فقر الدم (الأنيميا)
الأسباب الشائعة لفقر الدم: نقص التغذية، نقص الحديد، وهو النوع الأكثر شيوعاً، نقص فيتامين ب12 وحمض الفوليك، الإصابة بالأمراض المزمنة، فقدان الدم، الاضطرابات الوراثية. ويُعدّ الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي من أشكال فقر الدم الوراثية.
وغالباً ما يتطور فقر الدم تدريجياً، وقد تكون الأعراض المبكرة خفية وغير ملحوظة. تشمل العلامات الشائعة: التعب والضعف، شحوب أو اصفرار الجلد، ضيق التنفس، الدوخة أو الدوار، برودة اليدين والقدمين، ألماً في الصدر أو عدم انتظام ضربات القلب في الحالات الشديدة.
قد يوصي طبيبك بإجراء الفحوص التالية:
التعداد الكامل لعناصر الدم، فحوص الحديد، مستويات فيتامين ب 12 وحمض الفوليك، تعداد الخلايا الشبكية، فحص مسحة الدم المحيطية.
وقد يلزم إجراء فحوص إضافية، مثل فحص البراز للكشف عن الدم الخفي، أو التنظير الداخلي، أو خزعة نخاع العظم في الحالات المعقدة.
يعتمد العلاج المناسب على السبب الكامن وراء فقر الدم.
علاج نقص الحديد: مكملات الحديد الفموية أو الوريدية.
علاج سبب فقدان الدم (مثل القرحة، أو الدورة الشهرية) ونقص الفيتامينات: مكملات فيتامين ب12 أو حمض الفوليك، الحقن العضلي في حالات سوء الامتصاص.
علاج فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة:
علاج المرض الكامن (مثل غسيل الكلى لفقر الدم الكلوي). عوامل تحفيز تكون كرات الدم الحمراء إذا لزم الأمر.
علاج فقر الدم الوراثي: قد يتطلب علاجه نقل دم، أو زراعة نخاع عظم، أو علاجاً جينياً (في حالات مستقبلية).
وهناك نصائح للوقاية ونمط الحياة، منها اتباع نظام غذائي متوازن غني بالحديد (اللحوم الحمراء، الخضراوات الورقية، العدس)، وحمض الفوليك، وفيتامين ب12 (البيض، منتجات الألبان، اللحوم)، إجراء فحوص طبية منتظمة، خاصة للنساء والأطفال، إدارة الأمراض المزمنة بشكل استباقي من خلال المتابعة الدورية.
وإجمالاً، فقر الدم قابل للعلاج عند تشخيصه مبكراً. لذا، لنتخذ خطوات استباقية نحو مستقبل أكثر صحة وقوة.
هاشتاغز
جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا
اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:
التعليقات
لا يوجد تعليقات بعد...
أخبار ذات صلة
الإمارات اليوم
منذ 11 دقائق
- الإمارات اليوم
الطبيب المناوب ينام تحت المكيف.. والمريض ينزف حتى الموت
تسببت حالة إهمال طبي بولاية أوتار براديش (الهند)، بموت شاب تعرض لحادث سير حينما لم يتلق العلاج اللازم في الوقت المناسب، بسبب نوم الطبيب المناوب. ويُظهر مقطع فيديو انتشر على وسائل التواصل الاجتماعي طبيباً مبتدئاً في كلية لالا لاجبات راي الطبية نائماً وقدميه على الطاولة داخل قسم الطوارئ، بينما يرقد مريض مصاب مغطى بالدماء، دون رعاية على نقالة قريبة. وأثار الحادث، الذي وقع في وقت متأخر من ليلة 27-28 يوليو الماضي، غضباً واسع النطاق، وأثارت مخاوف جدية بشأن حالة الرعاية الطبية الطارئة في أحد أكبر المستشفيات الحكومية في غرب ولاية أوتار براديش. وتم تعريف بالمريض بأنه سونيل، وهو من سكان قرية حسنبور. ونقل موقع «إنديا توداي» عن عائلته قولها إن سيارة مجهولة صدمت سونيل أثناء عبوره الطريق؛ ما عرضه للإصابة بجروح خطيرة. ونُقل الجريح على وجه السرعة إلى قسم الطوارئ في كلية لالا لاجبات راي الطبية، ولكن يُزعم أنه تُرك دون علاج لأن الطبيبين المعالجين كانا نائمين. وتزعم عائلة سونيل أنه عومل كـ«مريض مُهمَل» وتوفي في النهاية متأثراً بإصاباته ونزيفه. واستجابةً للاحتجاجات الشعبية والفيديو المنتشر، اتخذت إدارة الكلية إجراءات سريعة. وأكد الدكتور آر سي غوبتا، مدير الكلية، إيقاف طبيبين مبتدئين عن العمل من قسم جراحة العظام كانا على رأس عملهما وقت الحادث. وأضاف: «انتشر فيديو على نطاق واسع زُعم فيه أن أحد ضحايا الحادث كان يطلب المساعدة في قسم الطوارئ بينما كان الطبيبان المبتدئان نائمين. وبعد الاطلاع الفوري، تم إيقافهما عن العمل، وتشكيل لجنة تحقيق من ثلاثة أعضاء. وستقدم اللجنة تقريرها في غضون أيام». كما أصدرت الكلية إخطاراً رسمياً يؤكد الإجراء التأديبي. يذكر أن الحادث وقع في غرفة الجبس بقسم الطوارئ نحو الساعة الواحدة صباحاً. وأثارت الحادثة موجةً من الغضب على مواقع التواصل الاجتماعي، إذ طالب مستخدمون باتخاذ إجراءات صارمة ضد المسؤولين عنها، ودعوا إلى إصلاحات منهجية في الرعاية الصحية الطارئة بالمستشفيات الحكومية.
صحيفة الخليج
منذ 41 دقائق
- صحيفة الخليج
الإمارات تغيث غزة بقافلة مساعدات طبية (فيديو)
أدخلت «عملية الفارس الشهم 3» بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية، قافلة مساعدات طبية لقطاع غزة. وتواصل دولة الإمارات العربية المتحدة جهودها الإنسانية الموجهة لدعم الشعب الفلسطيني، في إطار عملية «الفارس الشهم 3»، في تأكيدٍ على التزامها الدائم بالمبادئ الإنسانية، ونهجها الراسخ في الوقوف إلى جانب الشعوب الشقيقة في أوقات الأزمات.
صحيفة الخليج
منذ 14 ساعات
- صحيفة الخليج
متلازمات مناعية تُهاجم الأنسجة والخلايا
تتسبب المتلازمات المناعية في إلحاق الضرر بالأعضاء والأجهزة الحيوية، لكونها تهاجم الخلايا والأنسجة السليمة، وفي بعض الحالات تكون موروثة أو مكتسبة، وتختلف الأعراض بناء على نوع وشدة الحالة والأجزاء المتأثرة، ما يؤدي إلى العديد من المضاعفات، مثل: الالتهابات المتكررة، والتعب المزمن والإرهاق، والألم والتورم وتيبس المفاصل، والمشكلات الجلدية، والتقرحات، وتلف الأعضاء الحيوية كالكبد والكلى والقلب والرئة والدماغ، وفي السطور التالية يستعرض الخبراء والاختصاصيون أبرز هذه المتلازمات وتأثيرها السلبي في الجسم وطرق التداوي والعلاج. يقول د. مانوج جيدام، اختصاصي الغدد الصماء، إن داء أديسون أو ما يُعرف بقصور الغدة الكظرية الأولي، هو أحد اضطرابات الغدد الصماء النادرة، ويتراوح متوسط عمر البالغين الذين يُعانون هذا المرض بين 30 و50 عاماً، ويُعد أكثر شيوعاً لدى النساء، وأصحاب مشكلات المناعة الذاتية الأخرى، مثل: داء السكري من النوع الأول، وفقر الدم الخبيث، ومرض جريفز، والبهاق، والوهن العضلي الوبيل، ويتميز بنقص إنتاج الهرمونات الستيرويدية (الكورتيزول والألدوستيرون) من الغدد الكظرية. ويتابع: يساعد الكورتيزول في تنظيم مستويات التوتر، والحفاظ على ضغط الدم، ووظائف القلب، والجهاز المناعي، ومستويات السكر في الدم، أما الألدوستيرون، فينظم توازن الصوديوم (الملح) والبوتاسيوم في الدم، ما يؤثر في حجم الدم وضغطه. يذكر د. مانوج جيدام، أن الاستجابة المناعية الذاتية تعتبر الأكثر شيوعاً لداء أديسون، حيث تحدث الإصابة عندما يهاجم الجهاز المناعي الأنسجة السليمة في الجزء الخارجي من الغدد الكظرية لسبب غير معروف، ويتطلب ذلك تلف ما يقرب من 90% من تلف قشرة الغدة الكظرية قبل ظهور الأعراض، ما يستغرق من عدة أشهر إلى سنوات، وربما يحدث داء أديسون المناعي الذاتي بمفرده أو كجزء من متلازمة وراثية نادرة، وتحديداً متلازمات الغدد الصماء المناعية الذاتية ومتلازمة شميدت. ويضيف: ترتبط الإصابة بداء أديسون ببعض المشكلات المرضية المزمنة الأخرى، مثل: مرض السل الذي ينتشر بشكل كبير في البلدان النامية، والعدوى المتكررة، كفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) والعدوى الفطرية، أو عندما تغزو الخلايا السرطانية الغدد الكظرية نتيجة إصابة جزء أو عضو آخر من الجسم، أو بسبب النزف أو الاستئصال الجراحي للغدد الكظرية، والداء النشواني (تراكم بروتينات الأميلويد في الأعضاء الحيوية). ويوضح د. جيدام، أن أعراض داء أديسون تتطور ببطء مع مرور الوقت، ويمكن أن تراوح بين البسيطة والخطِرة، وتشمل العلامات الشائعة التعب والإجهاد المستمر، وزيادة التصبغ الداكن، وخاصة حول الندوب وطيات الجلد وعلى اللثة، وألم في البطن، والغثيان والقيء، والإسهال، وفقدان الشهية وانخفاض الوزن غير المبرر، وآلام وتشنجات في العضلات أو المفاصل، وانخفاض ضغط الدم، والشعور بالدوخة أو الدوار، وضعف التركيز، والرغبة الشديدة في تناول الأطعمة المالحة، ونقص معدل سكر الدم. يبين د. جيدام، أن تشخيص داء أديسون عادة ما يحدث في وقت متأخر من الإصابة، بسبب بطء ظهور الأعراض، ففي بعض الحالات يُشتبه في المريض باضطرابات التمثيل الغذائي، وانخفاض مستويات الصوديوم أو ارتفاع مستويات البوتاسيوم، ولذلك يجب عمل فحوص الدم الأخرى، مثل: الكورتيزول في المصل، وهرمون قشر الكظر واختبار تحفيزه، إضافة إلى التصوير الإشعاعي للغدة الكظرية والتصوير المقطعي المحوسب أو بالرنين المغناطيسي. يشير د. جيدام إلى أن مريض داء أديسون يمكن أن يتعرض لحالة طبية طارئة يمكن أن تهدد حياته إن لم يتلق العلاج اللازم على الفور، تُسمى (أزمة أديسونية) أو الفشل الكظري الحاد خلال فترات الإجهاد أو الإصابة، إذا لم تُعالج، وتشمل الأعراض القيء والإسهال الشديدين، ما يؤدي إلى الجفاف وانخفاض ضغط الدم وتغيرات نفسية وفقدان الوعي. ويضيف: يعتبر داء أديسون من المشكلات المرضية التي تتطلب العلاج طويل الأمد، وتشمل طرق التداوي استبدال هرمونات الكورتيزول والألدوستيرون المفقودة بهرمونات صناعية، ويلزم زيادة الجرعة أثناء العدوى والصدمات والجراحة وغيرها من المواقف العصيبة للوقاية من أزمة كظرية حادة. التهاب قيحي ترى د. مها سلطان، اختصاصية الأمراض الجلدية والتجميل، أن التهاب الغدد العرقية القيحي، حالة جلدية مزمنة تتسبب في وجود تكتلات مؤلمة تحت الجلد، يصاحبها إفراز صديد أو دم، إلى جانب رؤوس سوداء أو حُفر صغيرة في الجلد، وتظهر عادة بعد سن البلوغ، وتشيع بين الأشخاص الذين تراوح أعمارهم بين 20 و40 عاماً، وتستهدف النساء بمعدل أكبر مقارنة بالرجال. وتتابع: تظهر علامات الإصابة بالتهاب الغدد العرقية القيحي على الأغلب في المناطق التي يحدث فيها احتكاك جلدي، مثل تحت الإبطين، الفخذين، الأرداف، أو تحت الثديين، وربما يحدث مع مرور الوقت تسرب سوائل من هذه التكتلات، أو تكّون أنفاق تحت الجلد، ما يخلف ندوباً دائمة، وتجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة ليست معدية، ولا علاقة لها بسوء النظافة الشخصية. وتؤكد د. مها سلطان، أن سبب التهاب الغدد العرقية القيحي الدقيق لا يُعرف حتى الآن، ولكن يُعتقد أنه مرتبط بانسداد بصيلات الشعر وحدوث التهابات جلدية، وقد تلعب العوامل الهرمونية دوراً في تطوره، ويُعد العامل الوراثي من أبرز مسبباتها، حيث تزداد احتمالية الإصابة لمن لديهم تاريخ عائلي مع المرض، إضافة إلى ارتباطها بحالات السمنة والتدخين. وتضيف: يقوم الأطباء بتشخيص الحالة من خلال فحص الجلد وسؤال المريض عن الأعراض التي يعانيها، ولا يوجد فحص مخبري محدد لتشخيص هذا المرض، إلا أن أخذ عينة من أحد التكتلات وفحصها، يفيد في التأكد من عدم وجود عدوى بكتيرية مصاحبة. وتشير د. مها سلطان إلى أن عدم علاج التهاب الغدد العرقية القيحي، يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات المزعجة والمؤلمة، ومن بينها: تندب الجلد وتصلبه، وصعوبة الحركة وخصوصاً في مناطق مثل تحت الإبطين أو الفخذين بسبب الألم الشديد، إضافة إلى الالتهابات الجلدية المتكررة، وتورم في الذراعين أو الساقين أو الأعضاء التناسلية نتيجة انسداد تصريف السائل اللمفاوي، وفي حالات نادرة وطويلة الأمد، قد يزيد خطر الإصابة بسرطان الجلد، ويمكن أن ينعكس المرض سلباً على الصحة النفسية للمريض، مسبباً توتراً عاطفياً أو قلقاً أو اكتئاباً بسبب الألم المستمر أو تغير مظهر الجلد. وتوضح د. مها سلطان أن خيارات علاج التهاب الغدد العرقية القيحي تعتمد على درجة شدة الحالة، وتهدف إلى التخفيف من الأعراض والحد من تطور المرض، إذ لا يوجد حتى الآن علاج نهائي له، وتشمل الخيارات المتاحة: استخدام المضادات الحيوية الموضعية أو الفموية لتقليل الالتهاب، والعلاج الهرموني لتنظيم تأثير الهرمونات في الجلد، إلى جانب مسكنات الألم لتخفيف الانزعاج اليومي، وفي الحالات المتقدمة، يلجأ الأطباء إلى التدخل الجراحي لإزالة الأنفاق الجلدية أو المناطق المصابة، كما يمكن استخدام إزالة الشعر بالليزر في المراحل المبكرة للمساعدة على الحد من تفاقم الإصابة، ويساعد العلاج المبكر في السيطرة على الأعراض وتحسين جودة حياة المريض بشكل كبير. وتتابع: للحد من نوبات التهيج وتجنب المضاعفات الناتجة عن التهاب الغدد العرقية القيحي، يُنصح باتباع عدد من التدابير الوقائية اليومية، من أبرزها: الحفاظ على نظافة البشرة وجفافها، وارتداء ملابس فضفاضة لتقليل الاحتكاك، وتجنب الحلاقة في المناطق المصابة، كما يُعد الإقلاع عن التدخين والحفاظ على وزن صحي من العوامل المهمة في تخفيف حدة الأعراض، ويُفضل استخدام غسول لطيف أو مطهرات جلدية مناسبة، إلى جانب الالتزام بالخطة العلاجية التي يصفها الطبيب، مع المواظبة على الفحوص الدورية لمراقبة الحالة. «شوغرن» تصيب النساء أكثر ب 10 مرات توضح د. نهلة حسين، اختصاصية أمراض الروماتيزم، أن متلازمة شوغرن مرض مناعي ذاتي مزمن، لا يوجد له سبب محدد، ولكن تلعب العوامل الوراثية دوراً بحسب النظريات، يستهدف النساء بمعدل عشر مرات أكثر من الرجال، وعادةً ما يحدث بين سن 45 و55 عاماً، ويمكن أن يحدث بمفرده أو يرتبط بأمراض مناعية ذاتية أخرى، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمراء، وجفاف العينين والفم، حيث تتحول العينان إلى اللون الأحمر، أو الشعور بحرقة أو خشونة تشبه الرمل، ويصعب تناول الأطعمة الجافة أو البلع بسبب نقص اللعاب، إضافة إلى تورم غدد الرقبة أو الوجه من الأعراض الأكثر شيوعاً لشوغرن، وذلك نتيجة التهاب القنوات الدمعية والغدد اللعابية. ويضيف: يُصاحب هذا المرض بعض العلامات، مثل: آلام المفاصل والعضلات، والتعب الشديد، وجفاف الجلد، والطفح الجلدي، والتهابات العين أو تلف القرنية، وتسوس الأسنان أو أمراض اللثة، والتهابات الخميرة المهبلية، كما يؤثر في الأعضاء الداخلية، مثل الرئتين والجهاز الهضمي والكلى والجهاز العصبي بشكل أقل في المرضى، وفي حالات نادرة يمكن أن يتسبب في زيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. وتلفت د. نهلة حسين إلى أن تشخيص متلازمة شوغرن يتم عن طريق الفحص البدني، واختبارات الدم، وربما يكون فحص العين ضرورياً لتقييم شدة الجفاف، ويمكن أن تكون فحوص الأجسام المضادة للنواة وفحوص عامل الروماتويد الأكثر دقة، ومع ذلك، قد تكون الأجسام المضادة سلبية لدى بعض المرضى، ما يستدعي إجراء خزعة من الغدة اللعابية لتأكيد التشخيص. وتؤكد أن علاج متلازمة شوغرن يشمل قطرات أو جل العيون للحد من الجفاف، وزيادة إنتاج الدموع، كما تُساعد رشفات الماء أو مضغ العلكة على علاج جفاف الفم، ولكن قد يحتاج بعض المرضى إلى أدوية طبية لزيادة إنتاج اللعاب، كما يجب أن يستخدم مرضى الارتجاع المريئي مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات الهيستامين 2، اعتماداً على الأعراض والجهاز العضوي المصاب، ويستفيد المرضى المصابون بالتهاب الجهاز العصبي من العلاج بالجلوبولين المناعي الوريدي، مع ضرورة الالتزام بالفحوص الدورية مع طبيب الأسنان والعيون والروماتيزم لمتابعة تطورات الحالة الصحية.
