الصدفية... مرض مناعي ذاتي يؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم
تهدف التوعية خلال هذا الشهر إلى دعم المصابين بالصدفية، ورفع مستوى الوعي المجتمعي، وتصحيح المفاهيم الخاطئة، وتقديم فهمٍ أعمق للجمهور بهذا المرض المزمن.
مرض جلدي التهابي
* ما هي الصدفية؟ الصدفية هي مرض جلدي التهابي مزمن ينتمي إلى مجموعة أمراض المناعة الذاتية، حيث يختل عمل الجهاز المناعي فيرسل إشارات غير طبيعية تحفّز خلايا الجلد على الانقسام (التكاثر) بمعدل أسرع من الطبيعي، مما يؤدي إلى تراكم هذه الخلايا على سطح الجلد مكوّنة طبقات سميكة ومتقشرة مصحوبة باحمرار والتهاب.
تُعتبر الصدفية اللويحية (Plaque Psoriasis) أكثر الأنواع شيوعاً، حيث تظهر على شكل لويحات أو بقع بارزة حمراء اللون مغطاة بقشور بيضاء أو فضية. وقد تصيب مناطق مختلفة من الجسم، مثل فروة الرأس، والمرفقين، والركبتين، وأسفل الظهر.
* أنواع الصدفية: إلى جانب الصدفية اللويحية، هناك أنواع أخرى أقل شيوعاً تشمل:
- الصدفية النقطية (Guttate Psoriasis): تظهر كبقع صغيرة متفرقة، غالباً بعد التهابات الحلق البكتيرية.
- الصدفية البثرية (Pustular Psoriasis): تتسم بظهور بثور مليئة بالقيح فوق الجلد الملتهب.
- الصدفية العكسية (Inverse Psoriasis): تظهر في طيات الجلد مثل تحت الإبطين أو بين الفخذين، وتكون أقل تقشراً وأكثر احمراراً.
- الصدفية المحمرة للجلد (Erythrodermic Psoriasis): شكل نادر وخطير يغطي مساحات واسعة من الجلد مع التهاب شديد وقد يهدد الحياة.
ومن الجدير بالذكر أن نؤكد على أن الصدفية ليست مرضاً معدياً، أي لا يمكن انتقالها من شخص لآخر عبر اللمس أو التلامس المباشر، لكنها قد تتأثر بعوامل وراثية وبيئية ومحفزات مثل التوتر، والعدوى، أو بعض الأدوية. ويساعد فَهْمُ طبيعةِ المرض وأنواعه في التشخيص المبكر واختيار خطة العلاج المناسبة.
حقائق وإحصائيات
* على الصعيد العالمي: وفقاً للمؤسسة الوطنية للصدفية (The National Psoriasis Foundation)، فإن مرض الصدفية يؤثر على ما يُقدّر بـ125 مليون شخص حول العالم، أي ما يعادل 2-3 في المائة من السكان عالمياً. وفي بعض الدول الشمالية مثل النرويج، تصل معدلات الانتشار ما بين 8-11 في المائة من السكان (PMC).
* على الصعيد الإقليمي. خاصة منطقة الشرق الأوسط، لم تُجرَ دراسات واسعة النطاق، ولكن تظهر الفروقات بوضوح بين الدول والمناطق، حيث تتراوح معدلات الانتشار حسب الأساليب البحثية بين 0.5 في المائة إلى أكثر من 5 في المائة في بعض الدراسات (BMJ).
* على الصعيد المحلي (السعودية): وفقاً لسجل الصدفية الوطني (PSORSA)، فإن نسبة انتشار الصدفية في السعودية تبلغ نحو 5.33 في المائة من السكان.
وهناك تقديرات أخرى، من دار النشر الأكاديمية الطبية (Lippincott Journals)، والتي توصف بأنها أكثر اعتدالاً، تشير إلى أن انتشار الصدفية يتراوح بين 2-3 في المائة.
الأعراض والأسباب وعوامل الخطر
*• الأعراض:
- بقع جلدية سميكة حمراء أو وردية مغطاة بالقشور.
- حكة أو شعور بالحرقة في المناطق المصابة.
- جفاف وتشقق الجلد في بعض الحالات.
تغيرات في الأظافر مثل التعرجات أو التكسّر.
* الأسباب ودور جهاز المناعة: السبب المباشر وراء الإصابة بالصدفية غير معروف. وتُصنَّف الصدفية كأحد أمراض المناعة الذاتية، حيث يختل عمل جهاز المناعة فيتعامل مع خلايا الجلد السليمة كما لو كانت أجساماً غريبة.
في الحالة الطبيعية، تقوم الخلايا التائية (T-cells) بحماية الجسم من العدوى عن طريق مهاجمة الفيروسات أو البكتيريا. لكن في الصدفية، تُصبح هذه الخلايا مفرطة النشاط، فتُطلق مواد كيميائية تُسمّى سيتوكينات (Cytokines)، أهمها الإنترلوكين-17 (IL-17) والإنترلوكين-23 (IL-23). وهذه المواد تحفّز خلايا الجلد على الانقسام بمعدل أسرع بكثير من الطبيعي، حيث تتسارع دورة حياة الخلية من 28 يوماً إلى 3-7 أيام فقط.
ويؤدي هذا التسارع إلى تراكم الخلايا غير الناضجة على سطح الجلد، مما يسبب ظهور اللويحات السميكة المتقشرة المصحوبة بالالتهاب والاحمرار والحكة. هذه العملية لا تقتصر على الجلد، بل قد يكون لها تأثيرات جهازية على الجسم، وهو ما يفسر ارتباط الصدفية بمضاعفات مثل التهاب المفاصل الصدفي وأمراض القلب.
* عوامل الخطر والمحفزات: رغم أن السبب الدقيق للصدفية غير معروف، فإن هناك عوامل تزيد من احتمالية ظهور النوبات أو شدتها:
- العوامل الوراثية (وجود تاريخ عائلي).
- الضغط النفسي الشديد.
- التهابات أو إصابات الجلد.
- الطقس البارد والجاف.
- بعض الأدوية (مثل حاصرات بيتا أو أدوية الملاريا).
* المضاعفات: إضافة إلى الألم والانزعاج الجسدي، فإن مضاعفات الصدفية قد تتجاوز تأثيرها على الجلد، وتشمل مشكلات جسدية ونفسية قد تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة. ومن أبرز هذه المضاعفات:
- التهاب المفاصل الصدفي (Psoriatic Arthritis)، وهي حالة التهابية تصيب المفاصل لدى بعض مرضى الصدفية. تسبب ألماً، وتيبساً، وتورماً في المفاصل. وإذا لم تُعالج قد تؤدي إلى تلف دائم في المفاصل.
- مشكلات في الأظافر. يتغير لون الأظافر أو ظهور حفر صغيرة فيها. تزداد سماكة الأظافر أو انفصالها عن قاعدة الظفر (Onycholysis).
- زيادة خطر الأمراض المزمنة، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، بسبب الالتهابات المزمنة. ارتفاع ضغط الدم. داء السكري من النوع الثاني. متلازمة التمثيل الغذائي (Metabolic Syndrome).
- مشكلات العين: التهابات في العين مثل التهاب القزحية أو التهاب الملتحمة.
- مشكلات نفسية واجتماعية: القلق والاكتئاب نتيجة المظهر الخارجي للجلد والألم المزمن، خصوصاً إذا واجهوا نظرات أو أحكاماً سلبية. الانعزال الاجتماعي وقلة الثقة بالنفس، ذلك، فإن التوعية المجتمعية تلعب دوراً أساسياً في تقليل هذه الوصمة وتعزيز التعاطف.
- آثار جانبية لبعض أدوية الصدفية: بعض العلاجات طويلة المدى قد تسبب آثاراً جانبية، مثل مشكلات الكبد أو الكلى أو ضعف المناعة، خاصة في العلاجات البيولوجية أو الجهازية.
اختلال عمل الجهاز المناعي يحفّز خلايا الجلد على التكاثر السريع غير الطبيعي
طرق العلاج والتحكم
حتى الآن لا يوجد علاج شافٍ نهائي لمرض الصدفية، لكن التطور الطبي أتاح العديد من الخيارات التي تساعد على السيطرة على الأعراض، إطالة فترات الهدوء، وتقليل شدة النوبات. ويعتمد اختيار العلاج على نوع الصدفية، شدة الأعراض، ومساحة الجلد المصابة، وغالباً ما يتطلب الأمر مزيجاً من العلاجات.
* العلاجات الموضعية (Topical Treatments): تُعتبر الخيار الأول للحالات الخفيفة والمتوسطة، وتهدف إلى تقليل الالتهاب وإبطاء نمو الخلايا الجلدية. من أبرزها:
- الكورتيكوستيرويدات الموضعية: مثل كريمات أو مراهم الهيدروكورتيزون والبتياميثازون، لتقليل الالتهاب والحكة.
- نظائر فيتامين د (D): مثل كالسيبوتريول (Calcipotriol)، تساعد على إبطاء نمو خلايا الجلد.
- المستحضرات المرطبة والزيوت الطبية: للحفاظ على ترطيب الجلد وتقليل القشور. ثم حمض الساليسيليك (Salicylic Acid): لإزالة القشور وتحسين امتصاص العلاجات الأخرى.
* العلاج الضوئي (Phototherapy): يُستخدم في الحالات المتوسطة والشديدة أو عند فشل العلاجات الموضعية. يعتمد على تعريض الجلد لجرعات محددة من الأشعة فوق البنفسجية بـ(UVB) أو الأشعة UVA مع دواء السورالين (PUVA). وهو يساعد على إبطاء انقسام خلايا الجلد وتقليل الالتهاب. ويتم تحت إشراف طبي صارم لتجنب الحروق أو زيادة خطر سرطان الجلد مع الإفراط.
* العلاجات الجهازية (Systemic Treatments): تُستخدم في الحالات الشديدة أو المنتشرة، أو في حالة الصدفية المصاحبة لالتهاب المفاصل الصدفي. وتشمل:
- الأدوية التقليدية:
* الميثوتركسات (Methotrexate) يقلل نشاط الجهاز المناعي ويبطئ نمو الخلايا.
* السيكلوسبورين (Cyclosporine) يثبط الجهاز المناعي ويقلل الالتهاب.
* الأسيتريتين (Acitretin): نوع من الريتينويدات الفموية ينظم نمو خلايا الجلد.
* العلاجات البيولوجية (Biologics)
تُعتبر أحدث العلاجات، وتُعطى عن طريق الحقن، وتستهدف مكونات محددة من الجهاز المناعي مثل الإنترلوكين-17، الإنترلوكين-23، أو عامل نخر الورم (TNF-alpha)، وتشمل:
* أداليموماب (Adalimumab)
* إيكسيكيزوماب (Ixekizumab)
* أوستيكينوماب (Ustekinumab)
* نمط حياة صحي ودعم ذاتي، وتتوجه نحو:
- تخفيف التوتر: عبر التأمل، اليوغا، أو الرياضة، حيث إن التوتر النفسي من أبرز محفزات النوبات.
- العناية بالجلد: استخدام مرطبات مناسبة بانتظام، وتجنب الصابون القاسي أو الماء الساخن جداً.
- تجنّب المحفزات: مثل التدخين، والإفراط في شرب الكحول، وبعض الأدوية التي قد تزيد الأعراض.
- التغذية الصحية: بعض الدراسات تشير إلى أن اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات قد يساعد على تخفيف الأعراض.
- المتابعة الطبية المنتظمة: لضبط العلاج حسب الحاجة ومراقبة أي آثار جانبية.
التوعية بالمرض
وأخيراً، فإن الهدف من شهر التوعية بالصدفية هو إيصال رسالة أساسية وواضحة: الصدفية ليست مرضاً معدياً، والمصاب بها يستحق الدعم والاحترام لا العزلة أو التمييز. هذا الشهر ليس فقط مناسبة لزيادة المعرفة الطبية، بل هو فرصة لتعزيز التضامن الإنساني مع ملايين الأشخاص الذين يتعايشون مع هذا المرض يومياً.
التوعية تعني:
- تصحيح المفاهيم الخاطئة: فالكثيرون يظنون أن الصدفية مرض جلدي معدٍ، بينما الحقيقة أنها حالة مناعية مزمنة لا تنتقل من شخص لآخر.
- كسر حاجز الصمت: من خلال فتح المجال للمصابين لمشاركة قصصهم وتجاربهم مع العلاج والحياة اليومية، مما يقلل الشعور بالعزلة.
- تعزيز الدعم النفسي والاجتماعي: إدراك أن الكلمة الطيبة، ونظرة التفهم، يمكن أن تكون جزءاً من رحلة التعافي بقدر أهمية العلاج الطبي.
- تشجيع الأبحاث الطبية: دعم الدراسات العلمية التي تهدف إلى فهم أعمق للمرض وإيجاد طرق علاجية أكثر فعالية.
هذا الشهر هو دعوة للجميع، أفراداً ومؤسسات، لأن يكونوا سفراء للتغيير بهدف نشر المعلومات الصحيحة على وسائل الإعلام ومواقع التواصل الاجتماعي وتنظيم فعاليات ومحاضرات توعوية في المدارس، أماكن العمل، والمراكز الصحية ودعم المبادرات الخيرية والجمعيات التي تقدم الرعاية لمرضى الصدفية.
اعتباراً من هذا الشهر، دعونا نتذكر أن التعاطف هو الدواء الذي لا يُصرف بوصفة، لكن أثره قد يفوق كل علاج، وأن الوعي هو الخطوة الأولى نحو بناء مجتمع أكثر تفهماً، وتقبّلاً، ودعماً لكل من يعيش مع الصدفية.
* استشاري طب المجتمع.
هاشتاغز
جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا
اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:
التعليقات
لا يوجد تعليقات بعد...
أخبار ذات صلة
مباشر
منذ 5 ساعات
- مباشر
ارتفاع حصيلة شهداء غزة إلى 61827
مباشر: استشهد 51 فلسطينيا وأصيب 369 بجروح جراء القصف الإسرائيلي الذي استهدف مختلف المناطق في قطاع غزة خلال الـ24 ساعة الماضية. وارتفعت حصيلة الحرب الذي تشنها إسرائيل على قطاع غزة إلى 61,827 شهيدا، و155,275 مصابا، منذ 7 أكتوبر 2023 من بينهم 10,300 شهيد، و43,234 إصابة، منذ 18 مارس الماضي. ووصل إلى المستشفيات خلال الـ24 ساعة الماضية من شهداء المساعدات 17 شهيدًا و250 إصابة، ليرتفع إجمالي شهداء لقمة العيش إلى 1,898 شهيدا، وأكثر من 14,113 إصابة. وسجلت مستشفيات قطاع غزة، خلال الساعات الـ 24 الماضية، حالة وفاة لطفلة، نتيجة التجويع وسوء التغذية، ليرتفع العدد الإجمالي إلى 240 حالة وفاة، من ضمنهم 107 أطفال. حمل تطبيق معلومات مباشر الآن ليصلك كل جديد من خلال أبل ستور أو جوجل بلاي
مجلة سيدتي
منذ 6 ساعات
- مجلة سيدتي
تفسير الحلم بالدم في المنام
تكتسب الأحلام مكانةً خاصة في الوعي الإنساني؛ فهي تُعَدّ نافذةً على العوالم الباطنية التي تختزنها النفس، وتثير فينا أسئلةً عن معنى الرموز التي تتجلّى أثناء النوم. ولعلّ أكثر هذه الرموز إثارةً للفضول هو « رؤيا الدم في المنام »، إذ يحضر في ثقافاتٍ وأساطيرَ شتى بوصفه علامةً على الحياة والقوّة من جهة، وعلى الألم أو الخطيئة من جهةٍ أخرى. وقد تبلورت قراءاتٌ متعدّدة لمشهد الدم؛ إذ يتوقف فحواه على سياق الحلم، وهيئة الدم، وعلاقة الرائي بالشخص أو الحدث المصاحب للدم. ابن سيرين تناول «تفسير الحلم بالدم» عارضاً لمعانيه المتعددة حسب سياق الحلم وحالة الرائي الاجتماعية والنفسية. دلالات رؤيا الدم في المنام لابن سيرين فسر ابن سيرين أن رؤيا الدم بكثرة حول الحالم قد تعبر عن رغبته في التغيير. ومن رأى أحداً يرمي عليه دماً في المنام أصابه مكروه وكلام سوء من الفاعل، ويكون بمثابة الشرارة من النار ، كما ربط رؤيا الدم بإصابات شديدة بوجود صعوبات في التعامل مع الآخرين وضغوط نفسية. ورؤيا الدم في الحلم، بأنها قد تشير إلى جمع مال حرام، أو ارتكاب ذنب عظيم، أو حتى التخطيط لجريمة، ورؤيا بقع الدم على الملابس تدل على الخداع، ورؤيا الدم في الشعر تشير إلى معاناة صحية مؤقتة، ومن رأى على يديه دماً في المنام إن كان لا يعرف مصدره فإنه يرتكب إثماً من فتنة يقع بها، وتدل رؤيا الدم يسيل في الشوارع على كثرة الفساد بين الناس وانتشار الكسب الحرام، ومن وقع في بئر من الدم في المنام فهو يتهم بالقتل، ويعتبر رؤيا الدم في المنام إشارة إلى المعاناة و الصعوبات. وإذا كان الشخص يرى نزيف الدم في المنام، فقد يكون ذلك دليلاً على العذاب والمشاكل النفسية والصحية التي يواجهها. كما يمكن أن يشير الدم في المنام إلى الخيانة أو الإصابة بالمرض أو الفقر. وفي حالة خروج الدم من الفم في المنام، يشير إلى أن الرائي سيخسر من ماله بقدر ما خرج منه من الدم. وقد يعني وجود مشاكل في العلاقات العاطفية أو مشاكل في الحياة الزوجية. ويدل تقيؤ الدم بكثرة في المنام على إنجاب مولود جديد. ورؤيا تقيؤ الدم في المنام تدل على الخير والبركة. وعلى التوبة من الذنب أو رد الأمانة. ويدل سيلان الدم من الجلد في المنام على الصحة والسلامة وعلى عودة غائب من سفره. قد تودين متابعة: تفسير رؤيا الدم في المنام رؤيا الدم في المنام للمرأة والرجل ورؤيا الفتاة الدم في المنام فإن ذلك يدل على وجود مشكلة ما تواجهها تتعلق بالعمل أو الصحة أو العلاقات الشخصية. كما يمكن أن تدل على وجود شعور بالذنب، ويمكن أن تدل رؤيا الفتاة الدم في المنام على الخلافات العائلية أو على ضغوط الحياة اليومية المتعلقة بالتعليم أو العمل. ورؤيا تقيؤ الدم في المنام للفتاة هي دلالة على السعادة والراحة النفسية وتعني احتمالية حدوث تغييرات إيجابية في حياتها المستقبلية، وظهور فرص جديدة وإمكانية الارتباط بشريك حياتها المناسب. وحلم الفتاة أنها تُنظّف آثار الدم أو تغسله من فمها فهذا المشهد يُشير إلى تجاوزها لأخطاء سابقة وتوبتها عن أفعال لم تكن راضية عنها، وإن رأت الفتاة أن ملابسها متسخة ببُقع من الدم من دون أن تعلم مصدره فهذه إشارة إلى أن هناك من يخوض في عرضها، مما يصيبها بالهم والحزن. ورؤيا الدم على الأرض في المنام تُشير إلى وجود مشكلات وصراعات في الحياة اليومية وكذلك الحياة العائلية للفتاة. ورؤيا الدم في منام المتزوجة دلالة على الحمل أو حتى الخداع والمراوغة، وقد تكون إشارة إلى بداية حياة جديدة وانتهاء الحزن، ورؤيا الدم خرج من الأنف في المنام للمتزوجة دلّ ذلك على إنهاء خلاف بينها وبين زوجها، وإصلاح علاقتها بأقاربها، والخروج من المحن والشدائد. ويرمز دم الحيض في منام المتزوجة إلى الحياة المستقرة والعيش الرغيد مع زوجها وأولادها، وقد ترمز إلى الرزق بمولود جديد. وإذا نزفت المتزوجة دماً كثيراً في المنام، فذلك يشير إلى وجود مشاكل كبيرة تتعلق بحياتها الشخصية أو المهنية. وخروج الدم من الأنف للمتزوجة في المنام فرج في علاقتها مع وليها بعد تأزم، والنزيف من الأذن للمتزوجة سماعها الإثم، أما قيء الدم في منامها فاستهزاؤها بعباد الله والهمز واللمز. وإذا رأت المتزوجة في منامها دماً على قميصها، فقد يرتبط هذا بخيبة أمل أو خيانة من زوجها، أو ربما يكون إشارة إلى مشاكل زوجية. وإذا رأت المتزوجة أنها ضربت ونزفت الكثير من الدماء في المنام، فهذه دلالة على أنها ستُرزق بكنز كبير وستسعد به في حياتها. ورؤيا الدم في المنام للمتزوجة تشير إلى تغير ما سيحدث في حياة الرائية مثل الانتقال إلى وظيفة أفضل أو التوسع في التجارة أو الانتقال إلى بيت جديد. وحلم المتزوجة أن يدها مجروحة وتنزف، تشير إلى أنها ستخسر أشياءً ثمينة في حياتها، ولكن الله سيعوضها خيراً. وحلم الرجل بخروج الدم من يده يحمل دلالة بأن المال الذي يحصل عليه قد يكون من مصدر مشبوه أو غير مشروع، ورؤيا الدم في المنام للأعزب قد تعكس تحديات وصعوبات في حياته الشخصية والعاطفية. وللرجل المتزوج فرؤيا الدم في المنام قد تشير إلى التوتر والصعوبات في العلاقة الزوجية. وقد يرمز الدم في هذه الحالة إلى مشاكل أسرية أو صراعات بين الزوج والزوجة، والدماء الكثيرة المنتشرة في كل مكان في حلم الرجل ترمز إلى الأحداث السلبية الكثيرة التي يمر بها في حياته وتسبب له الضيق والكرب الشديد. أما رؤيا سيلان الدماء في المنام للرجل، فتؤول إلى انتهاء الصعاب والأزمات وانتصاره على خصومه وأعدائه وتمتعه بحياة هادئة ومستقره خالية من الهموم و الأحزان ، كما أنه سيكسب الكثير من الأموال ويتحسن مستواه المعيشي بصورة كبيرة. ورؤيا الدم عند الشاب يُمكن أن تُشير إلى اقتراب موعد ارتباطه أو زواجه من فتاة تتمتع بالخلق الطيب والسمعة الحسنة، ولو حلم الرجل ببعض نقاط الدم على ثيابه، دلَّ ذلك على جوره على حقوق الناس والتسبب في أذاهم النفسي والمادي، مما يجعله يشعر بالندم بعد ذلك. ربما ترغبين معرفة:
صحيفة سبق
منذ 6 ساعات
- صحيفة سبق
هبوط الضغط بعد التمرين.. "النمر" يشرح الحلول من القرفصاء إلى كيس الملح والأدوية
قدّم استشاري أمراض القلب الدكتور خالد النمر، مجموعة من النصائح المهمة للتعامل مع حالات هبوط الضغط التي قد تصيب البعض بعد أداء التمارين الرياضية في النادي، مؤكدًا أهمية الوقاية والتدخل المبكر. وأوضح "النمر" عبر منصة "إكس" أن التعامل الصحيح يبدأ بتخفيف التمارين تدريجيًا قبل التوقف، لمدة تتراوح بين 10 إلى 15 دقيقة، وتجنّب التوقف المفاجئ. وأكد على ضرورة شرب المشروبات المملّحة المحتوية على "الإلكتروليتات" قبل وأثناء وبعد التمرين، بدلاً من الاعتماد على الماء فقط، إلى جانب استخدام الجوارب الضاغطة لمنع تجمع الدم في الأطراف. وفي الحالات الشديدة، شدّد على أهمية الاستلقاء ورفع القدمين والحوض لتخفيف الدوخة، مع إمكانية تناول كيس ملح (1 جم) قبل وبعد التمرين، بشرط عدم وجود موانع طبية لذلك. وأضاف أن شرب الماء البارد يُعد وسيلة فعّالة لرفع الضغط بسرعة، كونه يحفز الجهاز العصبي، كما أن اتخاذ "جلسة القرفصاء" تساعد في رفع الضغط فورًا. واختتم الدكتور النمر بأن الحالات التي لا تستجيب للإجراءات السابقة قد تحتاج إلى علاج دوائي تحت إشراف طبي، مثل "فلودروكورتيزون" لزيادة حجم الدم، و"ميدودرين" لرفع انقباض الأوعية الدموية.
