أدوية إنقاص الوزن والسكري قد تسبب تلفًا دائمًا للعين

حذّرت دراسة حديثة نُشرت في مجلة JAMA Ophthalmology من احتمالية تسبّب بعض أدوية إنقاص الوزن والسكري، مثل Ozempic وWegovy وMounjaro وZepbound، في مضاعفات خطيرة على صحة العين، مما يثير مخاوف بشأن تأثيراتها الجانبية غير المتوقعة.
رصد حالات فقدان البصر
وحسب ما نشرته صحيفة هندستان تايمز، حدّد الباحثون تسع حالات لمرضى عانوا من مشاكل حادة في الرؤية بعد بدء تناول هذه الأدوية، حيث أصيب سبعة منهم باعتلال العصب البصري الأمامي الإقفاري غير الشرياني (NAION)، وهو مرض يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى العصب البصري ويمكن أن يسبب فقدانًا دائمًا للبصر، كما عانى مريضان آخران من مشاكل بصرية أخرى، بما في ذلك تورم العصب البصري واضطرابات في الشبكية أثرت على الرؤية المركزية.
لوحظت أولى العلامات التحذيرية من قِبل الدكتور برادلي جيه كاتز، أخصائي طب الأعصاب بجامعة يوتا الهندية، عندما فقد أحد مرضاه بصره بعد فترة قصيرة من بدء تناول سيماجلوتيد، والمثير للقلق أن المريض تعرض لفقدان الرؤية مجددًا عند إعادة استخدام الدواء، وبعد التواصل مع أطباء عيون آخرين، اكتشف كاتز حالات مماثلة، مما دفعه لإجراء الدراسة.
السبب المحتمل وراء المشكلة
تعمل أدوية سيماجلوتيد وتيرزباتيد عبر محاكاة هرمونات الأمعاء لتنظيم مستويات السكر في الدم وتقليل الشهية، لكنها تؤدي أيضًا إلى انخفاض حاد في نسبة السكر، وهو ما قد يؤثر على صحة العصب البصري، ويرى بعض الخبراء أن التقلبات السريعة في مستويات السكر قد تؤدي إلى تورم العصب البصري، وهو ما قد يفسر هذه الحالات.
وأكد الأطباء أنه في حال ملاحظة تغيّرات مفاجئة في الرؤية، مثل عدم وضوح البصر أو ظهور ظلال أو فقدان للرؤية، يجب استشارة طبيب العيون فورًا، ورغم أن الدراسة لم تثبت بشكل قاطع أن هذه الأدوية تسبب تلفًا للعين، إلا أنها تسلط الضوء على ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث حول تأثيراتها المحتملة.
وفي ظل الفوائد الصحية الكبيرة لهذه الأدوية في إنقاص الوزن والسيطرة على السكري، يجب ألا يُغفل المرضى عن مراقبة صحة أعينهم وإجراء فحوصات دورية، ومع استمرار الأبحاث، يبقى الوعي والمتابعة الطبية المستمرة السبيل الأفضل لاتخاذ قرارات صحية سليمة.
دراسة: التعرض لأشعة الشمس خلال الحمل والرضاعة يحسن صحة الأطفال مرضى التصلب المتعدد
احذري.. وسيلة منع حمل تزيد خطر النوبات القلبية بمعدل 4 أضعاف | دراسة

جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا

اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:

التعلم مع الذكاء الاصطناعيالتحقق من الحقائقتحويل النص إلى كلامملخص الذكاء الاصطناعي

أخبار ذات صلة

وكالة نيوز

منذ 3 أيام

• وكالة نيوز

ترامب لن يجبر Medicaid على تغطية GLP-1s للسمنة. بعض الدول تفعل ذلك على أي حال.

تشارلستون ، س – عندما أوصت طبيب Page Campbell بأنها تجرب دواء وصفة طبية عن طريق الحقن يسمى Wegovy فقدان الوزن قبل جدولة جراحة السمنة ، وافقت بسهولة. وقال كامبل ، 40 عامًا ، وهي أم عزباء لطفلين 'لقد ناضلت مع وزني لفترة طويلة'. 'أنا لا أعارض تجربة أي شيء.' في أوائل شهر أبريل ، بعد حوالي أربعة أسابيع من بدء تناول Wegovy ، قالت كامبل إنها لم تعرض أي آثار جانبية ، مثل غثيان أو تهيج الأمعاء. لكنها لا تستخدم مقياسًا في المنزل ، لذلك قالت إنها لا تعرف ما إذا كانت قد فقدت أي وزن منذ آخر موعد طبي لها في وقت سابق من هذا العام ، عندما كانت وزنها 314 رطلاً. ومع ذلك ، كانت واثقة من تحقيق فقدان الوزن. وقال كامبل ، مدير الشحن في متجر مايكلز: 'سيعمل الأمر لأنني أضع العمل. أنا أغير عادات الأكل الخاصة بي. أنا أمارس الرياضة'. 'لن أخمن نفسي.' ينتمي Wegovy إلى فئة من الأدوية باهظة الثمن تسمى GLP-1S (قصيرة للمنبهات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون) التي رفعت علاج السمنة في السنوات الأخيرة ، مما يوفر الأمل للمرضى الذين حاولوا وفشل الوزن بطرق أخرى لا تعد ولا تحصى. تمكن كامبل من الوصول إلى ويغوفي من خلال قرار ساوث كارولينا مديكيد في أواخر عام 2024 لتغطية أدوية فقدان الوزن هذه. لكن الأدوية لا تزال بعيدة عن متناول ملايين المرضى في جميع أنحاء البلاد الذين يمكنهم الاستفادة منهم ، لأن العديد من شركات التأمين الصحي العامة والخاصة اعتبروا الأدوية باهظة الثمن. أ نشر التقرير في نوفمبر بقلم KFF ، وهي مؤسسة غير ربحية للمعلومات الصحية التي تشمل KFF Health News ، وجدت أن 13 ولاية فقط كانت تغطي GLP-1 لعلاج السمنة للمستفيدين من Medicaid اعتبارًا من أغسطس 2024. أصبحت ولاية كارولينا الجنوبية الرابعة عشرة في نوفمبر. وقالت ليز ويليامز ، إحدى مؤلفي التقرير ومديرة سياسة كبيرة لبرنامج Medicaid وغير المؤمن عليهم في KFF ، إنها لم تكن على دراية بأي برامج Medicaid أخرى تنضم إلى القائمة منذ ذلك الحين. وقالت إن الولايات المتبقية قد تكون مترددة في إضافة فائدة جديدة ومكلفة في المخدرات أثناء استعدادها للتخفيضات الفيدرالية المحتملة من الكونغرس. وقال ويليامز: 'مع تطور مناقشة الميزانية ، فيدرالية ، والتي قد تؤثر على كيفية تفكير الدول في هذا'. لن تساعد الحكومة الفيدرالية في أي وقت قريب. تغطي Medicare GLP-1 لعلاج مرض السكري وبعض الحالات الصحية الأخرى ، بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي وأمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن ليس السمنة. في أوائل أبريل ، أعلنت إدارة ترامب لن يتم وضع اللمسات الأخيرة على قاعدة تقترحها إدارة بايدن التي كانت ستسمح بحوالي 7.4 مليون شخص تغطيها Medicare و Medicaid للوصول إلى GLP-1 لفقدان الوزن. وفي الوقت نفسه ، تستعد إدارة الغذاء والدواء لإجبار الإصدارات الأقل تكلفة والمركبة من هذه الأدوية على السوق. ويظل حاجز الدخول مرتفعًا ، حتى بالنسبة لمرضى Medicaid في هذه الولايات القليلة الذين وافقوا على تغطية الأدوية دون تفويض اتحادي. مثال على ذلك: في ساوث كارولينا ، حيث أن أكثر من ثلث جميع البالغين ، ونصف السكان الأميركيين من أصول إفريقية ، يتأهلون كبدين ، تقدر وكالة Medicaid الحكومية أن 1300 مستفيد فقط سوف يفيون بالمتطلبات المسبقة الصارمة لتغطية GLP-1. وقال جيف لييرتز ، المتحدث الرسمي مع وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ولاية كارولينا الجنوبية ، إن بموجب أحد هذه المتطلبات ، يجب أن يشهد جيف لايريتز ، المتحدث الرسمي باسم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ولاية كارولينا الجنوبية ، بموجب أحد هذه المتطلبات ، يجب أن يشهد جيف لايريتز ، المتحدث الرسمي باسم وزارة الصحة والإنسانية في ولاية كارولينا الجنوبية. مُنحت كامبل ، التي تم تأمينها من قبل Medicaid ، تغطية لـ Wegovy بناءً على مؤشر كتلة جسمها. أولاً ، على الرغم من ذلك ، كانت مطالبة بتقديم وثائق قيمتها ستة أشهر تثبت أنها حاولت وفشل في إنقاص الوزن بعد تلقي المشورة التغذوية والذهاب في نظام غذائي يبلغ 1200 شخص في يوم ، كما قال كينيث ميتشل ، أحد أطباء كامبل والمدير الطبي لجراحة السمنة ودواء السمنة في روبر سانت هيلد هيلد. وقال ميتشل إنه تمت الموافقة على وصفة كامبل ويغوفي لمدة ستة أشهر. عندما ينتهي هذا التفويض ، ستحتاج كامبل وفريق الرعاية الصحية لها إلى تقديم المزيد من الوثائق ، بما في ذلك دليل على أنها فقدت ما لا يقل عن 5 ٪ من وزن جسدها ومواصلة الاستشارات التغذوية. 'هذا ليس فقط ، أرسل وصفة طبية وتغطيها.' قال ميتشل: 'إنه أمر شاق إلى حد ما'. 'ليس الكثير من الناس سوف يفعلون ذلك.' وقال ميتشل إن قرار ساوث كارولينا مديكيد بتغطية هذه الأدوية قوبل بالإثارة بين أولئك الذين يعملون في تخصصه الطبي. لكنه لم يفاجأ من أن الدولة تتوقع قلة قليلة نسبيًا من الناس سيصلون إلى هذه المنفعة سنويًا ، لأن عملية الموافقة صارمة للغاية وارتفاع التكلفة. وقال ميتشل 'المشكلة هي أن الأدوية باهظة الثمن'. أعلنت Novo Nordisk ، التي تصنع Wegovy ، في مارس أنها تخفض السعر الشهري للدواء من 650 دولارًا إلى 499 دولارًا للعملاء الذين يدفعون الأجر النقدي. وقال ميتشل إن السعر الذي تدفعه التخطيط للمستفيدين والمستفيدين من هذه الأدوية يختلف ، لكن بعض GLP-1 يكلف أكثر من 1000 دولار لكل مريض شهريًا ، وسيحتاج Mitchell إلى نقلهم إلى بقية حياتهم للحفاظ على فقدان الوزن. وقال ميتشل: 'هذا سعر هائل يجب على شخص ما أن يقيس الفاتورة'. هذا هو السبب في أن مجلس أمناء صحة ولاية كارولينا الشمالية صوت العام الماضي تغطية نهاية GLP-1S بالنسبة لموظفي الدولة ، بعد أن قدر مكتب أمين الخزانة في كارولينا في كارولينا الشمال ديل فولويل في عام 2023 أنه كان من المتوقع أن تكلف الأدوية خطة صحة الولاية مليار دولار على مدى السنوات الست المقبلة. جاء القرار بعد بضعة أشهر فقط بعد أ أعلنت وكالة ولاية كارولينا الشمالية المنفصلة سيبدأ في تغطية هذه الأدوية للمستفيدين من المعونة الطبية. قدرت ولاية كارولينا الشمالية Medicaid أنها ستنفق 16 مليون دولار في السنة على GLP-1s. تتوقع ساوث كارولينا Medicaid ، التي تؤمن أقل من نصف عدد الأشخاص المسجلين في ولاية كارولينا الشمالية ، الإنفاق أقل. قدرت Leieritz GLP-1S والاستشارات التغذوية المقدمة للمستفيدين من Medicaid في ساوث كارولينا سيكلف 10 ملايين دولار سنويًا. سيغطي التمويل الحكومي 3.3 مليون دولار من المصاريف ؛ سيتم دفع الباقي من خلال مطابقة أموال Medicaid من الحكومة الفيدرالية. في مقابلة أجريت معه مؤخرًا ، لم يستبعد وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي جونيور احتمال أن يغطي Medicare و Medicaid GLP-1 لعلاج السمنة في المستقبل مع انخفاض التكاليف. إنها 'أدوية غير عادية' و 'سنخفض التكلفة' ، كينيدي قال CBS News في أوائل أبريل. وقال إنه يرغب في إتاحة GLP-1 في النهاية لمرضى Medicare و Medicaid الذين يبحثون عن علاج السمنة بعد أن حاولوا طرقًا أخرى لفقدان الوزن. 'هذا هو الإطار الذي نناقشه الآن.' وفي الوقت نفسه ، أشاد خبراء الصحة العامة بقرار ساوث كارولينا Medicaid بتغطية GLP-1s. ومع ذلك ، لن تساعد المنفعة الجديدة الغالبية العظمى من البالغين البالغ عددهم 1.5 مليون شخص في ولاية كارولينا الجنوبية الذين يصنفون على أنهم يعانون من السمنة المفرطة البيانات المنشورة من قبل وزارة الصحة العامة في ولاية كارولينا الجنوبية. 'لا يزال لدينا بعض الأعمال التي يتعين القيام بها' ، كما اعترف برانون تراكسلر ، كبير المسؤولين الطبيين في وزارة الصحة العامة. لكن 'خطة العمل الجديدة للأكل الصحي والحياة النشطة' ، التي كتبها تحالف من المجموعات في ساوث كارولينا ، بما في ذلك وزارة الصحة العامة ، لا تذكر GLP-1S أو الدور الذي قد يلعبونه في خفض معدلات السمنة في الولاية. وقال تراكسلر إن خطة العمل ، التي تضمها منحة اتحادية بقيمة 1.5 مليون دولار ، لا تهدف إلى وضع نهج شامل لخفض السمنة في ساوث كارولينا. بدلاً من ذلك ، فإنه يعزز النشاط البدني في المدارس والتغذية وتوسيع مسارات المشي في الهواء الطلق ، من بين استراتيجيات أخرى. وقال تراكسلر إن خطة السمنة الأكثر شمولاً قد تتناول فوائد التدخل الجراحي و GLP-1s ، لكن تلك التي تحمل أيضًا المخاطر والنفقات والآثار الجانبية. وقالت 'بالتأكيد ، أعتقد ، هناك حاجة لجمع كل شيء معًا'. كامبل ، من أجل واحد ، يتبع النهج الشامل. علاوة على حقن ويغوفي مرة واحدة أسبوعيًا ، قالت إنها تعطي أولوية لتناول البروتين وتنقل جسمها. كما خضعت لعملية جراحية لفقدان الوزن في أواخر أبريل. وقال كامبل ، الذي أعرب عن تقديره لتغطية مديكيد لويغوفي: 'إن فقدان الوزن هو هدفي الأكبر'. 'إنه شيء آخر سيساعدني على الوصول إلى هدفي.'

مصرس

١٥-٠٥-٢٠٢٥

• مصرس

دراسة: أدوية إنقاص الوزن والسكر لا ترتبط بالقلق والاكتئاب

توصلت دراسة جديدة إلى أن أدوية علاج السكري وفقدان الوزن الشائعة مثل Ozempic وWegovy لا تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب أو القلق أو الأفكار الانتحارية.يقول الباحثون إن العلاج باستخدام مستقبلات GLP-1 قد يساعد بالفعل في تحسين الصحة العقلية للمرضى، بحسب «healthday».راجع الباحثون بيانات من 80 تجربة سريرية قارنت بين منشطات مستقبلات GLP-1 والعلاج الوهمي لدى أكثر من 107،000 بالغ يعانون من السمنة أو داء السكري.أدرجت التجارب التي أبلغت عن آثار نفسية سلبية أو تغيرات في الأعراض النفسية.وأظهرت النتائج أن العلاج باستخدام مستقبلات GLP-1 لم يكن مرتبطًا بتفاقم الاكتئاب أو الأحداث النفسية السلبية الأخرى.ولكنها ارتبطت بانخفاض الأكل العاطفي، وزيادة ضبط النفس في تناول الطعام، وتحسن نوعية الحياة المتعلقة بالصحة.ويقول المؤلفون إن هذه النتائج مطمئنة للمرضى وتشير إلى أن علاج GLP1-RA يساهم في تحسين الصحة البدنية والعاطفية.

المصري اليوم

١٥-٠٥-٢٠٢٥

• المصري اليوم

دراسة: أدوية إنقاص الوزن والسكر لا ترتبط بالقلق والاكتئاب

توصلت دراسة جديدة إلى أن أدوية علاج السكري وفقدان الوزن الشائعة مثل Ozempic وWegovy لا تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب أو القلق أو الأفكار الانتحـارية. يقول الباحثون إن العلاج باستخدام مستقبلات GLP-1 قد يساعد بالفعل في تحسين الصحة العقلية للمرضى، بحسب «healthday». راجع الباحثون بيانات من 80 تجربة سريرية قارنت بين منشطات مستقبلات GLP-1 والعلاج الوهمي لدى أكثر من 107،000 بالغ يعانون من السمنة أو داء السكري. أدرجت التجارب التي أبلغت عن آثار نفسية سلبية أو تغيرات في الأعراض النفسية. وأظهرت النتائج أن العلاج باستخدام مستقبلات GLP-1 لم يكن مرتبطًا بتفاقم الاكتئاب أو الأحداث النفسية السلبية الأخرى. ولكنها ارتبطت بانخفاض الأكل العاطفي، وزيادة ضبط النفس في تناول الطعام، وتحسن نوعية الحياة المتعلقة بالصحة. ويقول المؤلفون إن هذه النتائج مطمئنة للمرضى وتشير إلى أن علاج GLP1-RA يساهم في تحسين الصحة البدنية والعاطفية.