الوزن بعد تلقي المشورة التغذوية والذهاب في نظام غذائي يبلغ 1200 شخص في يوم ، كما قال كينيث ميتشل ، أحد أطباء كامبل والمدير الطبي لجراحة السمنة ودواء السمنة في روبر سانت هيلد هيلد. وقال ميتشل إنه تمت الموافقة على وصفة كامبل ويغوفي لمدة ستة أشهر. عندما ينتهي هذا التفويض ، ستحتاج كامبل وفريق الرعاية الصحية لها إلى تقديم المزيد من الوثائق ، بما في ذلك دليل على أنها فقدت ما لا يقل عن 5 ٪ من وزن جسدها ومواصلة الاستشارات التغذوية. 'هذا ليس فقط ، أرسل وصفة طبية وتغطيها.' قال ميتشل: 'إنه أمر شاق إلى حد ما'. 'ليس الكثير من الناس سوف يفعلون ذلك.' وقال ميتشل إن قرار ساوث كارولينا مديكيد بتغطية هذه الأدوية قوبل بالإثارة بين أولئك الذين يعملون في تخصصه الطبي. لكنه لم يفاجأ من أن الدولة تتوقع قلة قليلة نسبيًا من الناس سيصلون إلى هذه المنفعة سنويًا ، لأن عملية الموافقة صارمة للغاية وارتفاع التكلفة. وقال ميتشل 'المشكلة هي أن الأدوية باهظة الثمن'. أعلنت Novo Nordisk ، التي تصنع Wegovy ، في مارس أنها تخفض السعر الشهري للدواء من 650 دولارًا إلى 499 دولارًا للعملاء الذين يدفعون الأجر النقدي. وقال ميتشل إن السعر الذي تدفعه التخطيط للمستفيدين والمستفيدين من هذه الأدوية يختلف ، لكن بعض GLP-1 يكلف أكثر من 1000 دولار لكل مريض شهريًا ، وسيحتاج Mitchell إلى نقلهم إلى بقية حياتهم للحفاظ على فقدان الوزن. وقال ميتشل: 'هذا سعر هائل يجب على شخص ما أن يقيس الفاتورة'. هذا هو السبب في أن مجلس أمناء صحة ولاية كارولينا الشمالية صوت العام الماضي تغطية نهاية GLP-1S بالنسبة لموظفي الدولة ، بعد أن قدر مكتب أمين الخزانة في كارولينا في كارولينا الشمال ديل فولويل في عام 2023 أنه كان من المتوقع أن تكلف الأدوية خطة صحة الولاية مليار دولار على مدى السنوات الست المقبلة. جاء القرار بعد بضعة أشهر فقط بعد أ أعلنت وكالة ولاية كارولينا الشمالية المنفصلة سيبدأ في تغطية هذه الأدوية للمستفيدين من المعونة الطبية. قدرت ولاية كارولينا الشمالية Medicaid أنها ستنفق 16 مليون دولار في السنة على GLP-1s. تتوقع ساوث كارولينا Medicaid ، التي تؤمن أقل من نصف عدد الأشخاص المسجلين في ولاية كارولينا الشمالية ، الإنفاق أقل. قدرت Leieritz GLP-1S والاستشارات التغذوية المقدمة للمستفيدين من Medicaid في ساوث كارولينا سيكلف 10 ملايين دولار سنويًا. سيغطي التمويل الحكومي 3.3 مليون دولار من المصاريف ؛ سيتم دفع الباقي من خلال مطابقة أموال Medicaid من الحكومة الفيدرالية. في مقابلة أجريت معه مؤخرًا ، لم يستبعد وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي جونيور احتمال أن يغطي Medicare و Medicaid GLP-1 لعلاج السمنة في المستقبل مع انخفاض التكاليف. إنها 'أدوية غير عادية' و 'سنخفض التكلفة' ، كينيدي قال CBS News في أوائل أبريل. وقال إنه يرغب في إتاحة GLP-1 في النهاية لمرضى Medicare و Medicaid الذين يبحثون عن علاج السمنة بعد أن حاولوا طرقًا أخرى لفقدان الوزن. 'هذا هو الإطار الذي نناقشه الآن.' وفي الوقت نفسه ، أشاد خبراء الصحة العامة بقرار ساوث كارولينا Medicaid بتغطية GLP-1s. ومع ذلك ، لن تساعد المنفعة الجديدة الغالبية العظمى من البالغين البالغ عددهم 1.5 مليون شخص في ولاية كارولينا الجنوبية الذين يصنفون على أنهم يعانون من السمنة المفرطة البيانات المنشورة من قبل وزارة الصحة العامة في ولاية كارولينا الجنوبية. 'لا يزال لدينا بعض الأعمال التي يتعين القيام بها' ، كما اعترف برانون تراكسلر ، كبير المسؤولين الطبيين في وزارة الصحة العامة. لكن 'خطة العمل الجديدة للأكل الصحي والحياة النشطة' ، التي كتبها تحالف من المجموعات في ساوث كارولينا ، بما في ذلك وزارة الصحة العامة ، لا تذكر GLP-1S أو الدور الذي قد يلعبونه في خفض معدلات السمنة في الولاية. وقال تراكسلر إن خطة العمل ، التي تضمها منحة اتحادية بقيمة 1.5 مليون دولار ، لا تهدف إلى وضع نهج شامل لخفض السمنة في ساوث كارولينا. بدلاً من ذلك ، فإنه يعزز النشاط البدني في المدارس والتغذية وتوسيع مسارات المشي في الهواء الطلق ، من بين استراتيجيات أخرى. وقال تراكسلر إن خطة السمنة الأكثر شمولاً قد تتناول فوائد التدخل الجراحي و GLP-1s ، لكن تلك التي تحمل أيضًا المخاطر والنفقات والآثار الجانبية. وقالت 'بالتأكيد ، أعتقد ، هناك حاجة لجمع كل شيء معًا'. كامبل ، من أجل واحد ، يتبع النهج الشامل. علاوة على حقن ويغوفي مرة واحدة أسبوعيًا ، قالت إنها تعطي أولوية لتناول البروتين وتنقل جسمها. كما خضعت لعملية جراحية لفقدان الوزن في أواخر أبريل. وقال كامبل ، الذي أعرب عن تقديره لتغطية مديكيد لويغوفي: 'إن فقدان الوزن هو هدفي الأكبر'. 'إنه شيء آخر سيساعدني على الوصول إلى هدفي.'

الدستور

منذ يوم واحد

• الدستور

مع ارتفاع درجات الحرارة.. نصائح لأصحاب الضغط المرتفع لحماية صحتهم في فصل الصيف

مع بداية فصل الصيف وارتفاع درجات الحرارة بشكل ملحوظ، تتزايد المخاوف الصحية لدى العديد من المرضى، لا سيما أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، فالطقس الحار يمكن أن يؤثر سلبًا على الجسم ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يتم التعامل معه بحذر ووعي. وخلال السطور التالية نقدم مجموعة من النصائح الطبية التي تساعد مرضى الضغط المرتفع على اجتياز أشهر الصيف بأمان، ونوضح أبرز المخاطر المرتبطة بارتفاع درجات الحرارة على الدورة الدموية والجهاز القلبي الوعائي. تأثير درجات الحرارة المرتفعة على مرضى الضغط يؤدي ارتفاع الحرارة إلى توسيع الأوعية الدموية، وهو ما قد يتسبب في انخفاض مفاجئ في ضغط الدم لدى البعض، أو ارتفاعه في حالات أخرى نتيجة الجفاف والإجهاد الحراري، كما أن فقدان الجسم للسوائل يؤثر على تركيز الأملاح، مما يعرض المريض للدوار، أو تسارع ضربات القلب، أو حتى الإغماء في بعض الحالات. وأوضح عدد من استشارين أمراض القلب أن الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم أكثر عرضة للتأثر بالموجات الحارة، ويجب عليهم اتخاذ تدابير وقائية يومية لتفادي حدوث مضاعفات صحية مفاجئة، خاصة إذا كانوا من كبار السن أو يعانون من أمراض مزمنة أخرى مثل السكري أو أمراض الكلى. نصائح يومية للوقاية إليكم أبرز التوصيات التي يجب أن يلتزم بها مرضى الضغط المرتفع خلال فصل الصيف: • شرب كميات كافية من المياه يوميًا (من 2 إلى 3 لترات)، لتجنب الجفاف وتنظيم ضغط الدم. • تجنب التعرض المباشر للشمس خاصة في أوقات الذروة بين الساعة 11 صباحًا و4 عصرًا. • ارتداء ملابس قطنية وخفيفة وذات ألوان فاتحة لتقليل امتصاص الحرارة. • تقليل تناول الأملاح في الطعام، حيث تسهم الصوديوم في رفع الضغط. • تجنب المشروبات الغازية والوجبات السريعة الغنية بالدهون والملح. • ممارسة الرياضة الخفيفة في الصباح الباكر أو بعد غروب الشمس. • متابعة قياس الضغط بشكل منتظم في المنزل. • الحفاظ على تناول الأدوية في مواعيدها دون تأخير. • أخذ قسط كافٍ من الراحة والنوم يوميًا. • استخدام المراوح أو المكيفات في الأماكن المغلقة لتبريد الجو. علامات تستدعي التدخل الطبي الفوري ينبغي على مريض الضغط مراجعة الطبيب فورًا في حال ظهور الأعراض التالية: • صداع شديد غير معتاد • دوخة مفاجئة أو فقدان الاتزان • ألم في الصدر أو ضيق في التنفس • خفقان في القلب أو تسارع نبضات القلب • اضطرابات في الرؤية أو تشوش الوعي دور التغذية في تقليل المخاطر الغذاء يلعب دورًا حاسمًا في دعم مرضى الضغط المرتفع خلال الصيف. ومن الأطعمة المفيدة: • الخضروات الورقية مثل السبانخ والخس • الفواكه الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز والبطيخ والمشمش • الزبادي قليل الدسم • الشوفان • المكسرات غير المملحة • الثوم والبصل لدورهما في تحسين الدورة الدموية

بوابة ماسبيرو

منذ يوم واحد

• بوابة ماسبيرو

دراسة: أدوية السكر تسبب القلق والاكتئاب

يمكن أن يكون لأدوية السيطرة على مرض السكري من النوع الثاني والسمنة، تأثير كبير على الصحة البدنية - ولكن ماذا عن الصحة النفسية؟ أشارت دراسات مختلفة إلى أن أدوية السيطرة على مرض السكري تسبب مضاعفاتٍ في الصحة النفسية، مثل القلق والاكتئاب، وفقا لـfov news. كشفت دراسة جديدة عن تأثير أدوية إنقاص الوزن على خطر الإصابة بالسرطان نشرت المعاهد الوطنية للصحة (NIH) بحثًا في يونيو 2024 تناول العلاقة بين علاج مرض السكر و"تفاقم اضطرابات المزاج". سلطت الدراسة الضوء على ارتباط التقلبات المزاجية السلبية لدى مرضى مرض السكر من النوع الثاني الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب. لكن دراسةً أحدث، نشرت في مجلة "السكري والسمنة والتمثيل الغذائي"، أشارت إلى أن هذه التغيرات المزاجية مرتبطة باختلافات جينية. قال الباحثون إن الآثار السلبية لادوية مرض السكر على الصحة العقلية كانت "أكثر تنوعا"، وخلصوا إلى أن أي تغيرات سلوكية "من المرجح ألا تكون ناتجة بشكل مباشر عن الأدوية.