هل يُشفى التهاب الرتوج من تلقاء نفسه؟

كان طبيبك اكتشف وجود الرتوج عند تنظير سابق للقولون، لكنك لم تتصور أبداً أن هذه الأكياس الصغيرة في أمعائك الغليظة (القولون) سوف تتحول إلى أورام خبيثة صغيرة. والآن يُنبئك الألم في أمعائك بأن هناك خَطباً ما. هل أنت مصاب بالتهاب الرتوج، وهل أنه سيتحسن من دون رعاية طبية؟
تطور والتهاب الرتوج
* كيف تتطور الرتوج؟ تتطور الرتوج (الحويصلات) diverticula عندما تنتفخ البقع الضعيفة في بطانة القولون إلى الخارج، مكونة أكياساً صغيرة أو حفراً. وغالباً ما تتشكل هذه الرتوج في القولون السيني sigmoid colon، الذي يمتد على طول الجانب الأيسر السفلي من الحوض ثم يتصل بالمستقيم.
يقول الدكتور ألكسندر غولدوسكي، اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي في مركز بيث إسرائيل ديكونيس الطبي التابع لجامعة هارفارد: «لا يعاني أغلب الناس من أي مشكلة معها. إنها شائعة للغاية: فهي موجودة في نحو 70 في المائة منا في سن الثمانين».
ولكن في بعض الأحيان تنزف الرتوج، أو تلتهب أو تصاب بالعدوى، وهي حالة تسمى التهاب الرتوج.
* التهاب الرتوج. يميل التهاب الرتوج diverticulitis إلى التسبب في ألم في الجزء السفلي الأيسر من البطن. يقول الدكتور غولدوسكي: «إنها ليست مشكلة عادية في البطن. إنه نوع مختلف من الألم الذي يمكن أن يكون كبيراً وشديداً».
على الرغم من أن الرتوج نادراً ما تسبب أعراضاً، فإن التهاب الرتوج يمكن أن يسبب الانتفاخ أو الإسهال أو الإمساك أو ظهور دم في البراز. إذا كانت الرتوج مصابة بالعدوى، فقد تصاب بالحمى أو القشعريرة أو القيء بالإضافة إلى الألم.
يقول الدكتور غولدوسكي: «إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي تشعر فيها بهذا النوع من الألم، فلا بد أن تتواصل مع طبيبك على الفور. إذا كان لديك تاريخ مرضي للإصابة بالتهاب الرتوج وظهرت عليك أعراض خفيفة، فأخبر طبيبك بذلك. قد يوصي الطبيب بتغييرات مؤقتة في النظام الغذائي والتخفيف من حدة الأعراض. ولكن إذا لم تتحسن الأمور، فاتصل بطبيبك مرة أخرى».
لا تؤجل الاتصال؛ فقد تشكل الرتوج المصابة بالعدوى خراجاً (جيباً ممتلئاً بالقيح) يمكن أن يمتد إلى أنسجة أخرى داخل الجسم ويصبح مهدداً للحياة. وفي حالات نادرة، قد يشير ألم القولون الجديد إلى الإصابة بالسرطان.
التشخيص والعلاج
* التشخيص. بعد أن تبلغ طبيبك بشأن ألم الأمعاء، ستحتاج إلى الذهاب لإجراء فحص بدني. يمكن أن يتضمن هذا الفحص فحص بطنك بحثاً عن وجود ألم في البطن والمستقيم بحثاً عن علامات لوجود الدم. وقد تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم والبراز.
لكن الطريقة الرئيسية لتشخيص التهاب الرتوج هي الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب، وعادة ما يتم ذلك بعد حقن نوع خاص من صبغة التباين في الوريد. يقول الدكتور غولدوسكي: «إذا رأينا التهاباً يحيط بواحد أو أكثر من الرتوج، يمكننا تحديد إصابتك بالتهاب الرتوج».
* العلاج. هل يمكن أن يُشفى التهاب الرتوج من تلقاء نفسه؟ يقول الدكتور غولدوسكي: «نعم، يمكن ذلك، ولهذا السبب، لا نصف دائماً المضادات الحيوية. نحن نحتفظ بها للأشخاص الذين يعانون من التهاب الرتوج في حالة وجود خراج، أو وجود التهابات كبيرة، أو أعراض لا تتحسن، أو ضعف في الجهاز المناعي، أو ضعف أو مشكلات صحية أخرى - مثل أمراض الكبد أو الكلى».
تشمل الرعاية في المنزل، مع - أو من دون - مضاد حيوي، الراحة واتباع نظام غذائي يعتمد على السوائل، وأسيتامينوفين (تايلينول) لتسكين الألم. وقد ترغب في تجنب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين (أدفيل، موترين)، التي يمكن أن تزيد من الاضطراب في الجهاز الهضمي.
بالنسبة لالتهاب الرتوج الحاد، قد تحتاج إلى دخول المستشفى لبضعة أيام، مع حقنك بالمضادات الحيوية مباشرة في الوريد. إذا كان لديك خراج، فقد تحتاج إلى جراحة للتخلص من العدوى.
نظام غذائي وأدوية ورياضة
* نظام غذائي سائل لالتهاب الرتوج. عندما تكون مصاباً بالتهاب الرتوج، قد تحتاج إلى نظام غذائي يعتمد على السوائل الصافية، لمنح القولون راحة من هضم الأطعمة الصلبة.
يمكن أن يتضمن النظام الغذائي السائل مشروبات وأطعمة صافية، مثل الماء، أو الحساء، أو المرقة، أو القهوة السوداء، أو الشاي العادي، أو العصير الصافي (التفاح أو العنب الأبيض) أو المشروبات الغازية الصافية، أو المشروبات الرياضية، أو الجيلي، أو المصاصات.
لا داعي للبقاء على نظام غذائي سائل لأكثر من 48 ساعة إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.
يتطلب الشفاء من التهاب الرتوج الالتزام. إذا كنت تتناول مضاداً حيوياً عن طريق الفم، فاحرص على الالتزام بجدول الدواء. إذا كنت تتبع نظاماً غذائياً سائلاً فالتزم به وتجنب الالتفاف عليه.
* نظام غذائي قليل الألياف. بمجرد أن تبدأ الأعراض في التحسن، يمكنك الانتقال إلى نظام غذائي منخفض الألياف. وهو يشمل البروتين الحيواني (البيض، والجبن، والسمك، والدواجن)؛ وبعض الخضراوات المطبوخة (الجزر، والفاصوليا الخضراء، والبطاطا، واليقطين، والبطاطا الحلوة، أو القرع)؛ والفواكه قليلة الألياف (الموز، والخوخ، والكمثرى)؛ و(إذا وافق طبيبك على ذلك) الخبز قليل الألياف مثل الخبز الأبيض، أو خبز العجين المخمر، أو خبز القمح المكرر. ابتعد عن الأطعمة الحارة والدسمة والمشروبات الكحولية.
* ممارسة الرياضة. إذا كنت تشعر بأنك قادر على ذلك، فلا بأس بممارسة التمارين الرياضية، ولكن ترفق بنفسك. يقول الدكتور غولدوسكي: «تجنب تمارين البطن. اخرج للمشي أو مارس بعض تمارين الذراعين باستخدام أثقال صغيرة. إذا شعرت بعدم الارتياح، خذ قسطاً من الراحة». وتماسك جيداً: قد يستغرق الأمر 10 أيام قبل أن تختفي الأعراض تماماً.
* رسالة «هارفارد الصحية»، خدمات «تريبيون ميديا».

جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا

اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:

التعلم مع الذكاء الاصطناعيالتحقق من الحقائقتحويل النص إلى كلامملخص الذكاء الاصطناعي

أخبار ذات صلة

الشرق الأوسط

منذ 2 ساعات

• الشرق الأوسط

إليك كل ما نعرفه عن iOS 19: تصميم متجدد وذكاء اصطناعي في كل زاوية

تستعد «أبل» للكشف عن نظام التشغيل القادم iOS 19 خلال مؤتمر المطورين العالمي WWDC 2025 في شهر يونيو (حزيران) المقبل، لكن مع تزايد وتيرة العمل على النظام داخل مكاتب الشركة في كوبرتينو، بدأت التسريبات الأولى بالظهور، واعدة بتحديث غير مسبوق في تاريخ الآيفون منذ إطلاق iOS 7 في عام 2013. إعادة تصميم شاملة للنظام تخطط «أبل» لتوحيد لغة التصميم عبر جميع أنظمتها: iOS 19 وiPadOS 19 وmacOS 16، في خطوة تهدف إلى جعل الانتقال بين أجهزة آيفون وآيباد وماك أكثر سلاسة واندماجاً. أبرز التغييرات المرتقبة: يشمل التوجه التصميمي الجديد في النظام تحديثاً شاملاً للأيقونات، والقوائم، والنوافذ، إلى جانب إعادة تصميم التطبيقات الأساسية وأزرار النظام بشكل يمنح تجربة أكثر انسجاماً وهدوءاً. كما تم إدخال تحسينات على واجهة التنقل وطرق التفاعل، بما يسهل استخدام النظام بسلاسة أكبر. ويتميّز التصميم الجديد بتأثيرات شفافية مستوحاة من نظام visionOS المستخدم في نظارة أبل Vision Pro، ما يمنح الواجهة طابعاً بصرياً ناعماً. هذا النهج التصميمي يُضفي على النظام حضوراً خفيفاً يكاد «يختفي في الخلفية»، ليُفسح المجال أمام المحتوى ليكون في الواجهة والتركيز الأساسي. مثال على التغيير: • تطبيق الكاميرا (Camera) سيحصل على واجهة جديدة توفر مساحة أكبر لمعاينة الصور، مع قوائم منبثقة شفافة يمكن التنقل بينها عبر السحب لتغيير أوضاع التصوير. واجهة الإعدادات في iOS 19 تحصل على تصميم عصري بلمسة داكنة وألوان مميزة لكل قسم ما يسهل التنقل ويضفي لمسة جمالية محدثة للنظام (تصميم تخيلي) Apple Intelligence: الذكاء الاصطناعي بشكل أعمق ChatGPT said: ستعزز «أبل» قدرات الذكاء الاصطناعي داخل النظام بشكل ملحوظ من خلال توسيع نطاق ما يُعرف بـApple Intelligence، ليشمل مجموعة من الوظائف الذكية التي تجعل التفاعل أكثر سلاسة وفاعلية. من بين هذه الميزات: اقتراح قوائم تشغيل مخصصة في تطبيق Apple Music بناءً على تفضيلات المستخدم، والمساعدة في صياغة رسائل البريد الإلكتروني أو الرد عليها بذكاء وسياق مناسب، إضافة إلى تحليل الصور والمستندات لاستخلاص المعلومات المطلوبة بسرعة ودقة. هذا التطور يعكس توجه «أبل» نحو دمج الذكاء الاصطناعي بسلاسة داخل تجربة الاستخدام اليومية. التركيز هنا هو تقديم تجربة ذكاء اصطناعي تعمل محلياً على الجهاز، مما يحافظ على الخصوصية مقارنة بالخدمات السحابية. تطبيق الرسائل بتصميم أنيق مع خلفية خضراء داكنة بينما كاميرا iOS 19 تظهر واجهة تحكم جديدة تشمل أوضاع تصوير متقدمة مثل العمق والواقع المكاني (تصميم تخيلي) تحديثات جذرية على Siri تم تأجيل العديد من الميزات الذكية التي كان من المفترض وصولها مع iOS 18 إلى iOS 19. وتشمل تلك الميزات القادمة في نظام «أبل» دفعة كبيرة نحو جعل Siri أكثر ذكاءً وسياقية، من خلال ثلاث ركائز رئيسية تعزز من قدرته على التفاعل الشخصي والعملي: الميزة الأولى هي «السياق الشخصي» (Personal Context)، التي تُمكّن Siri من تتبع محتوى المستخدم مثل الرسائل، والصور، والملفات، والملاحظات، ليقدّم مساعدات أكثر دقة وملاءمة للسياق اليومي. الميزة الثانية هي «الوعي بالشاشة» (Onscreen Awareness)، حيث بات Siri قادراً على قراءة ما يظهر على الشاشة والتفاعل معه مباشرة. على سبيل المثال، إذا أرسل لك أحدهم عنواناً، يمكنك ببساطة أن تطلب من Siri إضافته إلى جهات الاتصال دون الحاجة لنسخ أو لصق. أما الميزة الثالثة فهي «تكامل أعمق مع التطبيقات» (App Intents)، والتي تسمح لـSiri بأداء مهام معقدة داخل التطبيقات نفسها، مثل نقل الملفات بين التطبيقات، أو تحرير صورة ثم إرسالها فوراً، أو حتى الوصول إلى ملاحظات ومستندات تحتوي على معلومات حساسة كرقم الجواز أو بطاقة التأمين، كل ذلك بسرعة وسلاسة غير مسبوقة. مستقبل Siri: «أبل» تعمل على نسخة جديدة تماماً من Siri تعتمد على النماذج اللغوية الضخمة (LLM)، شبيهة بـChatGPT وClaude وGemini، ولكن يبدو أنها لن تكون جاهزة قبل iOS 20 على الأقل. الأجهزة المدعومة للتحديث الجديد بحسب التسريبات، فإن نظام iOS 19 سيواصل دعم نفس مجموعة الأجهزة التي تعمل حالياً بنظام iOS 18، بما في ذلك iPhone XR، وiPhone 11، وiPhone 12، وجميع الإصدارات التي تلتها من أجهزة iPhone وiPad. ومع ذلك، من المتوقع أن تكون بعض الميزات الذكية المتقدمة حصرية لأجهزة iPhone 17 القادمة، نظراً لاعتمادها على قدرات معالجة متقدمة لا تتوفر في الطرازات الأقدم. الجدول الزمني المتوقع للإصدار من المتوقع أن يتبع نظام iOS 19 جدول إطلاق تقليدياً من ثلاث مراحل، تبدأ بالإعلان الرسمي خلال مؤتمر «أبل» للمطورين WWDC في يونيو 2025. يتبع ذلك إصدار نسخة تجريبية عامة في يوليو (تموز)، تتيح للمستخدمين تجربة النظام قبل إطلاقه الكامل. أما الإصدار النهائي فسيكون في سبتمبر (أيلول) 2025، بالتزامن مع طرح سلسلة هواتف iPhone 17 الجديدة. وأخيراً مع كل تسريب جديد عن iOS 19، يتضح أن «أبل» لا تقوم فقط بتحسين نظام التشغيل، بل تُعيد بناءه من الأساس لتواكب المستقبل الذي بدأ يتشكل حول الذكاء الاصطناعي، والواجهات التفاعلية، والتكامل العميق بين الأجهزة. نحن لا نتحدث هنا عن تحديث سنوي اعتيادي، بل عن تحول جذري يُعيد تعريف تجربة استخدام الآيفون ويضع أسساً جديدة لما يمكن أن يكون عليه نظام تشغيل الهاتف الذكي في العقد القادم. الدمج بين تصميم شفاف مستوحى من Apple Vision Pro، وتطور غير مسبوق في قدرات Siri، ودمج ذكي لـApple Intelligence، يجعلنا أمام تحديث طموح يطمس الحدود بين الجهاز والمستخدم، بين النظام والمحتوى، ويضع «أبل» من جديد في صدارة الابتكار. إذا أوفت «أبل» بوعود هذا التحديث، فإن iOS 19 قد يصبح نقطة التحول التي ستتحدث عنها الصناعة لسنوات. الترقب كبير، والطموحات أكبر... لكن تبقى الإجابة الحقيقية في يونيو المقبل.

الشرق الأوسط

منذ 4 ساعات

• الشرق الأوسط

عالمٌ من البلاستيك العاطفي!

الحياة الطبيعية التي كانت من قبل، ذهبت إلى أمدٍ غير منظور، كل شيء صار مفتعلاً، ومادّة لصناعة «المحتوى» على السوشيال ميديا، حتى الأمراض أو الأعراض العادية، صارت طعاماً تلتهمه أفواه السوشيال ميديا، وأصحاب الحسابات التي تبحث عن «التريند». في تحقيق بديعٍ لـ«بي بي سي» بقلم منار حافظ، إشارة إلى صرعة أو تريند الحديث عن اضطراب فرط الحركة، واختصاره باللغة الإنجليزية ADHD حيثُ صار الموضوع لافتاً لظاهرة أخرى، وهي انتهاك العلم والطبّ، من طرف دراويش هذه الصرعة، بانتظار صرعة أخرى. جاء فيه أنه في العام الماضي، أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن 11.4 في المائة من الأطفال الأميركيين شُخِّصوا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وهو رقم قياسي، ما جعل صحيفة «نيويورك تايمز» تتساءل في مقال لها: هل كنا نفكر في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بطريقة خاطئة؟ الحقيقة أن تشخيص الإنسان نفسه بهذه الأعراض النفسية، ليس إلا نوعاً من الصرعة أو «الهبّة» كما يُقال في الخليج، فقد اختلط فيه الحابل بالنابل، والأمر في خلاصته ليس سوى «تنويع» طبيعي في أنواع السلوك البشري، كما أن هناك من يستخدم يسراه أقوى من يمناه (أشول أو أيسر)، وهو أمرٌ عادي، ضمن بانوراما التنوع البشري، كذلك الأمر مع فرط الحركة، بدرجات معيّنة. إن هؤلاء النفر يحرمون أنفسهم من حياة صحية، بمثل هذا الهوَس السوشيالي، والعديد من المصابين بفرط الحركة ونقص الانتباه ليسوا «ناقصين» ولا «مضطربين» كما جاء في التحقيق، وأتت الإشارة في الموضوع لما نشرته صحيفة «الإيكونومست» في مقالها المنشور في أكتوبر (تشرين الأول) 2024 أن فرط الحركة ونقص الانتباه يجب ألا يعامل معاملة الاضطراب. المُراد قوله من استعراض هذه المسألة، هو الانتباه لما هو أكبر منها، وهو الهوَس المخيف في عوالم السوشيال ميديا، باختراع الدهشة والاختلاف لضمان استمرار المتابعة، وفوائد هذه المتابعة، مادّياً، أو لتغذية نقص الاهتمام ولفت الانتباه لدى بعض الناقصين من البشر. أو لمجرّد صناعة فرق في الشخصية... فرق «كول»! كيف كان يعيش الناس إلى عهدٍ قريب دون معرفة هذه التريندات «الكول» أصلاً؟! نحن تجاه عالمٍ من البلاستيك العاطفي.

العربية

منذ 5 ساعات

• العربية

أول تصريح علني لبايدن بعد تشخيص إصابته بسرطان البروستاتا

قال الرئيس الأميركي السابق جو بايدن لصحافيين، الجمعة، إنه يشعر بـ"تفاؤل" حيال المستقبل بعد إدلائه بأول تصريح علني له منذ الكشف عن إصابته بنوع عدواني من سرطان البروستاتا. وقال بايدن البالغ 82 عاما إثر مناسبة في دلاوير لتكريم الجنود الأميركيين الذين قتلوا في ساحات المعارك "حسنا، المآل جيد. كما تعلمون، نحن نعمل على كل شيء. الأمور تسير على ما يرام. لذلك، أشعر أنني بخير". في وقت سابق من الشهر الحالي أعلن مكتب بايدن تشخيص إصابة الرئيس السابق بسرطان البروستاتا من النوع العدواني. وقال الرئيس السابق للصحافيين إنه قرر نظام العلاج، مضيفا أن "التوقع يفيد بأننا سنتمكن من التغلب عليه". وتابع "ليس (السرطان) في أي عضو، عظامي قوية، لم ينتشر. لذا أشعر أنني بخير". وطغت الصحة الذهنية والبدنية لبايدن، الرئيس الأكبر سنا في المنصب على الإطلاق، على انتخابات 2024. فبعد أداء وصف بـ "الكارثي" في المناظرة مع دونالد ترامب، وضع بايدن حدا لحملته لولاية ثانية. عندما أعلن مكتب بايدن تشخيص إصابته بالسرطان، أشير إلى أن المرض تمدّد إلى العظام. لكن بايدن قال للصحافيين "نحن جميعا متفائلون بشأن التشخيص. في الواقع، أحد كبار الجراحين في العالم يعمل معي". وتحوّلت الخلافات السياسية حول إنهاء بايدن حملته إلى فضيحة كبرى منذ صدور كتاب "الخطيئة الأصلية" الذي يزعم أن إدارة البيت الأبيض في عهد بايدن تستّرت على تدهور قدراته الذهنية خلال ولايته. ولدى سؤال الرئيس السابق عن الجدل رد ساخرا وممازحا بالقول "أنا عاجز ذهنيا ولا أستطيع المشي". وقال إنه لا يندم على ترشحه في بادئ الأمر لولاية ثانية، وإن معارضيه في صفوف الديموقراطيين كان بإمكانهم مقارعته في سباق الترشح عن الحزب لكنهم اختاروا عدم القيام بذلك "لأنني كنت سأهزمهم". في تصريحات رسمية سابقة في نيوكاسل في ولاية ديلاوير، تحدث بايدن عن رئاسته باعتبارها أعظم شرف له، ودعا إلى تحسين معاملة المحاربين القدامى. لكنه أطلق تصريحاته الأكثر تأثرا في الذكرى العاشرة لرحيل ابنه المحارب في الحرس الوطني بو بايدن، بسرطان الدماغ عن عمر ناهز 46 عاما. وقال بايدن الذي حضر مراسم تأبين ابنه في وقت سابق من اليوم "بالنسبة لعائلة بايدن، هذا اليوم هو الذكرى العاشرة لفقدان ابني بو الذي قضى عاما في العراق"، مضيفا "إنه يوم عصيب".